刘娜
黑龙江省北安市五官医院 164000
摘要：目的 研究分析舒适护理在静脉注射中的应用。方法 此次研究的对象是选择2015年6月～2017年6月来我院就诊的住院患者876例，将其临床及护理资料进行回顾性分析。结果 通过询问、问卷调查，患者感觉舒适的有874例，对护理工作的满足度为98.65%。结论 通过开展对患者的舒适护理，明显提高了患者的身心舒适程度，改善了护患关系，极大地提高了护理人员的工作责任心，同时促进了健康教育的开展。使患者确实享受到了护理服务的良好效应，满足了患者在生理、心理、社会各方面的舒适需要，成为评价护理工作的重要内容。
关键词：静脉注射；舒适护理；患者
Abstract：Objective To study and analyze the application of comfortable nursing in intravenous injection. Methods the objective of this study was to select 876 hospitalized patients from June 2015 to June 2017 in our hospital. The clinical and nursing data were analyzed retrospectively. Results through enquiries and questionnaires，874 patients felt comfortable，and the satisfaction degree of nursing work was 98.65%. Conclusion through the comfortable nursing of the patients，the patient's physical and mental comfort is improved，the relationship between nurses and patients is improved，the working responsibility of the nurses is greatly improved and the health education is promoted. The patient really enjoyed the good effect of nursing service，met the patient's comfortable needs in all aspects of physiology，psychology and society，and became the important content of evaluation nursing work.
Key words：intravenous injection of comfortable nursing patients
舒适护理即comfort care，该模式又称“萧氏双C护理模式”，是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它使人无论在心理、生理、社会、心灵达到最愉快状态，或缩短、降低不愉快因素。静脉注射是临床工作中最常用的给药途径，也是抢救和治疗患者重要的措施之一，几乎每个住院患者都要接受这项治疗。随着医学科学的发展，护理观念的转变，如何将舒适护理模式运用于输液中以延伸服务空间，拓展服务内容，为患者创造一个舒适、温馨、愉快的输液环境是非常重要的。2015年6月～2017年6月，我们将舒适护理融入到静脉注射的整体护理中，针对注射过程中，患者心理、卧位、穿刺、拔针等不舒适的问题，采取相应的护理措施，使患者愉快地接受静脉注射的治疗，提高了患者的舒适度，取得了较好的效果，结合我科实际情况，来谈谈在应用中的体会，具体介绍如下。
1 临床资料
本组患者共876例，选择2015年6月～2017年6月接受静脉注射的住院患者，其中男576例，女300例，年龄18至86岁，高中以下学历176例，来自农村226例，平均住院日10天。所选患者均意识清楚，感觉及语言表达能力正常。本组入院后均实施舒适护理，以患者感到生理、心理和环境舒适为目标。
2 护理
2.1 静脉注射前的护理。
