1.川北医学院药学院药学2012级 四川南充 637000；2.川北医学院药学院药学2013级 四川南充 637000；
3.川北医学院药学院 四川南充 637000
摘要：目的 了解四川省巴中市通江县居民对肺结核疾病相关情况的认知程度，为今后该地区肺结核发现与预防控制工作的开展提供数据支持，为有效开展该类人群的健康教育提供方法。 方法 随机抽取通江县居民进行面对面询问式问卷调查，采用SPSS 17.0软件对问卷进行录入和描述性分析。结果 当地居民有91.7%知道有肺结核这种疾病，不知道的居民仅占8.3%。居民认为肺结核是通过患者喷嚏、痰液传播的占41.1%，通过水和食物传播的占24.3%，通过与患者接触传播的占18.7%，通过输血传播的占15.8%。 结论 当地居民总体对肺结核病有一定相关认识，面对疾病也能采取相应的措施，但不能十分科学地看待疾病，不能提供准确的疾病知识。应多途径、多种手段加强健康教育和健康宣传工作，进一步提高居民的认知水平。
关键词：肺结核；居民；认知现状；四川
结核病是一种由结核杆菌通过呼吸道传播途径侵入人体的一种有害的慢性传染病，可累及全身各个脏器，但以肺内结核最多见,称肺结核[1]。该病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，目前已成为世界公认的公共卫生问题之一。根据世界卫生组织统计，我国是全球22个肺结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药肺结核病流行严重的国家之一[2]。本研究调查了巴中市通江县居民对肺结核病防治知识知晓情况，为肺结核病健康教育工作开展及防治工作提供数据和依据。
1.研究对象与方法
1.1研究对象：2015年7月于巴中市通江县随机抽取1200名调查对象，共发放问卷1200份，并全部回收，其中有效问卷1078份，有效率为89.8％，本次调查的各项内容和指标均基于这1078名居民。
1.2研究方法：查阅大量结核病知识文献资料，设计了《通江县居民肺结核现状问卷调查》问卷，采用现场调查，内容包含：居民基本情况、居民了解肺结核的防治知识来源途径、对患肺结核病人的态度、肺结核病症状、传播途径、疾病防治措施等方面。由调查员说明调查目的和意义，由调查员一对一进行调查。经检验，问卷的信效度满足本次研究的需要。
1.3质量控制：调查员每天对收集到的问卷进行复核，对于不符合要求的问卷采取剔除处理。对所有数据资料采用双录入，并对其进行核查，如发现错误数据则及时更正。
1.4统计学方法：采用SPSS17.0软件对所获数据进行录入和统计学分析。
2结果与分析
2.1调查居民基本情况
本次调查中男性506人，占46.9%，女性572人，占53.1%；年龄在20及20岁以下、21至30岁、31至40岁、41至50岁、50岁以上的分别为315（占29.2%）人、280（占26.0%）人、151（占14.0%）人、202（占18.7%）人、130占12.1%）人；文化程度为初中及以下的344（占31.8%）人、高中/中专429（占39.8%）人、大学/大专283（占26.4%）人、研究生及以上22（占2.0%）人。
2.2居民对肺结核的认知情况
2.2.1居民肺结核防治知识来源途径的情况分析
调查结果显示，绝大多数居民是知道肺结核这种疾病的，其比例占91.7%，不知道的居民极少，仅占8.3%。这说明居民对肺结核的认知度高。从表1 可以看出，通江县居民获取肺结核知识的来源途径多样，表明国家、政府、医院对健康知识的普及是通过多方面实现的，相应机构也是非常重视的。
2.2.2居民对肺结核的态度和行为情况分析
数据显示，有856名（占79.4%）居民愿意学习预防肺结核疾病的有关知识，也有177名（16.4%）居民认为无所谓，只有很少部分（占4.2%）的居民不愿意接受相关知识的培训。这说明很大一部分居民都非常有健康意识，希望能够通过学习相关知识来预防疾病，如果在当地开展宣传教育，相信会得到很多居民的支持。同时从表2也可以看出，对于身边肺结核的患者，54.5%会选择和病人一起面对疾病，给予更多的关怀，这是有利于患病人群的治疗恢复的。
