新疆昌吉州人民医院 831100
随着医疗装备领域的快速发展，高精尖设备的应运而生，设备的更新换代周期随之缩短，加之医疗设备本身价值很大，设备的管理工作也就愈来愈重要。本文通过设备管理的八个方面进行了简单介绍。
1、论证
各业务科室根据临床、科研、教学工作需要按年度编报设备计划，并填写《设备购置可行性论证报告》，由设备科汇总后，交医疗设备管理委员会讨论，形成年度医疗设备购置计划，并由主管设备副院长、院领导批准后报物资管理科执行招标程序。购置大型（甲、乙类）医疗设备，必须先编写可行性报告及大型医疗设备配置申请表，报省卫生部门批准后执行。
2、计划
成立医学装备管理委员会，负责提供医学装备购置计划的讨论；中型、大型设备可行性论证，大型设备报废讨论；制订、修订医学装备管理委员会的有关制度。主任委员负责组织医学装备管理委员会会议，会议出席人数不得少于总成员数的三分之二。
3、购置
1、设备参数论证，确定招标参数。
2、进口设备征求专家论证意见。
3、交招标公司进行招标采购。
4、安装及验收
4.1医疗设备的验收
医疗设备验收的目的是保证所购医疗设备品牌规格合格、数量准确，质量和技术指标等符合标书与合同要求。医疗仪器和医疗设备到达医院和安装调试后，应由设备科主持使用科室和供货方共同检查验收，维修主管工程师、兼职档案管理员参加验收，验收合格的医疗设备方可投入临床使用。进口免税大型医疗设备在开箱安装前须通知商检部门。特大型医疗设备验收必要时邀请国家有关部门共同参加验收。
4.2验收的内容
1、核对单据：认真核对订货合同和招标、投标书（续标除外）、装箱单、合格证等验收凭证，上述单据不全或不符时，必须补充或纠正。
2、外包装检查：如外包装明显受潮或破损时，应及时拍摄照片，并索取港口海关或运货单位的有关证明文件。
3、开箱清点：按照订货合同，装箱单清点主机，部件，附件，零配件和技术资料等是否齐全，并检查规格，型号是否相符，进口医疗设备必要时会同进口公司，商检局，保险公司共同开箱检查。
4、性能检验：开机调试检查验收的内容包括性能的稳定性，结构的先进性，操作的方便性，测量数据的准确性及各项技术参数等是否符合合同规定和招标书要求及投标书承诺的技术指标[1]。
5、技术培训：技术培训是医疗设备验收的重要内容。供货厂商必须具有可靠的售后服务机构和能力，对提供医疗设备的售后服务内容具体、措施可行。在使用操作和维修技术方面及临床应用向医院提供培训[2]。
6、医疗设备在验收中如发现规格型号不符、数量短缺，质量低劣，破损等问题或配置不全，功能、性能、参数指标等不符合合同的约定和标书的内容时，应由设备科负责交涉补货，退货或赔偿。进口医疗设备则需办理商检索赔手续。在索赔未果前，应将医疗设备及全部包装材料完整保存，以备查验。技术培训和售后服务未达到相应的标准，也应视为验收不合格[3]。
4.3入医院固定资产台账
5、计量
5.1认真贯彻执行计量法，依照计量法律、法规的规定，做好计量器具检定工作、计量器具的使用管理工作，接受政府计量行政部门及其监督人员的监督，并为实施计量检定和监督提供必要的条件，做好日常管理工作，配合技术监督部门的检测工作，做到不漏检。
5.2属强制检定的计量器具，应到计量部门指定的计量检定机构送检或申请现场检定，保证计量器具的准确性。
6、使用
6.1定期巡查，督查违规操作
6.2对医院新进人员进行设备操作培训，并留记录
1、整机外观是否完好，确认没有机械性损伤
2、附件是否齐全，导线是否完好
3、各导联线插入部分是否接触良好
4、各操作功能是否正常
5、指示灯或显示器是否正常
6、一级保养是否到位，外观是否保持清洁
7、操作人员是否操作熟练
8、润滑状态是否良好
9、参数是否符合使用要求
10、及时了解新设备位安装、老设备报损以及捐赠、调拨等医疗设备变更情况。
7、维修及保养
7.1设备保养管理方法（三级保养）
1、一级保养：使用科室指定专人对所使用的设备，每天进行表面除尘和基本参数校正。
2、二级保养：主管工程师配合并指导使用设备科室专管人员对设备，三个月进行设备内部清洁，活动部件清洁注油，接插件清除氧化层，定期更换易损零部件，检查机械运行状况和性能等。
3、三级保养：主管工程师对所分管的设备，根据设备情况每年进行维护。
8、报废
8.1医疗设备报废的标准参照国家有关规定：
1、技术性能落后，不能满足临床诊疗、教学、科研的最低标准和需要。
2、长期使用，主要部件已经磨损老化且购不到配件。
3、因事故或其它原因造成损坏，不能修复或无修复价值。
4、虽可以修复，但维修费用过大，已不值得修理的。
8.2医疗设备的安全与环境标准：
1、超过安全使用期限，存在安全隐患的医疗设备；
2、严重污染环境、不能安全运转或可能危及人身安全或人体健康，又无法维修或无改造价值的设备。
3、未达到国家计量标准，又无法校正修复的设备。
参考文献：
[1]张维民，刘伟海. 浅析新形势下医院医疗设备管理的信息化及系统化[J]. 中国卫生产业，2015（4）：147-148.
[2]吴玲，翟晓玲，陈玉荣，等. 医院内部审计在医疗设备管理中的作用与实践体会[J]. 江苏卫生事业管理，2015（2）：10-11.
[3]杨兴民，黄华. 预防性维护在医院医疗设备管理中的意义[J]. 医疗装备，2016，29（17）：56-57.
论文作者:刘甜甜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/27
标签：医疗设备论文; 设备论文; 医院论文; 操作论文; 设备管理论文; 装备论文; 科室论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期论文;