广东医科大附属医院检验科 广东湛江 524001
摘要：目的：分析血清C肽与糖化血红蛋白（HbA1c)联合检测在糖尿病患者临床诊断中的应用价值。方法：选取本院100例观察对象，收取时间2016年5.25日至2017年6.28日，将糖尿病患者作为观察组，另同期选择健康体检人员作为对照组，对比且分析2组血清C肽与糖化血红蛋白水平。结果：观察组糖尿病患者血清C肽（0.85±0.13）ug/L；糖化血红蛋白（11.85±1.68）%，对照组各项指标——血清C肽（1.98±1.02）ug/L；糖化血红蛋白（5.54±1.03）%，两者具有显著差异，P值＜0.05。结论：血清C肽与糖化血红蛋白（HbA1c)联合检测在糖尿病观察对象临床诊断中具有重要价值，能够为临床治疗提供可靠的依据，值得研究。
关键词：血清C肽；糖化血红蛋白（HbA1c)；糖尿病
在慢性疾病中，糖尿病十分常见，以老年人为多发人群，该疾病具有较高的发病率和致残率，对患者的生存质量及身心健康均造成了严重影响[1]。近年来，随着我国人民饮食及生活习惯的改变，从而导致我国糖尿病的发病率呈逐渐上升趋势，若不及时采取有效的治疗，严重影响了患者的生命安危。研究认为，对其进行早期诊断能够为临床治疗提供可靠依据，进而提高临床治愈率[2]。因此，本文对2016至2017年收取的观察对象进行客观的研究，并选择一项合理的诊断方法，详情见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院100例观察对象，收取时间为2016.5.25日~~2017.6.28日期间，将100例观察对象进行分组，即观察组（糖尿病患者）、对照组（健康体检人员）这2组，每组分别50例。
观察组患者年龄在（70.65±1.13）岁，年龄范围上限值：80岁，下限值60岁；男女性比例各占28/22例。
对照组观察对象年龄在（71.22±1.85）岁，年龄范围上限值：80岁，下限值61岁；男女性比例各占29/21例。
将两组观察对象的性别、年龄等（各项临床资料）实施对比，对比结果发现两者之间未发生明显差异，可实施对比，采用P大于0.05表示。
1.2 方法
本次研究的100例观察对象均在入院当天禁食12小时，次日于空腹的状态下抽取静脉血液，剂量为10mL，并采用本院现有的仪器对其糖化血红蛋白及血清C肽水平进行分析，后分析测定结果[3]。
1.3 观察指标
分析2组观察对象血清C肽与糖化血红蛋白水平。
1.4 统计学分析与处理
选用SPSS20.0软件作为评价本次研究结果的方法，对其进行核对与分析后，计量资料采用T值表示2组观察对象（血清C肽与糖化血红蛋白水平），本院研究的2组观察对象各项指标情况具有统计学意义，则采用P＜0.05来表示。
2 结果
观察组糖尿病患者血清C肽（0.85±0.13）ug/L；糖化血红蛋白（11.85±1.68）%，对照组各项指标——血清C肽（1.98±1.02）ug/L；糖化血红蛋白（5.54±1.03）%，两者具有显著差异，P值＜0.05。如表1：
3.讨论
糖尿病为临床上十分常见的老年疾病，其具有发病率高、病程长、难治愈等特点，给临床治疗增加了困难。目前临床上对于该疾病的治疗常采取降糖药物治疗，但在对患者进行治疗的同时不可忽视对患者进行早期诊断，能够为临床治疗提供可靠的依据[4]。口服葡萄糖耐量和血糖水平检测为目前临床上常用的检测方式，但两种方式均具有判断不准确、操作过于简便等不足之处，从而无法为临床治疗提供可靠的依据，因此不被临床应用。
糖化血红蛋白为人体血液中广泛存在的葡萄糖和血红蛋白，能够在相关酶的作用下产生化合物，健康人体中的糖化血红蛋白数量可受到血红蛋白化情况、红细胞的生物活性、血糖水平、血糖浓度等各种因素的影响[5]。正常人群的糖化血红蛋白在4%至6%之间，当患者发生糖尿病后，体内糖化血红蛋白则可出现显著上升现象，在短时间内可达到10%以上，进而导致机体产生恶性循环模式，加重病情的发展，同时还可出现一系列严重并发症，如动脉硬化、白内障、糖尿病性肾病等，严重威胁了患者的生命安全。而血清C肽则为一种分泌产物，主要是由胰岛β细胞所产，在胰岛素原在特殊蛋白酶的作用下可发生裂解反应，进而分解为两种物质，即血清C肽和胰岛素。糖尿病患者在接受胰岛素治疗时易受到胰岛素抗体的干扰，进而无法将β细胞功能反映出来，而血清C肽则不会受到外源性胰岛素产生影响，能够通过测定血清C肽水平对患者胰岛β细胞的生理功能进行了解。
通过本次研究，观察组糖尿病患者血清C肽（0.85±0.13）ug/L；糖化血红蛋白（11.85±1.68）%，对照组各项指标——血清C肽（1.98±1.02）ug/L；糖化血红蛋白（5.54±1.03）%，两者具有显著差异，P值＜0.05。
综上所述，采用血清C肽与糖化血红蛋白（HbA1c)对糖尿病患者进行诊断，具有重要的临床意义，同时还能为临床治疗提供有力依据，值得进一步推广与探究。
参考文献：
[1]金兴权，于雪梅，张斌等.2型糖尿病周围神经病变患者血清C肽变化及意义[J].山东医药，2015，78（34)：62-63.
[2]郑莉.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义[J].医药前沿，2017，7（23)：83-84.
[3]辛颖.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用[J].糖尿病新世界，2016，19（19)：105-106.
[4]刘柏林.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床效果分析[J].中国社区医师，2017，33（23)：112，114.
[5]付晓杰，王琳.血清C肽、糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的临床价值[J].糖尿病新世界，2016，19（5)：111-113.
论文作者:李静,王洁茹,陈洁
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/17
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