卡尼木古丽·吾热孜艾力 张宏瑛
（新疆伊犁州友谊医院消毒供应中心 新疆 伊宁 835000）
【摘要】 消毒供应中心对于医疗系统的作用日益突出，所以消毒供应中心质量控制显得尤为重要，消毒供应中心除了要建立健全的质控管理制度，通过制定严格的质控标准和完善的培训制度对员工消毒工作进行约束之外，还要在消毒流程中进行质量控制，对车间、人员以及待消毒的物品进行消毒控制，消毒流程结束后的控制也不可缺少，消毒流程结束后要进行严格的消毒监测并制定质控考核办法对消毒流程进行考核，并定期组织召开会议，积极总结经验。
【关键词】 消毒；供应中心；质控管理
【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0391-02
随着现代医学水平的进步，消毒供应中心的作用显得更加重要，消毒供应中心为医疗机构提供无菌的清洁产品，关系到医疗机构的持续发展，所以如何在消毒过程前、消毒过程中以及消毒过程结束后期来进行消毒控制显得尤为重要，首先消毒工作开始之前建立健全的质控管理制度是很必要的。
1.建立健全的质控管理制度
1.1 制定严格的质控标准
消毒中心要对消毒工作进行严格掌控的前提是要建立健全的消毒供应中心质控管理方案，通过严格的标准和约束使得消毒结果有参考依据。首先对消毒前期准备工作、消毒过程的用品人员消毒控制，消毒结果监测都要依照国家规定制定严格的标准，以供消毒过程作参考，使得最终的消毒结果考核有所依据[1]。同时，消毒设备是消毒工作能否成功的重要因素，所以在消毒设备采购的时候也要严格按照国家质量控制标准执行，确保所采购的消毒器械符合国家ISO9001标准，以免采购到不合格的医疗设备影响消毒效果，带来医疗事故。
1.2 建立完善的培训制度
消毒中心工作人员是贯穿整个消毒工作全程的重要环节，所以工作人员的素质对于消毒工作影响重大。这就要求所有消毒供应中心的工作人员都要树立起高尚的医德，遵纪守法，严谨对待工作。因为消毒中心工作人员对工作是否认真负责是对消毒结果影响甚大，所以消毒中心要培养他们树立起爱岗敬业的工作理念，培养为人民服务的服务理念。除此以外，在提高其思想素质的同时，还要提高他们的工作素质，定期对其工作进行培训与继续教育，掌握消毒工作的精华，获得高效的消毒效果，同时与时俱进，不断创新，使得他们的工作方式能跟得上新科技的发展与进步，不断提升其医学技能。
2.消毒流程中质控管理
消毒流程包括消毒之前的工车间、人员消毒、消毒过程中对不同物品的消毒、消毒结束之后验收、打包、存储以及最后的申领发放等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这些操作流程直接关系到消毒结果，对消毒工作的影响最大。
2.1 车间、人员消毒
进行消毒操作前，对消毒车间的机械、操作台以及空气和工作人员的消毒是前提。这些工作贯穿在日常工作中，必须要每天定期定时进行。对于消毒车间以及消毒器械，每天要按时安排工作人员进行消毒检查以及登记，对空气以及消毒操作台要安排仪器实时记录其消毒结果，务必使得消毒操作间的环境达到医院制定的标准[2]。工作人员的消毒主要在于隔离，所有进入消毒中心的工作人员进入中心前要立刻更换专用衣服，清洁双手以及其他随身物品，确保不携带污染源进入消毒车间，接触到未消毒的物品后立马要进行清洗，避免因为个人原因使得污染源被传染。
2.2分类选择消毒方法
消毒供应中心对物品消毒的方式多种多样，有红外、紫外、高温加热、蒸汽消毒以及臭氧等化学消毒方法，面对不同的待消毒物品，选择的消毒方法也有所不同，金属器械等耐高温的物品，例如医疗器材，可以直接用蒸汽或者高温加热来直接灭菌；对于不耐热的物品，如镜子，管子等则可以采用化学消毒的方式进行。对于特殊的具有传染性的物品要单独隔离消毒，同时采取组合消毒方式，以确保其消毒结果达标同时不污染其他的物品。
2.3 无菌物品存储
