乌鲁木齐石化公司职工医院内二科 新疆乌鲁木齐 830000
【摘 要】目的：主要研究缬沙坦氨氯地平片治疗高血压的有效性和安全性问题。方法：选取我院于2014年12月-2016年3月间收治的126例高血压患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者63例，接受缬沙坦氨氯地平片治疗；对照组患者63例，接受常规治疗，比较两组患者治疗结果与不良反应情况。结果：比较两组患者治疗前后舒张压、收缩压变化情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05）；比较两组患者不良反应情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：缬沙坦氨氯地平片在治疗高血压中发挥着重要作用，具有疗效稳定、安全性高的特点，有助于快速改善患者临床症状，应该在临床上做进一步推广。
【关键词】缬沙坦氨氯地平片；高血压；有效性；安全性
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-12-064-02
前言：近几年我国高血压发病率逐年上升，已经成为影响中老年人身体健康的主要疾病类型，如何快速改善患者血压情况、保证患者预后，成为医学界普遍关注的问题。我院在高血压临床治疗中，将缬沙坦氨氯地平片应用到临床上，取得良好效果。为了进一步评价缬沙坦氨氯地平片治疗高血压的有效性与安全性，本文选取我院于2014年12月-2016年3月间收治的126例高血压患者为观察对象，相关资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2014年12月-2016年3月间收治的126例高血压患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者63例，包括男37例，女26例；对照组患者63例，包括男34例，女29例。两组患者性别等一般资料数据差异无统计学意义，可以进行组间比较。
本次研究中，所选患者排除标准为：（1）任意时间收缩压≥200mmHg或者舒张压≥120mmHg患者；（2）存在严重肾脏功能不全患者；（3）有症状的瓣膜性心脏病；（4）二度或者三度房室传导延迟者。
1.2方法
对照组患者接受常规治疗，口服苯磺酸氨氯地平片治疗，5mg/次，1次/d，血压不达标者可以适当提高用药量，最大剂量为2片/次。观察组患者接受缬沙坦氨氯地平片治疗，1片/次，1次/d。
1.3观察指标
统计两组患者治疗前后的舒张压、收缩压变化情况，并记录治疗期间出现的不良反应问题。
1.4统计学处理
采用SPSS 20.0软件对本次研究的相关数据进行处理，以X2值、t值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者在进过针对性治疗干预后，其收缩压、舒张压水平均得到明显改善，与治疗前相比，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时在比较两组患者血压改善情况来看见，观察组患者的改善情况明显优于对照组（P＜0.05），具体资料如表1所示。
表1 两组患者收缩压、舒张压变化资料表
两组结果相比，P＜0.05。
3.讨论
高血压是当前临床上常见的慢性非传染病之一，是导致心脑血管疾病发生的重要危险因素，高血压患者长期进行有效的降压治疗，在改善患者预后中发挥重要作用[1]。当前在高血压临床治疗中主要采用联合用药的办法，这种治疗方法的降压效果显著，并降低不良反应发生率。但有研究表明，随着患者用药数量、服药频次增多，会对患者依从性产生影响，因此建议使用单片复方制剂，简化治疗方案。缬沙坦氨氯地平片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂-钙离子拮抗剂类复方制剂，具有缬沙坦与氨氯地平的效果，因此在改善患者血压水平中发挥重要作用[2]。
缬沙坦、氨氯地平属于WHO/ISH推荐的一线降压药物，在询证医学中具有丰富的临床证据，患者在服用药物后，高血压症状能得到有效改善，因此临床应用价值高，尤其对于老年患者，该药物的降压效果更好[3]。缬沙坦、氨氯地平的降压机制不同，组成复方制剂后，可以发挥更好的降压效果，可能阻断血压升高环节，并依靠CCB的血管扩张作用，在口服一段时间后，有助于改善患者交感神经系统及肾素血管紧张素系统水平，保证临床治理治疗效果能达到预期。
同时，缬沙坦氨氯地平片SPC降压持续时间长，高达24h，因此患者在接受治疗过程中，每日只需要一片药物就能维持良好的降压效果，不仅能保证患者治疗依从性，也能避免患者因为长时间用药而产生毒副作用。也有研究认为，缬沙坦氨氯地平片治疗高血压的效果要明显的优于缬沙坦、氨氯地平的单一用药或者联合用药，因此可以判断，缬沙坦氨氯地平片的临床治疗效果更好，不仅保证了患者治疗的依从性，也能避免急性心血管事件发生，保证了成本效益[4]。
最后，由于老年人是高血压的主要发病群体，因此多数患者往往会伴有糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等病症，这也为高血压临床治疗增加难度。与其他药物相比，缬沙坦氨氯地平片具有独立于降压作用之外的靶器官保护效果，不仅能改善患者心率变异性情况，还有助于改善蛋白尿水平等，缩小颈动脉粥样斑块，对于改善患者预后有着重要作用。
相关学者在高血压临床治疗的研究中，对不同患者实施药物治疗干预，并取得了一定效果。任晓蕾等[5]通过研究发现，氨氯地平在治疗原发性高血压中发挥着重要作用，不仅疗效确切，并且药物的安全性高。因此她得出结论，氨氯地平类药物能有效治疗原发性高血压。
刘星[6]在缬沙坦氨氯地平片治疗高血压问题的研究中，通过检索相关问题，对该药物的临床应用价值进行分析，分析结果显示，缬沙坦氨氯地平片在治疗原发性高血压中具有确切的治疗效果，并且安全性高。
从本次研究结果来看，观察组患者在接受缬沙坦氨氯地平片治疗后，临床治疗效果明显优于对照组，其中，观察组患者治疗后的舒张压、收缩压情况明显优于对照组（P＜0.05），并且在治疗后，出现的不良反应病例数也少于对照组，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
该结果证明，缬沙坦氨氯地平片在治疗原发性高血压中发挥着一定作用，具有疗效确切、安全性高的特点，应该在临床上做进一步推广。
参考文献：
[1]左珊如，刘世坤，左笑丛，等.氨氯地平联合复方阿米洛利与联合替米沙坦治疗轻、中度高血压的疗效与安全性Meta分析[J].中国临床药理学与治疗学，2015，(01):70-74.
[2]胡乾配，李一梅，江莲，等.氨氯地平治疗糖尿病合并高血压并发肾脏损害效果的系统评价[J].中国循证医学杂志，2014，(10):1234-1240.
[3]李连.抗高血压药物在某医院的应用及典型药物有效性和安全性的Meta分析[D].山西医科大学，2014.
[4]张文辉.苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压病有效性和安全性临床研究[D].吉林大学，2013.
论文作者:尹萍1, 孔丽凤2
论文发表刊物:《临床医学教育》2016年12月
论文发表时间:2017/3/15
标签：地平论文; 患者论文; 高血压论文; 收缩压论文; 对照组论文; 两组论文; 药物论文; 《临床医学教育》2016年12月论文;