中山大学附属第一医院东院 广东广州 510700
摘要：目的 探讨外用百多邦联合贝复新治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效。方法 将94例压疮患者，共112处Ⅱ、Ⅲ期压疮，分为两组，其中实验组56处，对照组56处，实验组采用外涂百多邦加贝复新，对照组采用传统皮维碘外涂。结果 实验组的有效率为98.24%，对照组的有效率为78.18%，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）结论 百多邦联合贝复新治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮有良好疗效，方法简便可行，值得推荐。
关键词：百多邦；贝复新；Ⅱ、Ⅲ期压疮
压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题，特别是在重症监护室，也是伴随性的问题，从全球范围来看，压疮的发病率与15年前相比没有下降的趋势[1]，一旦压疮发生，则继发感染的可能性很大，不仅影响疾病的治疗效果，延长住院时间，增加医疗费用，且可能造成患者残废甚至危及生命[2]。为寻求一种有效的治疗压疮的方法，我科于2013年5月-2016年12月采用百多邦联合贝复新治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮，取得了较满意效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集2013年5月-2016年12月在本科住院的压疮患者94例，男52例，女42例，年龄36-92岁，平均年龄72.5岁。94例患者共发生压疮112处，其中Ⅱ期压疮32处，Ⅲ期压疮80处，包括骶尾部、髋部、踝部，压疮范围为1*1cm-6*6cm，其中一患者骶尾部压疮为院内发生，其余均为外院带入，随机抽取47例为实验组，包括Ⅱ期压疮16处、Ⅲ期压疮41处，剩余Ⅱ期压疮16处、Ⅲ期压疮39处为对照组。两组病例的性别、年龄、病情、压疮面积及发生部位等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
实验组：用生理盐水清洗创面，有坏死组织或脓性分泌物者首先用双氧水清洗干净后用生理盐水冲洗再用无菌棉球吸干，在创面薄而均匀地涂上百多邦，再涂上一层贝复新，再以凡士林纱块覆盖，最后视创面大小以无菌纱块或棉垫覆盖、固定，每日三次涂药。创面愈合，无渗血后，无需加用凡士林纱块。
对照组：在创面上涂抹皮维碘，再以无菌纱块或棉垫覆盖、固定。
1.3效果评价
创面结痂脱落为治愈；创面干燥无分泌物、溃疡面缩小、有肉芽组织生长为显效；创面渗出物减少、溃疡面无扩大为好转；创面渗出物未减少、溃疡面无变化或者扩大为无效［3］；治愈、显效、好转均为有效，计为总有效率，无效则计为无效率。
2结果
经治疗观察，实验组明显优于对照组，采用spss13.0 统计软件包进行处理，经Mann-Whitney Test，实验组治疗效果优于对照组（Z=-2.017，P<0.05），见表1
3讨论
Ⅱ、Ⅲ期压疮实则为浅度溃疡期，主要表现为一个浅的开放性溃疡，伴有伤口床，全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，压疮患者多为长期卧床、营养失衡、抵抗力低下，百多邦软膏为外用抗生素，主要成分是莫匹多星，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，在创面第一层涂上百多邦达到抗感染的作用，贝复新主要作用为促进创面愈合，用于烧伤创面、慢性创面等，可以起到加速伤口愈合的作用，最后伤口若有渗血渗液则用凡士林纱布覆盖，预防粘连再次出血，直至干洁。百多邦联合贝复新治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮疗效明显，操作简单，值得临床推荐。
参考文献：
[1]葛兆霞.压疮护理的研究进展[J].实用临床医药杂志（护理版），2006，2（2）：80~82.
[2]曹顺华，余小萍.老年人压疮的形成因素与防治措施的进展[J].上海护理，2005，5（4）：51.
[3]韦兰春．甲硝唑配合龙血竭粉外敷治疗压疮［J］．护理学杂志，2010，5（9）：41．
论文作者:鄢平,翁云霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第22期
论文发表时间:2017/12/29
标签：创面论文; 实验组论文; 邦联论文; 对照组论文; 患者论文; 凡士林论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2017年第22期论文;