已经消毒完成的产品要进行密封打包已经存储，在完成密封前要进行无菌监测，监测达标后再进行封装。这一过程可以由消毒人员自行完成，也可以由专门的验收人员完成，然后由验收人员对封装的产品按照严格的验收标准来进行验收。这一环节，验收人员除了要检查消毒过的物品是否达到指标外，还要检查包装是否合格，包装物是否已经消毒，符合标准、是否在有效期内。完成验收后要对存储环境进行检查，通过仪器检查存储环境是否达标，对于存储间的环境必须要检查其空气湿度、温度、细菌含量是否达标，储物架的清洁卫生是否达到合格标准，避免物品在存储过程中遭到二次污染。最后按照不同物品分类进行存放，并做好登记注明其品名、种类、有效期，按照有效期近远进行排列，做到先生存先领取的规则。
2.4 无菌物品流通
已经消毒且储存的物品在流通过程中的防菌措施是值得密切关注的，消毒中心必须安排专门的人员进行检查与处理。每个消毒中心都应有专门的消毒物品领用表，消毒后的无菌物品在领取发放的过程中要做好严格登记，申领人要写明申领日期、申领数量以及申请物品的有效期，由专门的人员领取并送出，并对传送台进行消毒处理，确保卫生。如果有需要派送的无菌物品在运输之前，需要对接触到无菌物品的车辆与人群进行消毒，定期检查，确保安全卫生后再发货，若是用到物流则要进行密封处理，同时注意运送物品的安全性，防止因碰撞引起的物品损坏，避免寄送途中遭到二次污染。
3.质量控制考核管理
建立考核管理制度是对消毒工作的总结以及评价，对于消毒工作的后续发展以及进步起着重要的作用。
3.1 消毒监测
对于已经消毒的物品，工作人员先要进行自我检查，自己对自己的消毒结果参照标准来自我控制消毒质量；其次流水线的每一环节都是对上一环节的检查，通过逐一流程监测来控制消毒结果，检查过程中还要做好登记工作并定期汇总，通过定期分析对比数据来监测这一阶段的消毒成果。与此同时，消毒供应中心还可以成立专门的质量检查小组，定期或者不定期地对消毒车间物品消毒的从洗涤、灭菌、包装到存储运输等流程进行监测，从而加强消毒的监测。
3.2 制定质控考核办法
对于消毒供应中心要制定考核办法进行考核。成立专门的质控小组，由质控组长对成员的消毒工作进行随机抽查，内容主要是检查工作人员工作中是否按照流程规范操作、操作结果是否达标以及后续发现问题是否能及时反馈解决等[3]。这一系列检查措施在实施的过程中进行记录，除了可以对工作人员进行考核外，还能对消毒工作进行考核，形成对比统计数据，定期组织会议，及时发现工作中的问题，制定改进方案，以使得消毒中心消毒效率越来越高。
4.结束语
随着医疗水平的发展，消毒供应中心的作用更加突出，医疗技术的进步对消毒供应中心的要求也越来越高。面对这一发展趋势，消毒中心要想提高质控，首先要建立健全的质控管理制度，除了要制定严格的质控标准和完善的培训制度外，还要在消毒流程中进行质量监控。消毒前期要保证消毒车间以及工作人员的消毒，消毒过程中要将不同类型的物品分类消毒，选择不同的消毒方式组合进行消毒。已消毒的物品要按照严格要求来验收，同时确保储存在达标的储存环境中，在运输传递过程中要保证物品的密封性与清洁性。消毒流程结束后，要及时进行质量控制考核管理，对消毒流程进行定期或者不定期消毒监测，同时制定质控考核办法对消毒流程工作人员进行考核，定期组织会议总结经验，取长补短，不断提升消毒供应中质量控制。
【参考文献】
[1]杨水兰.消毒供应中心质控管理的持续质量改进效果分析[J].医院管理，2013（9）：12.
[2]李丽娇.细节质控在消毒供应中心管理中的应用[J].吉林医学，2012（9）：25．
[3]占敏.现代化消毒供应中心质控管理[J].中华医学感染学杂志，2010（12）：64．
论文作者:卡尼木古丽·吾热孜艾力,张宏瑛
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/3
标签：物品论文; 中心论文; 工作论文; 工作人员论文; 流程论文; 标准论文; 控管论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;