株洲市天元区人民医院株洲仁和眼科医院 湖南株洲 412000
摘要：目的：研究中药天麻钩藤饮联合西药治疗高血压病临床疗效。方法：选取本院2017年1月至2018年1月来就诊的78例高血压患者作为研究对象，并且通过随机分组的方式，将患者分别分为对照组和实验组，两组患者各39例，对照组患者予以西药进行治疗，实验组患者在此基础上联合使用中药天麻钩藤饮进行治疗，对比两组患者治疗有效率以及治疗前后舒张压和收缩压的变化情况。结果：实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，实验组患者治疗后舒张压和收缩压明显低于对照组患者，P＜0.05。结论：中药天麻钩藤饮联合西药对于治疗高血压具有更显著的疗效，能够减少不良反应的发生，降低患者的血压，使其长期处于稳定状态，值得被推广。
关键词：中药天麻钩藤饮；高血压；临床疗效
高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压属于终身性的疾病，目前为止医学上没有完全治愈该病症的药物，需要患者长期服用抗血压的药物治疗，从而达到最好的生活状态。而继发性高血压则继发于肾、内分泌、神经系统等疾病，一旦原发疾病得到治愈后，高血压的症状将会逐渐消失。临床上常见的症状有头痛、头晕、心悸、易于疲劳等症状[1]。中医上将高血压认为是头痛眩晕症，以致肝火不调，血脉不通。目前中西医结合治疗高血压有着显著的效果，因此，研究中药天麻钩藤饮联合西药治疗高血压病临床疗效，内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年1月至2018年1月来就诊的78例高血压患者作为研究对象，并且通过随机分组的方式，将患者分别分为对照组和实验组，两组患者各39例，在对照组中，男23例，女16例，患者的年龄分布在45至67岁，平均年龄为（56.2±5.3）岁，病程为四个月到三年，平均病程为（2.1±0.2）年，实验组中，男20例，女19例，患者的年龄分布在46至71岁，平均年龄为（58.5±3.7）岁，病程为六个月到三年，平均病程为（2.5±0.2）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较上无差异，P>0.05。纳入标准：①两组患者均符合高血压的确诊标准。②两组患者都具备基本的沟通能力和表达能力。③两组患者均签署知情同意书。排除标准：①患者在此之前已经服用过类似的降压药物。②患者拒绝配合治疗。
1.2方法
对照组患者单独服用西药进行治疗，主要使用氢氯噻嗪等利尿降压剂、钙离子拮抗剂、受体阻滞剂、酶抑制剂等等。
实验组在此基础上联合使用中药天麻钩藤饮进行治疗，具体配方如下：天麻9克，川牛膝12克，钩藤12克，石决明18克，山栀、杜仲、黄芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9克。用水煎服，每天两到三次，根据病情的不同程度适当加减。
1.3观察指标
对两组患者持续观察四周，记录病对比两组患者的治疗有效率和治疗前后收缩压和舒张压的变化情况，其中治疗有效率分为显效、有效和无效，正常血压范围：收缩压在90mmHg-140mmHg范围内，舒张压在60mmHg-90mmHg之间。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析，计量资料用（）表示，采用t检验，并且计数资料用％（率），用检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者的治疗有效率
实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，P<0.05。如表1所示。
3 讨论：
高血压是一种临床上常见的心血管疾病，多发于中老年人群、肥胖人群或者长期饮酒人群。随着面临的增长，换上高血压的可能性会逐渐提高。同时，随着血压的升高，会带来心、脑、肾等其他器官的损害和病变，因此一系列的并发症的发生，例如：心脏病、脑血栓、冠心病、肾病等等[2]。在治疗的过程中，患者要及时调整饮食，多吃低盐低脂的食物，戒烟戒酒，从而有效的控制血压，改善症状，防止并发症的发生。因此，研究中药天麻钩藤饮联合西药治疗高血压病临床疗效。
通过本次的观察可以发现：实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，实验组患者治疗后舒张压和收缩压明显低于对照组患者，P＜0.05。主要有以下几个原因：中医认为肝肾不足，肝阳偏亢，风阳上扰，则会导致头痛、眩晕等症状的出现，这与高血压的症状相似，而中药天麻钩藤饮中的天麻可以平肝息风，使得患者的眩晕症状得到改善，而钩藤清肝息风定眩，与天麻有着同等功效，川牛膝可以活血利水，引血下行，直折亢阳，栀子、黄芩可以清肝降火；杜仲、桑寄生能够补益肝肾，从而在根本上给予治疗和调养；夜交藤、朱茯神可以改善患者的睡眠质量，平复患者的心神。而西药中利尿剂和扩张血管等药物与益母草、川牛膝有着同样的药效[3]，中西结合，可以加大药物的作用，更好地促进患者对药物的吸收，从而提高患者对药物的依从性，使得患者的舒张压和收缩压更快的趋于稳定的状态，进而提高治疗的有效率，帮助患者重新回归正常的生活状态。中西医结合治疗可以降低化学药物对于患者的神经和其他脏器的损害，同时，运用中药进行补气、疏肝、止风、活血的调理，两者相互融合，相辅相成，不仅提高了药物的使用效果，而且帮助患者缩短了血压恢复的时间，增加了血压稳定的状态，更好地帮助患者参与日常生活，减少病情反复发作的情况。
综上所述，中药天麻钩藤饮联合西药对于治疗高血压具有更显著的疗效，能够减少不良反应的发生，降低患者的血压，使其长期处于稳定状态，值得被推广。
参考文献：
[1]薛文海，吴佩华，倪爱华，等. 天麻钩藤饮加减联合氯沙坦钾片治疗高血压及相关症状的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（20）：2598-2600.
[2]易旭岚，周红燕，袁轶如. 天麻钩藤饮联合西药治疗高血压的疗效及安全性分析[J]. 中国中医药现代远程教育，2016，14（20）：89-90.
[3]李智佩. 天麻钩藤饮联合西药治疗高血压效果分析[J]. 中医临床研究，2017，9（1）：100-101.
论文作者:刘霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/21
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