呼伦贝尔市蒙医医院 内蒙古呼伦贝尔 021008
摘要：目的 分析应用蒙医整骨治疗股骨干骨折患者的护理对策与其应用效果。方法 以我院2014年2月-2016年10月期间接受蒙医整骨治疗的40例股骨干骨折患者为调查对象，运用双盲法随机分对照组（20例）和观察组（20例），对照组接受常规护理，观察组在常规护理基础上加以综合护理，分析两组护理效果。结果 观察组并发症发生率对照组低，差异具有显著性（p＜0.05）；观察组VAS评分低于对照组，差异具有显著性（p＜0.05）。结论 蒙医整骨治疗股骨干骨折患者应用综合护理，能够减轻疼痛，降低并发症发生率。
关键词：股骨干骨折；蒙医整骨；综合护理
股骨干骨折的发生通常是由直接暴力所致，出血量可达100mL，以疼痛、局部肿胀、异常活动、肢体功能受限为表现，直接影响生活质量[1]。临床治疗方法较多，以蒙医整骨能够取得良好的治疗效果。据报道，在此方法治疗上加以合理、有效的护理措施，能够进一步提高治疗效果，减轻疼痛，促进恢复。为此，本文对我院应用蒙医整骨治疗股骨干骨折患者加以综合护理，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象共计40例，均选自我院2014年1月-2016年10月，经双盲法分为两组，观察组20例，12例男，8例女；年龄22-65岁。对照组20例，11例男，9例女；年龄25-70岁。两组均意识清楚且知情同意，自愿加入研究，基本资料差异无显著性。
1.2方法
对照组给予常规护理，以热情的态度迎接患者，主动介绍入院须知、周围环境，使其在最短时间内适应环境；掌握患者内心状况，提供适当的心理疏导；合理安排饮食；针对疼痛严重者需按照医嘱提供镇痛剂止痛。
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观察组在常规护理基础上加以综合护理，内容如下：（1）心理护理：以鼓励性语言向患者提供支持、安慰，使其树立抵抗疾病的信心，并讲解疾病相关知识，加以做好家属解释工作；（2）小夹板护理：保持患肢取正确的功能体位，加以沙袋固定；严格观察患者骨折处远端血运情况，及时发现异常情况，立即通知医生，采取相应的处理措施；保持夹板清洁，绷带松紧度适宜；（3）牵引护理：牵引期间密切观察骨折处周围组织的色泽、温度、感觉等情况；定期按摩关节、骨突部位，加以协助患者做肌肉收缩、脚趾关节等运动，5min/次，每隔2-3h做一次；（4）饮食护理：根据患者病情、体质进行分段进食，即初期，按照理气通络、活血消肿原则可多食用蔬菜瓜果、瘦肉等易消化、富含维生索食物，进食食用生冷、辛辣、油腻食物；骨折中、后期，以去癖生新、接骨续筋为原则，食用骨头汤、排骨、猪肝肾等滋补之物；（5）药物指导：初期可接受七味草乌丸、六味七木香散治疗；中期接受十七味草乌丸、十三味草乌丸、九味寒水石散等药物治疗；后期接受二十五味西红花散、二十九味珍珠丸等药物治疗，尤其是蒙药珊瑚接骨丹，适用于骨折各个阶段的治疗；（6）康复的护理：以自主性功能锻炼为主，需反复的由小到大进行，循序渐进，即骨折整复后2周内：做大腿、小腿紧张松弛动作，逐渐增加强度；整复后2 -6周：做髋关节、膝关节、躁关节等部位的活动，在3周后，可坐起，以主动伸膝为主、屈膝活动为辅，加以适量的屈膝负重活动；整复后6周后：做肌肉、关节功能活动，可加以拐杖辅助做下床活动；9周后：他人陪伴，进行下地行走。
1.3观察指标
观察两组疼痛程度、并发症（肺部感染、褥疮、下肢静脉血栓形成）。
疼痛判定标准[2]：以VAS系统评分评价患者疼痛程度，评分为0-10分，0分：无疼痛；1-3分：轻微疼痛，尚可忍受；4-6分：疼痛影响睡眠质量，尚可忍受；7-10分：疼痛强烈，难以忍受。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0分析数据，计量资料“（）”表示，t检验；计数资料“n（%）”表示，以X2检验，P＜0.05，数据间差异具有统计学意义。
2结果
2.1疼痛程度比较
观察组VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05），见表1.
表1 疼痛程度的比较 [（）]
组别（n＝例数）VAS评分
对照组（n＝20）3.20±0.35
观察组（n＝20）7.97±0.75
t值25.774
P值0.000
2.2并发症的比较
观察组发生1例肺部感染，1例下肢静脉血栓，1例褥疮，并发症发生率为（15.00%），对照组发生2例肺部感染，3例下肢静脉血栓，4例褥疮，并发症发生率为（45.00%），组间差异具有显著性（x2＝4.286，p＝0.038＜0.05）。
3讨论
蒙医整骨是以蒙医药理论为依据，结合运用手法复位、白酒按摩、夹板固定、牵引等方法治疗骨伤患者，效果理想。据报道，在此方法挚爱哦期间加以针对性护理，有效减轻患者病痛症状，加快骨折愈合速度，降低并发症，早日康复出院[3]。
本文对蒙医整骨治疗股骨干骨折患者应用综合护理，从心理、饮食、肢体功能锻炼、牵引等方面实施护理内容，结果得出，观察组VAS评分、并发症发生率均较对照组低，表明综合护理对股骨干骨折患者的病情恢复具有良好的作用，分析原因如下：1、针对患者焦虑、进展高等心理进行心理疏导，能够消除患者不良心理，使其以正确的态度看待疾病，以最佳状态积极配合治疗，提高治疗依从性；2、牵引、小夹板的护理能够维持患侧肢体处于正确的功能体位，经过定时的按摩、肌肉收缩活动等，利于提高患者心理、生理方面的舒适度，为其早日康复提供安全保障；3、饮食护理，能够满足骨痴生成的需要，实现强壮筋骨，促进骨折部位快速愈合；4、药物护理能够增加患者抗病能力，促进骨折愈合与新陈代谢，从而达到局部分解吸收、补气益血、舒筋活络地目的；5、患侧肢体功能锻炼，促进躯干、肢体各部关节功能的恢复，预防关节挛缩、肌肉僵硬、滑膜粘连等现象的发生，促进患者全而康复。
总之，综合护理有助于减轻蒙医整骨治疗股骨干骨折患者的疼痛症状，减少感染、褥疮等并发症发生风险，促使患者早日恢复健康。
参考文献：
[1]照那木拉，陶乐，王梅.中国蒙医整骨术骨折固定原理探讨[J].中华中医药杂志，2014，29（3）：820-822.
[2]刘文华.舒适干预护理在股骨干骨折患者中的应用及效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（35）：3975-3977.
[3]阿拉德尔图.蒙医整骨治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察[J].中国民族医药杂志，2016，22（5）：8-9.
论文作者:高娃
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/15
标签：患者论文; 股骨论文; 疼痛论文; 并发症论文; 对照组论文; 关节论文; 褥疮论文; 《健康世界》2017年18期论文;