江西省高安市骨伤医院 330800
摘要：目的：探讨艾灸和中药薰蒸疗法对腰椎间盘突出症治疗的效果。方法：每天1小时，10d为1疗程，连续观察两个疗程后评定疗效。结果：与治疗前比，腰腿疼痛及直腿抬高（度数）有改善作用，结论：艾灸和中药薰蒸疗法对腰椎间盘突出症效果显著，值得临床推广。
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关键词：腰椎间盘突出症；艾灸；中药薰蒸疗法
腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH），是骨科常见病、多发病，其标志性特征是腰痛伴坐骨神经放射性疼痛。本病多发于20岁以上各年龄段人群，男性多于女性。在治疗过程中用艾灸联合中药薰蒸疗法的效果较好，介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年3月至2015年2月在我科室治疗的腰推间盘突出症患者，均符合本病诊断标准。中医证型：血瘀气滞证，寒湿痹阻证，湿热痹阻证，肝肾亏虚证。针对不同证型，做不同治疗。
1.2 方法 每天1小时，10d为1疗程，连续观察两个疗程
1.2.1 艾灸 腰椎间盘突出症急性期患者疼痛而焦虑，艾灸前应与患者做好沟通，介绍艾灸的方法、作用及相关注意事项，以取得患者的配合。根据病情艾灸宜取俯卧位，不宜空腹，艾灸前注意评估患者的体力耐受情况、过敏史、局部皮肤是否完好等。遵循祖国医学辨证施治的规律，辨虚实，具体取穴有足太阳膀胱经腧穴：肾俞、气海俞、八髎等；督脉腧穴：命门、腰阳关等，以及阿是穴，必要时可根据循经增加下肢的经穴；瘀血腰痛加膈俞、血海；湿热腰痛加阴陵泉、三阴交；寒湿腰痛加委中、昆仑；肾虚腰痛加关元、太溪；施灸：根据穴位多少选择艾条，数量，点燃，直接放置在皮肤上熏烤，中间通过施灸者手指测知患者皮肤受热情况，询问患者身体感受，及时调整艾灸温度确保疗效，一次时间为1小时，10d为1疗程，连续观察两个疗程。
1.2.2 中药薰蒸疗法 将具祛风湿，通经络，活血化瘀、止痛之功的中药（海桐皮、鸡血藤、伸筋草、透骨草等中药）装入布袋，使用智能型中药熏蒸机，熏蒸温度在40℃～55℃，熏蒸部位为腰部，每天1次，每次20-30分钟，7天为1个疗程，疗程之间休息2～3天。连续观察2个疗程。
1.3 疗效评价标准 以患者腰腿部的疼痛度作为主要观察指标，同时直腿抬高进行观察。
2 结果 临床观察63例，腰腿痛明显缓解42例，与治疗前比较，直腿抬高度数明显升高。
3 讨论
腰椎间盘突出症急性期，患者因疼痛剧烈，翻身、起床、行走等活动困难，生活无法自理，身体极度的痛苦，精神压力倍增。单纯给予基础治疗，病程较长，恢复缓慢，患者心理期望落差大，而在此基础上及时根据祖国传统医学精髓“通则不痛，不通则痛”，予以针对性的中医治疗艾灸和中药薰蒸疗法，将中药的效力通过热力渗透大大增强，药物作用于腧穴，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理功能，达到疏筋通络，活血化瘀，改善局部血液循环，松解肌肉粘连，加速炎症吸收消散，促进组织修复的作用，还可引起大脑皮质抑制性物质的扩散，降低神经系统的兴奋性，发挥镇静、镇痛作用。临床应用表明艾灸和中药薰蒸疗法有利于患者早日康复，因此，此方法具有良好的推广价值和应用前景。同时引导正确的生活起居管理及腰部防护，实行正确持续的功能锻炼，有意识地积极预防并发症的发生，就能取得满意长远的效果。
参考文献：
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论文作者:李玫
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/12
标签：艾灸论文; 疗程论文; 中药论文; 患者论文; 疗法论文; 腰椎间盘突出论文; 腰痛论文; 《健康世界》2016年第7期论文;