江西省宜春高安市骨伤医院 330800
摘要：目的：探究骨伤科骨折并发脾破裂的责任制护理措施及效果。方法：选取我院骨伤科2015年1月-2016年12月收治的46例骨折合并脾破裂患者进行研究，利用奇偶数法随机分为对照组23例和观察组23例。对照组采取常规的护理方式，观察组实施责任制护理，比较两组患者的各项护理指标情况。结果：在护理质量评分、护理满意度调查以及并发症发生率方面，观察组均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：骨伤科骨折并发脾破裂治疗过程中，责任制护理措施的应用，作用明显，值得推广。
关键词：骨折并发脾破裂；责任制护理；效果
骨折并发脾破裂治疗过程中，辅之责任制护理干预，能够对骨折的康复起到重要的促进作用。为了探究责任制护理措施的具体应用效果，本研究选取我院骨伤科2015年1月-2016年12月收治的46例骨折合并脾破裂患者进行研究，具体情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院骨伤科2015年1月-2016年12月收治的骨折并发脾破裂患者中，选取其中的46例进行研究，采用随机分组法，分为对照组和观察组，每组23例。对照组：男13例，女10例；年龄处在17-75岁之间，平均年龄（45.3±2.4）岁；交通事故致伤9例，高空坠落致伤8例，重物砸伤6例。观察组：男12例，女11例；年龄处在19-76岁之间，平均年龄（45.7±2.3）岁；交通事故致伤10例，高空坠落致伤8例，重物砸伤5例。两组患者在性别分布、年龄情况以及受伤类型方面差异不显著，P>0.05，有可比性。
1.2方法
对照组采取常规的护理方式，主要是为了配合手术进行的一些护理干预。观察组在常规护理干预的基础上，实施责任制护理，为患者提供更加优质的护理服务，具体如下。
（1）责任护理方案的制定：根据患者的实际病情，结合护理科自身的具体情况，制定出科学合理地护理干预方案，指导护理人员开展护理工作，保证护理干预工作能够顺利进行。
（2）评估患者的病情进展：首先，要求护理人员详细询问病史，注意对患者的各项基本情况的检查，做好相应的检查记录。其次，制定具体的护理措施，启动护理预案，做好患者的心理护理工作，消除患者的不良心理情绪，提升患者的治疗配合度。
（3）术前护理工作的实施：术前护理工作主要是准备好必要的手术器械工具，保证手术的顺利进行。同时，还要安抚患者的情绪，毕竟多数患者面对手术治疗时，其心理都是不稳定的，再次实施心理护理干预，有利于手术的成功。
（4）做好术后的护理工作：责任护士根据医嘱完成分管患者的常规治疗护理，按护理级别巡视到位，随时评价护理措施及护理计划，指导辅助护理工作。夜间护理时，应当注意避免灯光直射。患者出现疼痛难忍的现象时，第一时间采取相应措施，及时予以处理。指导患者合理饮食，保证患者饮食的科学性、合理性，多食用蔬菜水果等富含维生素的食物，补充高蛋白质等食物，尽量少食多餐。适当地指导患者进行恢复性训练，鼓励患者下床活动。同患者进行心灵的交流和沟通，使得患者树立起治疗的信心，促进患者的健康恢复。
1.3观察指标
采用医院自制的护理质量评分表和护理满意度调查表，对护理质量和护理满意度进行评估调查，护理质量评分满分为100分，得分越高护理质量越高。同时，记录患者并发症情况，比较两组的并发症发生率。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，P<0.05，表示有统计学意义。
2.结果
观察组护理质量评分、护理满意度、并发症发生率要明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。如下表1。
3.讨论
骨折是临床骨伤科中常见的骨伤类型，通常会伴随着脾破裂的情况出现，并且有着很高的发病率，如果严重的话将会导致患者的心脏和呼吸骤停，因而必须及时采取有效措施予以治疗[1]。
有关报道显示，骨科收治的患者中，骨折并发脾破裂占据较大的比重，手术治疗是主要的治疗方式，但是有着一定的局限，如并发症[2]。通常情况下，为了提升手术治疗的效果，手术治疗期间应当提供相应的护理干预。
常规护理方式是“万金油”，适用于各种类型疾病的护理中，有助于患者的疾病康复，考虑到不同疾病类型的患者其具体病情各不相同，因而常规护理在缺乏针对性方面的缺点体现得淋漓尽致[3]。责任制护理的应用，坚持以患者的为中心，牢牢记住作为一个护理人员应当承担的责任。治疗前制定责任护理方案，并准确评估患者的病情，同时做好相应的手术准备，在术后为患者提供环境、心理、饮食、锻炼等各项护理服务[4]。
本文研究显示，观察组在护理质量评分、护理满意度、并发症发生率均要明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。提示责任制护理应用的优越性。
综上所述，责任制护理应用于骨折并发脾破裂的治疗中，护理干预效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]邓雪宁.责任制护理在骨折并发脾破裂患者护理中的应用[J].西部中医药，2016，29（02）：134-136. .
[2]张蕊，阚蓉，封莉. 责任制护理在骨折并发脾破裂患者护理中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘，2014，58（14）：253-254.
[3]邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀深化整体护理[J].中华护理杂志，2015，38（9）：38-39.
[4]刘延风，刘虎，许瑞彬，等.胸腹联合伤68例早期诊断与治疗[J].第四军医大学学报，2014，29（11）：990-991.
论文作者:陈娇
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 责任制论文; 统计学论文; 并发症论文; 对照组论文; 措施论文; 质量论文; 《健康世界》2017年19期论文;