景泰县人民医院 甘肃景泰 730400
【摘 要】目的 探究阿奇霉素与特布他林对小儿肺炎临床症状改善情况的效果分析。方法 将本收治的30例患有肺炎的小儿患者作为研究对象（2016年8月至2017年2月），并根据治疗方式不同将其随机分为对照组（阿奇霉素药物治疗）和观察组（阿奇霉素联合特布他林治疗），每组15例。对比两组患儿治疗前后临床症状、复发情况、住院时间情况以及治疗效果。结果 2组患儿治疗前后临床症状、复发情况、住院时间情况以及治疗效果比较且观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论 阿奇霉素联合特布他林治疗对患有肺炎的小儿患者有更好的治疗作用。
【关键词】阿奇霉素；特布他林；小儿肺炎；临床症状；效果分析
随着经济的快速发展，环境的污染越来越严重，人们体质也在发生着变化，由于环境的影响，近几年国内外呼吸道系统疾病的发病率越来越高，其中肺炎的发病率位居呼吸道系统疾病发病率首位，以儿童主要发病人群。临床上将肺炎定义为由于不同病原体亦或是其他因素导致的肺部炎症【1】。目前临床上常用抗菌药物与支气管扩张药物联合应用治疗，在短时间内能有效控制住炎症，但后期治疗效果不佳，甚至出现药物副作用，而阿奇霉素、特布他林等药物不仅能控制患儿的炎症还能有效的降低药物副作用的发生。因此，本文选取30例肺炎患儿作为研究对象，其中观察组进行了阿奇霉素联合特布他林治疗，取得非常好的疗效，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取30例患有小儿肺炎患者作为研究对象（2016年8月至2017年2月），将其随机分为对照组和观察组，每组15例。
对照组：男8例，女7例，年龄1.51-10.21岁，平均年龄（5.51±1.51）岁；
观察组：男7例，女8例，年龄0.56-10.51岁，平均年龄（6.53±2.51）岁；
2组小儿肺炎患者的一般资料分析（p＞0.05）无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组：对患儿应用大环内酯抗菌药物治疗，通过口服给药的方式，给予患儿服用阿奇霉素，一天2次，每次0.25毫克，7天为一个疗程，连续服用2个疗程【2】。服用药物治疗过程中，医生密切观察患者的患者，若患者突然出现呼吸不畅、喘息等不良反应，较严重患者予以退组并进行其它药物干预，以免发生意外。
观察组：采用与对照组一样的方式，通过口服用药的方式，给予患儿服用阿奇霉素，一天2次，每次0.25毫克，7天为一个疗程。在此基础上，给予患者特布他林雾化吸入治疗，一天两次，每次15-20分钟，7天为一个疗程，连用两个疗程。在雾化吸入治疗过程中，医生密切观察患者的患者呼吸、咳嗽、喘气等情况【3】，若患者突然出现气道堵塞、呼吸困难等不良反应，较严重患者予以退组并进行其它药物干预，以免发生意外。
观察2组患者治疗效果，对比两组患者治疗前后肺部症状、干湿罗音变化等，并对患儿在治疗过程中出现的症状做好详细记录，方便后期的研究分析。
1.3观察指标
本次对比试验，以观察分析2组患儿治疗前后临床症状、复发情况、住院时间情况以及治疗效果为标准。
1.4统计学方法
数据采用SPSS 20.0软件处理，P<0.05，差异显著。
2结果
2.1在实验结束后，2组患儿治疗前后临床症状如见表1所示：2组患儿的咳嗽、喘息、呼吸不畅、湿罗音、干啰音时间比较观察组明显优于对照组（P＜0.05）。
3、讨论
从临床研究表明肺炎咳嗽不仅是成人呼吸系统的常见病，同时也是儿科最为常见的呼吸系统疾病，小儿肺炎的发病急促、病情变化较快，而患儿的年纪较小，生长发育不完善，身体素质较差，若肺炎咳嗽治疗不及时，会引起更为严重的后果，严重影响儿童的身心健康。临床上常用抗生素与大环内酯抗菌药物与β2受体激动药物协同进行治疗。对患儿采用一定剂量的抗生素治疗，其治疗效果快，能快速给患儿降温，消除肺部炎症，但抗生素具有一定的耐药性，若患儿长时间使用会对患儿的身体有较大的影响，降低治疗效果，甚至会出现一定的药物副作用，严重影响患儿的生长发育。
而阿奇霉素典型的大环内酯类抗菌药物，其药物半衰期较长，能够长时间作用于体内，使体内长时间保持着有效血药浓度，能够起到皮质激素的作用，达到在短时间内有效控制炎症【4】。特布他林是一种β-受体激动剂，对器官有扩张作用，临床上常用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎以及慢阻肺等。糖皮质激素类药物能够抵制炎性介质的扩张，降低毛细血管的通透性，还能起到缓解支气管痉挛的作用【5】。
阿奇霉素与特布他林联合治疗，可以抑制内源性引发肺部或气道痉挛物质的生成，提高患儿的肺部功能，改善患儿的咳喘，减少肺炎呼吸不畅等临床症状；不仅避免单纯使用阿奇霉素治疗的不良药物反应，还能避免抗生素给患儿带来的弊端，提高治疗效果和患儿的生存质量，对患儿有较好的预后效果。
本次对30例患有小儿肺炎的患者进行研究表明：2组患儿的临床症状、复发情况、住院时间情况以及治疗效果比较且观察组明显优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，阿奇霉素联合特布他林治疗对小儿肺炎患儿有良好的治疗效果，还能避免和减少药物副作用的发生。因此，阿奇霉素联合特布他林治疗是一种值得在临床上推广应用的治疗方式。
参考文献：
[1]鱼建飞,梅玲华,贺兆平.特布他林辅助阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎的疗效及其对患儿气道炎症因子的影响[J].海南医学,2017,28（1）：73-76.
[2]冯艳梅.布地奈德与阿奇霉素联合特布他林对小儿肺炎支原体肺炎细胞因子水平及Th1/Th2指标的影响[J].中国实用医刊,2017,44（9）：97-100.
[3]刘向婕.阿奇霉素治疗36例小儿肺炎的效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2（13）：38-39.
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[5]张斌成.特布他林注射液雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,8（17）：3940-3941.
论文作者:曹秀云
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/13
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