甘肃省甘谷县人民医院 泌尿外科 741200
【摘要】目的:分析阿司匹林预防前列腺增生急性尿潴留的预防效果。方法:选取我院收治的前列腺增生患者120例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组正常治疗,不采取预防措施,观察组则给予阿司匹林进行预防,比较两组急性尿潴留的发生情况。结果:两组患者治疗6个月后的最大尿流量、前列腺大小、IPSS评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者选择手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在前列腺增生患者的治疗中加入阿司匹林对患者尿潴留发生有着显著的预防作用,对患者有利。
【关键词】阿司匹林;前列腺增生;急性尿潴留;预防效果
良性前列腺增生在临床较为常见,症状严重,对患者生活质量有着较大的影响[1]。该病可能引起多种并发症,尿潴留是其中较为严重的一种,一旦尿潴留发生,则需要采取手术治疗,会对患者造成额外的创伤,并且提高治疗费用[2],因此研究尿潴留的预防手段十分具有临床价值,本研究对阿司匹林预防前列腺增生患者尿潴留发生率的影响进行观察,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2013年1月-2015年10月收治的前列腺增生患者120例,采取数字随机法分成观察组和对照组,观察组60例,其中男39例,女21例,年龄在60-83岁,平均年龄(70.8±3.6)岁;对照组60例,其中男40例,女20例,年龄在60-82岁,平均年龄(70.4±3.7)岁;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
本组常规治疗,不采取预防措施,给予坦索罗辛0.2mg,非那雄胺0.5mg,口服,每天1次。
1.2.2观察组
本组在对照组基础上,给予阿司匹林进行预防,口服阿司匹林肠溶片50mg,每天1次。对于手术治疗的患者,需停止口服阿司匹林肠溶片1周以上,才可以进行手术治疗。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前、治疗6个月后的最大尿流量、前列腺大小、国际前列腺症状(IPSS)评分,记录两组患者进行手术的情况,同时记录尿潴留的发生率。IPSS评分包括7个问题,采取0-5级评分,轻度症状:0-7份;中度症状:8-19分;重度症状:20~35分[2]。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率(%)表示,计量资料以 ±s表示,组间t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前、治疗6个月后的临床效果
两组患者治疗6个月后的最大尿流量、前列腺大小、IPSS评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1
注:与对照组比较,a表示P<0.05
3讨论
良性前列腺增生是常年的泌尿系统疾病,发病率较高,主要改变是前列腺上皮增生以及间质细胞增生,可能会引起梗阻或者导致下尿路刺激[3]。前列腺由于十分靠近尿道,当前列腺肿大时,会影响患者排尿,导致比较严重的症状,如尿不尽、尿等待、尿频、尿急、尿痛等,对患者生活质量影响较大[4],较为严重的前列腺增生会造成反复血尿,不及时治疗甚至会出现严重的尿路感染,加重临床症状。因此需要适宜的治疗[5]。尿潴留是该病治疗中较难处理的症状,指膀胱内尿液潴留不能排出,是典型膀胱功能失代偿表现,该并发症在前列腺增生中较为常见,一旦出现急性尿潴留,则需要进行手术,会给患者带来额外的创伤,并且增加治疗费用,因此预防急性尿潴留的发生也是两性前列腺增生治疗中值得探讨的课题[6]。
阿司匹林常用于预防两性前列腺增生的药物,多方文献表明阿司匹林对两性前列腺增生患者急性尿潴留发生率有降低作用[7,8],本研究结果中也显示阿司匹林的应用降低了前列腺增生患者尿潴留的发生率,这与阿司匹林减少了前列腺梗阻的作用相关,值得注意的是,阿司匹林对患者的前列腺肿大以及尿流率等指标均无改善作用,仅可将其用来预防尿潴留的发生,仍然需要在使用阿司匹林的同时,联合其它药物对患者进行治疗。
综上所述,良性前列腺增生是较为常见的疾病,尿潴留则是较为严重的并发症,需要采取针对性的预防措施,阿司匹林虽然对前列腺增生本身不具有治疗作用,但可通过减少梗阻发生率降低尿潴留的发生率,因此可以起到较好的预防作用。
参考文献
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论文作者:王志正
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/20
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