2.2.3居民对肺结核病症状、传播途径的认知情况分析
通过调查得出，有5.1%的居民认为肺结核不能传染，23.3%的居民并不清楚肺结核是否能够传染他人，43.7%的人认为肺结核是部分传染的，27.9%的居民认为所有肺结核都能传染。居民看待哪类人群易患肺结核的情况是不相同的，有32.3%的居民认为所有年龄阶段的人群都易染肺结核，认为老年人容易患病的占28.8%，认为中年人容易患病的占28.3%，只有10.6%的居民认为青年人也易患肺结核。这些情况说明，当地居民不够了解该疾病的传染程度以及好发于哪个年龄的人群。
当地居民认为肺结核是通过患者喷嚏、痰液传播的占41.1%，通过水和食物传播的占24.3%，通过与患者接触传播的占18.7%，通过输血传播的占15.8%。患病后，31.8%的居民认为肺结核的症状是咳嗽、咳痰，有29.0%的居民认为肺结核的症状是咯血、痰中带血，有20.5%的居民认为胸痛、呼吸困难是该病的主要症状，认为发烧是该病症状的占9.8%，还有8.9%的居民并不清楚肺结核病的症状是什么，说明居民对肺结核的传染途径和主要症状有一定的了解，但仍有待加强。
2.2.4居民对待肺结核防治措施的情况分析
表3可以看出，当地居民对于肺结核有一定的常规认识，但具体到确切的预防措施，并不全面知晓。另有结果显示，患肺结核之后，许多人会选择去疾控中心、县级以上医院检查，分别占45.2%、50.2%，只有极少部分居民会选择去乡镇医院或者私人诊所去诊治，比例分别为3.6%、1.0%。许多人认为，治愈肺结核的关键措施是规范治疗，占30.2%，正确对待疾病也是多数居民认为治愈肺结核的关键措施，占20.1%，认为接种疫苗和增强免疫力是治疗肺结核关键措施的居民分别占15.2%。20.8%，但仍有12.6%的居民并不清楚该如何对待该疾病。这些结果表明，居民大概知道对待疾病应该如何处理，但缺乏针对性的处理方案，相关机构应采取措施，进一步普及全民医学常识。
3讨论及建议
通过此次调查可以看出，通江县居民对肺结核这种疾病有一定的了解，但是由于对疾病的了解不够深入，如：该病的主要症状、好发于哪个年龄阶段的人群以及患病后如何处理等。然而，许多居民愿意接受肺结核相关知识的教育。因此，积极采取相应的举措是非常必要,也是非常可行的。关于居民对肺结核知识的进一步普及，笔者认为有以下几点。
3.1积极开展健康教育
健康教育的内容包括：提高患者对肺结核病的认识，提高患者对治疗的认识，增强患者战胜疾病的信心，饮食、休息及活动指导，重点教育文化程度低的患者，做好出院指导，开展多形势及个性化的健康教育，充分发挥家属的支持作用[3]。
3.2预防为主，防治结合
肺结核病的控制方针是“预防为主，防治结合”。首先，预防耐药肺结核的出现，规律治疗初治肺结核是预防继发肺结核出现的主要措施，也可实行预防接种措施[4]。及时发现和充分有效地治疗肺结核患者是控制肺结核的传染源，也是控制肺结核传播与流行的有效措施。
参考文献：
[1]任亮.青少年肺结核的临床护理[J],Clinical Rational Drug Use,2013,6(7):140.
[2] 易静,胡代玉,刘瑛,等.重庆市大众肺结核相关知识知晓现状分析[J].中国全科医学,2012,15(13):1498-1500.
[3]孟清,吴恩珍.肺结核患者健康教育需求分析与对策[J].健康教育.2013.4:37.
[4]张成一.流行性传染病的控制预防措施[J].大家健康,2013,7(12):47-48.
作者简介：川北医学院药学院2012级在读本科生。
通讯作者：助教，硕士。
论文作者:余刘勤1*,杨宇晨2,李锦玥2,廖思维2,彭颖2,
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/15
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