（高碑店市医院 河北高碑店 074000）
【摘要】目的：探讨藿香黄龙方治疗霉菌性阴道炎的临床效果观察。方法：将2016年1月-2017年1月在我院妇科治疗的134例霉菌性阴道炎患者随机分为两组，对照组采用达克宁栓治疗，观察组在此基础上采用藿香黄龙方治疗，比较两组患者的治疗效果、症状改善情况。结果：观察组治疗有效率为94.03%，明显较对照组的77.61%提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后外阴瘙痒、白带异常、阴道灼热等中医症候积分明细低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：藿香黄龙方治疗霉菌性阴道炎效果良好，改善症状效果确切，抑菌力强，具有积极的临床意义。
【关键词】霉菌性阴道炎；藿香黄龙方；临床效果
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）06-0079-02
霉菌性阴道炎为临床常见的阴道炎类型，多于机体抵抗力下降的情况下局部感染念珠菌引发。本病临床表现为白带增多，呈豆腐渣样，阴道瘙痒灼热，可便有尿急、尿频等，严重影响患者的正常生活。临床局部给药是最直接的治疗方法，多采用抑制念珠菌药物，但单独给予往往无法达到根治效果，容易复发[1]。中医治疗本病通过辨证给药，结合熏洗坐浴外治方法，可获得不错的疗效。本研究采用自拟藿香黄龙方治疗霉菌性阴道炎，临床疗效佳，现具体汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年1月-2017年1月在我院妇科治疗的134例霉菌性阴道炎患者随机分为两组。观察组67例，年龄23～46岁，平均年龄（30.6±4.3）岁，病程3个月～6年；对照组67例，年龄24～48岁，平均年龄（32.1±4.9）岁，病程3个月～5年；所有患者均符合霉菌性阴道炎诊断标准，经阴道分泌物检查假菌丝与芽孢阳性；临床可见白带增多，分泌物呈白色豆腐渣样，外阴瘙痒；排除其他感染引起的阴道炎；比较两组患者的年龄、阴道炎类型、病程等无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用达克宁栓（西安杨森制药有限公司生产，国药准字H10930214）于每日晚间清洁外阴后，将1粒达克宁栓置于阴道内，7d为1个疗程，连续使用2～3个疗程。在此基础上，观察组采用藿香黄龙方熏洗坐浴，药用龙胆草20g、藿香30g、黄连10g、丁香12g、大黄30g、枯矾15g、薄荷15g、甘草10g；每日1剂，加水煎煮至2000ml，煮好后将药液倒入特制浴盆，加入冰片10g，待温度适宜后进行外阴熏洗，15～20min/次，待温度进一步降低后进行坐浴15min，2次/d[2]。连续治疗2～3个疗程后评价疗效。治疗后采用中医症候积分评价症状改善情况，包括外阴瘙痒、白带异常、阴道灼热等，每项6分，得分越高表示症状越严重。
1.3 疗效判定标准
治愈：外阴症状完全消失，无瘙痒、灼热，白带恢复正常，阴道分泌物检查呈阴性；显效：外阴症状明显改善，瘙痒、灼热明显减轻，白带基本恢复正常，阴道分泌物检查呈阴性；有效：外阴症状有所好转，瘙痒、灼热有所缓解，白带明显减少，阴道分泌物检查呈弱阳性；无效：外阴症状无明显改善，有明显的瘙痒、灼热，白带仍然异常，阴道分泌物检查呈阳性[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件，用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，差异有统计学意义以P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较，见表1。观察组治疗有效率为94.03%，明显较对照组的77.61%提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
注：*与对照组相比，P＜0.05。
3.讨论
霉菌性阴道炎的发病与患者机体免疫功能下降、阴道内微生态的环境失衡有密切关系，导致白色念珠菌等类酵母菌在阴道内大量繁殖，引发阴道炎症。本病的治疗除消除致病因素外，还应加强对免疫功能的调节以及阴道微生态环境的改善。达克宁栓对白色念珠菌有良好的抑制作用，能够迅速缓解临床症状，但其无法改善阴道微生态环境，易致病情反复发作。藿香黄龙方为本研究自拟方剂，具有清热解毒、利湿止带、消炎止痛的效果，现代药理研究表明本药具有良好的抑制止痒作用，通过外用熏洗坐浴，使药物直接作用于阴道表明粘膜，疏通腠理，调和脉络，使阴部气血运行流畅，改善阴道内环境，增强阴道抗病能力[4]。本研究结果显示，观察组治疗有效率为94.03%，明显较对照组的77.61%提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后外阴瘙痒、白带异常、阴道灼热等中医症候积分明细低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。充分证明藿香黄龙方治疗霉菌性阴道炎疗效确切，值得在临床推广使用。
【参考文献】
[1]徐静.中药熏洗坐浴治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察[J].当代医学，2016，22（3）：154.
[2]祝芬.联用达克宁栓与宫炎平胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（10）：159-160.
[3]何文.达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗68例霉菌性阴道炎临床效果观察[J].北方药学，2014，11（10）：24.
[4]陈伟飞，金玲华.中药熏洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床观察[J].浙江中医杂志，2014，49（3）：212.
论文作者:张海燕,张艳
论文发表刊物:《心理医生》2017年6期
论文发表时间:2017/5/26
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