2.1.1 舒适的护理环境。首先，应该保持环境舒适，安静。病室应空气新鲜，尽量使患者自由选择体位，患者应该单独安排房间，避免交叉感染和相互影响。室温在22～24℃，湿度60%左右。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆尽可能住单间，限制家属探视，做好病房管理工作，定期开窗通风，紫外线消毒，禁止探视者送鲜花等易携真菌孢子的物品。其次整理病床单元时要防止尘埃飞扬，强调湿式清扫床单和地面。病室和物体表面消毒，应避免来苏尔等刺激性气味较强的消毒液，病房每日用紫外线照射消毒。使患者处于一个安全，舒适，温馨的治疗环境。最后还要鼓励患者采取最积极的自理行为，力所能及地解决别人无法替代的问题。
2.1.2 患者的生理舒适护理。在输液一旦开始后，患者的肢体活动将受到一定限制，特别是输液时间长，输液量大的患者，在肢体移动时，可能导致输液渗漏，而需再次穿刺，给患者带来不必要的痛苦。在输液过程前，在保护好肢体的情况下，护士可协助患者适当变换体位，以减轻卧位的不舒适感。象侧卧的患者，可在肘下、膝下垫一软枕，以增加舒适度。心肺疾患的患者，协助取半卧位，以减轻心脏负担，改善呼吸困难等等。
2.1.3 患者的心理舒适护理。静脉注射是一种侵入性操作，患者易产生惧怕、紧张心理，对护士的不信任感，尤其是首次注射和经历过穿刺失败者。接受治疗的患者常常存在不同程度的畏惧心理，注射过程中的安全成为患者最担心的问题。因此，护理人员对患者输液前的健康宣教和心理护理非常重要。治疗前应向患者说明：输注药物的名称、药物的主要作用和不良反应、整个过程大约需要的时限，输液中可能遇到的问题，如何取得帮助，护士对患者的护理程序等等。使患者在治疗前即对整个治疗过程有全面详细的了解，解除患者一切顾虑，为接下来的治疗做好充分准备，以便使这一过程自然顺利完成。
2.1.4 良好的服务态度。作为护理的护士应热情主动地与患者进行沟通交流，建立伙伴式的护患关系，注重语言的艺术性与技巧性，态度和蔼，语言得体，细腻体贴，给人一种亲切感。交流要轻声细语、谈吐亲切，充分利用护士美的言行来努力创造美的境界，全面了解患者的社会生活和心理状态，充分调动患者的主动性，给予心理疏导。由于注射造成的疼痛属于一种不愉快的感觉，而疼痛具有“经验”属通过护士的言行把关爱的信息传递给患者，让其在轻松愉快的环境和良好的精神状态下完成治疗。
2.2 操作中的舒适护理。静脉注射是一种组织损伤性的操作，操作不当引起疼痛，将直接影响到患者的舒适，熟练的操作技术可减轻穿刺造成的创伤，从而减轻疼痛。护士应提高无痛穿刺技术，将注射各个环节引起的疼痛降低到最小程度。
2.2.1 穿刺舒适。穿刺前，可用让患者看电视、听音乐，家属陪伴聊天等方法，分散患者注重力。穿刺时，要选择自己有把握穿刺的血管，迅速、准确地将针头刺入血管。穿刺成功后，采用一侧滚动法，以三条胶布平行排列与针尖垂直，末端以“s”形固定于穿刺部位侧面，并注重避免压迫穿刺点。防止针头刺穿静脉，另外也可以阻止微生物被松动的针头带进组织，用时防止穿刺点被头皮针延长管压迫而产生疼痛。
2.2.2 注射过程舒适。负责护士每30分钟巡视病房一次，除观察有无渗漏，不良反应等情况外，并在巡视中给患者做有关卫生知识宣教，以便让患者愉快地注射。当患者打铃呼叫时，护士及时到达床旁，亲切地询问“需要帮忙吗”，“您现在觉得有何不适吗”等，并帮助解决。通过这些点滴小事，使护士以人为本的护理行为得到了规范和升华，为患者营造舒适的氛围。最后拔针时，护士要有高度责任心，以达到保护血管，提高工作质量的目的，应该采取先慢后快的方法拔针，拔针后护士要停留几秒钟，确认患者正确按压，确认无出血等情况后方可离开，给患者以安全感。对不能自行按压的，要代为按压到3到5分钟，以确认患者无不适及意外发生。
3 结果
通过询问、问卷调查，患者感觉舒适的有874例，对护理工作的满足度为98.65%。
4 讨论
舒适护理使患者减轻痛苦，获得舒适。作为护士应该以患者第一为原则，将整体护理贯穿于注射治疗的全过程中。以轻柔的手法，精湛的技术，周到的服务，为患者提供优质护理。舒适护理贯穿于整个护理过程，把护理工作的实际价值展现在患者面前，使护理人员的潜能得到最大程度的发挥。通过开展对患者的舒适护理，明显提高了患者的身心舒适程度，改善了护患关系，极大地提高了护理人员的工作责任心，同时促进了健康教育的开展。使患者确实享受到了护理服务的良好效应，满足了患者在生理、心理、社会各方面的舒适需要，成为评价护理工作的重要内容。
参考文献：
[1]李小红.静脉注射与舒适护理的临床应用.健康必读，2010，9
[2]赵振华.医患交谈技巧与语言艺术.现代医学，2011，3
[3]王萍.我国静脉输液护理现状分析.实用护理杂志，2011，12
论文作者:刘娜
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/28
标签：患者论文; 舒适论文; 静脉注射论文; 护士论文; 心理论文; 疼痛论文; 环境论文; 《健康世界》2018年6期论文;