许冬梅
江苏省淮安市中医院 江苏淮安 223001
【摘 要】目的 研究对肿瘤患者化疗后采用中医护理干预对消化道反应的影响，为临床提供参考经验。方法 随机选取我院收治的100例接受化疗的肿瘤患者（2016年9月01日-2018年9月01日）作为研究对象，利用抽签的方法把患者分为对照组和实验组，每组各50例，对照组患者给予常规护理，对照组患者在对照组的基础上加入中医护理干预，观察比较两组患者化疗后消化道的反应。结果 两组患者均有出现恶心、呕吐、食欲减退等不良反应，对照组患者56%的不良反应发生率明显高于实验组患者15%的不良反应发生率，两组数据相比较P＜0.05，具有统计学意义。结论 对肿瘤患者采用中医护理干预方法，可以降低患者化疗后消化道的不良反应发生率，提高患者的生活质量，值得在临床中推广应用。
【关键词】中医护理干预；肿瘤；化疗；消化道反应
肿瘤是一种临床多发病，现在患肿瘤疾病的人很多，呈逐年上升的趋势，是我国目前死率最高的疾病[1]。现在医学上治疗肿瘤主要手段是通过化疗，但是大多数患者因受到疾病的损害，身体机制十分虚弱，进行化疗之后就会出现不同程度的消化道不良反应，恶心，呕吐、食欲不济以及便秘等状况[2]。严重降低患者的生活质量，因此本文主要研究分析中医护理干预对肿瘤患者化疗后消化道反应的影响，具体结果如下。
1 资料和方法。
1.1一般资料
随机抽取我院收治的100例接受化疗的肿瘤患者（2016年9月01日-2018年9月01日）作为研究对象，经过检查确诊均为肿瘤患者，分成两组实验组和对照组，每组各50例，其中实验组男28例，女22例；年龄在23岁～74岁之间，平均年龄（42.5±5.5）岁，平均体重（65±13.3）kg，患病时长1个月～10年，平均患病时长（4±1.5）年，其中乳腺癌12例，胃癌13例，肠癌8，肺癌16例，食管癌1例，对照组男30例，女20例；年龄在25岁～75岁之间，平均年龄（40.5±7.5）岁，平均体重（60±13.3）kg，患病时长3个月～11年，平均患病时长（5.5±2.5）年，其中乳腺癌9例，胃癌6例，肺23例，肠癌10例，食管癌2例，对两组患者的年龄、体重、肿瘤类型等基础资料进行核算比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组给予患者常规护理照顾，对患者进行环境护理：医护人员要确保患者居住环境干净整洁，勤开窗换气，保持室内温度适中，定期对病房及物品进行消毒，保持口腔卫生；进行情绪护理：肿瘤患者一般会产生恐惧、烦躁、焦虑等情绪，给患者心理造成极大的压力，会引发患者气血不足，脏腑功能紊乱，因此医护人员要微笑面对每一个患者，及时给予患者安慰和疏导，鼓励患者积极配合治疗；进行饮食护理：化疗会对患者机体造成一定的损害，因此患者要加强营养，对患者及家属做营养健康教育，指导患者多食用鱼、水果、豆制品等高蛋白和高维生素的食物，禁食辛辣、生冷油腻的食物。
实验组患者在对照组的基础上加入中医护理干预，耳穴埋豆护理：取耳穴神门、交感、胃三穴，用耳穴探棒在相应的穴位找到敏感点，用75%的酒精消毒耳部皮肤，待干后将耳穴磁疗贴贴于穴位上，每日按压3—5次，每穴每次10—15下，10天一疗程，两耳可交替使用；隔姜艾灸护理：艾灸关元穴，取厚约3-4毫米厚的新鲜姜片，放在关元穴上，姜片上放艾柱点燃，以局部潮红为度，每日1次，每次3柱，10天一疗程；五行音乐疗法：每日播放音乐2次，上午一次针对病种选择不同曲调的音乐，晚上一次针对睡眠选择水系音乐，每次听音乐以30分钟左右为宜，音量一般为40-60分贝，10天一疗程。
1.3观察指标以及疗效评价标准
对两组患者经过护理以后，比较两组患者的消化道反应状况。疗效评价标准：无不良反应：没有出现恶心反胃、呕吐等症状；轻度：有轻微的恶心，但是无呕吐物；中度；每天出现1-2次的呕吐干呕现象；重度：患者每天出现3次以上的呕吐，且食欲不佳。不良反应发生率=不良反应发生例数/总数×100%。
1.4统计学处理
在本次研究结束后，将确认无误后的数据录入到统计学软件中进行统计学分析，以例数或者（±S）表示研究资料，以T值或χ2值对比较结果进行检验，当P值小于0.05时，则可以认为对照组和实验组之间的比较结果存在明显差异。
2结果
实验组患者16%的消化道不良反应率明显低于对照组54%的消化道不良反应率，P＜0.05，具有可比性，具体比较情况如表1所示。
3 讨论
目前化疗是治疗肿瘤最有效的方法，但是化疗在杀死肿瘤细胞的同时也会对正常细胞有一定的毒副作用[3]，极易引发消化道问题，导致脾胃损伤，给身体带来严重的亏损，因此减轻化疗患者消化道反应、提高患者生活质量是对患者护理的目的，患者会出现恶心、呕吐等现象，是因化疗使用药物使脾胃损伤，胃气出现上逆的原因。
中医护理是在中医基本理论指道下的护理工作，中采用中医中药进行治疗或调理，可强壮身体，提高机体免疫能力。同时中医因其温和安全等特点，越来越广泛地应用于护理服务的过程中[4]，在肿瘤患者化疗中，中医护理干预通过饮食护理增强患者的食欲，情志护理、艾灸以及药物护理，为患者调理脾胃，恢患者血象，减轻化疗副作用，促进了营养的摄取，增加患者的抵抗力，减轻了患者化疗后的副作用，中药在患者治疗肿瘤期间要根据患者的病情及时做出调整，可长期服用。
通过本次研究证明，对肿瘤患者化疗以后进行中医护理干预，可以有效换直接患者的消化道不良反应，增强患者免疫力值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]马玲莉.中医护理干预对肿瘤患者化疗后消化道反应的影响[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（15）：131-132.
[2]鲁晓玲.中医护理干预在缓解恶性肿瘤患者化疗消化道反应中的效果分析[J].国际病毒学杂志，2015，22（z1）：213-214.
[3]杜金凤.中医护理干预对恶性肿瘤化疗消化道反应的影响[J].中医临床研究，2016，8（14）：126-127.
[4]曲晓瑜.中医护理干预肿瘤化疗消化道反应临床观察[J].中国保健营养，2017，27（31）：144.
论文作者:许冬梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/13
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