关键词：胺碘酮；快速型心律失常复律；应用；效果
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2019年1月我院收治的50例快速型心律失常复律患者作为本次研究对象，依照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组，每组各25例，对照组的男性患者有13例，女性患者有12例，年龄最大的患者为79岁，年龄最小的患者为38岁，中位年龄为58.5岁，观察组的男性患者有15例，女性患者有10例，年龄最大的患者为80岁，年龄最小的患者为38岁，中位年龄为59岁。已排除重大脏器功能不全、就诊近期有抗心律失常用药史及对碘过敏的患者。本研究已提前告知了患者及其家属，征得了他们的同意，并签署了知情同意书。比较对照组和观察组患者的性别、年龄等基本资料，没有发现两组数据存在较大的差异，不具统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
在患者入院后，及时给予患者心电图监测，监测患者的血压、心率、血氧饱和度等生命体征的变化，建立静脉通道，给予患者吸氧支持。对照组进行常规治疗，根据患者的实际情况，对其实施相应的药物治疗，如强心、镇静、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂、扩张血管等；观察组采用则是在对照组的基础上采用胺碘酮进行治疗，具体操作内容：首次给药的剂量为150mg，同时将浓度为5％的葡萄糖（20mL）添加到注射液中，有效混合后，以静脉推注的方式将药物输入到患者的体内，将给药速度合理的控制在每分钟1.0～1.5mg，在此过程中要确保在10分钟之内完成给药，之后对患者进行持续的静脉滴注，将速率控制在每分钟1mg，6小时后将速率调至每分钟0.3mg。给药后，如若患者的临床症状有所改善，可根据患者的实际情况适当的减少给药剂量；反之，如若患者在首次给药后其临床症状没有任何改善，则采用相同的给药方式间隔20分钟后对患者再次进行用药，在此过程中药确保患者的每日给药剂量不能超过800mg，根据患者疾病的改善情况少量的加减胺碘酮给药剂量，直至完全口服维持给药。两组患者在治疗的过程中，相关医务人员要密切观察患者的心率变化，如若发现患者的血压值低至90/60mmHg，亦或是心率小于每分钟60次，则需及时进行有效的处理，如若患者出现心跳骤停，医务人员要及时对患者进行心肺复苏强求，以确保患者的治疗效果，规避或降低死亡的出现。
1.3 观察指标及疗效评定
在治疗过程中，要密切观察两组患者的临床变化情况，观察患者的心率、血压变化情况及患者出现不良反应的几率，并认真做好统计工作。
1.4 统计学处理
文章所涉数据的处理，使用SPSS20.0软件来进行，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，通过检验如若数据P值在0.05以内，则表明数据差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 对比组间的心率及血压变化情况
观察组采用胺碘酮对快速型心律失常复律患者进行治疗后，患者的心率、舒张压和收缩压情况有明显改善，相较于对照组，两组数据存在的差异性较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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表1两组患者的心率、舒张压和收缩压变化情况比较（ ）
组别 n 心率（次／min） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 25 172.90 ±13.89 75.52 ±6.13 112.36±24.67 123.85±17.96 68.91±9.82 83.36±10.39 对照组 25 171.84±12.07 94.55±8.91 112.62±22.01 117.53±15.34 70.17±8.94 76.31±11.28 2.2 对比组间不良反应的发生几率
观察组采用胺碘酮对快速型心律失常复律患者进行治疗后，患者出现不良反应的发生几率有明显降低，较于对照组，两组数据存在的差异性较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2两组患者的不良反应发生几率（%）
组别 n 低血压 静脉炎 过敏 甲状腺功能异常 发生率 观察组 25 2（8.0） 1(4.0) 1(4.0) 0(0.0) 4（16.0） 对照组 25 2（8.0） 2(8.0) 3(12.0) 1（4.0) 8（32.0） 3 讨论
在临床急诊科中，其最为常见的病症之一就是快速型心律失常，主要是指患者出现心源性猝死，通常情况下患者的心电图显示为室性心动过速、心房颤动以及室上心动过速等，会直接促使患者的血流动力学发生变化，从而导致患者的心功能出现障碍，患者极易并发心力衰竭、血压过低等并发症，从而加重病情，增加了患者发生猝死的几率。胺碘酮是治疗心律失常的一种常见药物，其能够在一定程度上对心肌细胞膜钾通道产生阻滞，通过对负极过程进行抑制，在抗肾上腺能、抗缺血性心律失常等方面有显著的疗效，能够在一定程度上降低患者因胺碘酮而出现的心律失常反应，改善患者的临床情况，进一步促进患者康复。
本研究表明：观察组采用胺碘酮对快速型心律失常复律患者进行治疗后，患者的心率、舒张压和收缩压情况有明显改善，相较于对照组，两组数据存在的差异性较大，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者出现不良反应的几率有显著降低，相较于对照组，两组数据存在的差异性较大，具有统计学意义（P＜0.05）。说明，在急诊治疗快速型心律失常复律的过程中，采用胺碘酮进行治疗，效果显著，值得临床推广应用。
参考文献
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论文作者:李少杰 陈喜彬 石秀茹 姚蓝
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
标签：患者论文; 心律失常论文; 快速论文; 心率论文; 急诊论文; 对照组论文; 两组论文; 《药物与人》2019年5月论文;