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急性脑内血肿是指脑实质内的血肿，可发生在脑组织的任何部位，好发于额叶及颞叶前端，占总数的80%，其次是顶叶和枕叶约占10%左右，其余则分别位于脑深部、脑基底节、脑干及小脑内等处。位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿，往往与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发，临床表现急促。如果发现这一疾病，没有及时给予治疗，将会危及到病人的生命，所以，在日常生活这需要警惕这一疾病，一旦出现急性脑内血肿的临床症状，就需要及时送往医院接受治疗，避免病情进一步恶化，将疾病控制住。一、急性脑内血肿的临床症状发病部位不同，损伤严重程度不同，急性脑内血肿的临床症状也有所不同，发病紧急程度也有所不同。外伤性脑内血肿绝大多数均属急性，少数为亚急性。1.血肿出现在颞前部、额部、底部的浅层等区域，疾病发作时，常常还会伴随硬脑膜下血肿和脑挫裂伤，病情非常紧急，需要立即接受治疗。病人颅内压会出现上升症状，可能会让病人出现昏迷，出现意识障碍，定位症状相对较少，定位体征也不明显。2.若为脑叶血肿，基底节区血肿，病人可能会出现偏瘫，某一部分身体感觉不灵敏，可能会有失语症状。3.若病人出现小脑血肿，病人可能出现某一侧身体共济失调，上肢或下肢动作不协调，活动时难以达到平衡。4.若为脑干血肿，病人会出现较为严重的意识障碍，并且，还可能出现中枢性瘫痪，这给病人带来的损害是非常大的。5.若病人的血肿是因对冲性颅脑损伤所引起的，疾病发作后，病人会出现较为严重的意识障碍，并且这一障碍会有增加趋势，病情也会逐步加重，发病期间可能意识会出现短暂的清醒，这一疾病很容易引发小脑幕切迹疝。6.若病人的脑内血肿是因颅骨凹陷骨折引起，又或者是因颅骨凹陷冲击伤所引起，病人会出现较为轻微的意识障碍，可能还会伴有颅内压升高、呕吐、头痛等症状，部分年龄比较大的老年人，他们的血管韧性较差，是比较容易出现这类疾病的。7.深部血肿，多于脑白质内，系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致，出血较少、血肿较小时，临床表现亦较缓。血肿较大时，位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿，可向脑室溃破造成脑室内出血，病情往往重笃，预后不良。二、急性脑内血肿的护理病人经过治疗后，做好护理工作也是非常重要的，能够帮助病人更快的恢复。1.注意饮食经过治疗后的病人，在修养期间，应当合理安排饮食计划，从而有效提高治疗的效果，减少或规避治疗后并发症的出现。患者要进软食，多吃高蛋白、纤维素及适宜热量的食物，多吃蔬果，从而有效提高患者的机体免疫力，保持适当的饮水量，增加尿量，保持排便通畅，降低病人出现腹胀、便秘的几率。病人严格遵守少食多餐的原则，不可进食产气、辛辣、油腻等食物。限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。2.保持乐观愉快的情绪长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。3.有规律生活生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。4手术治疗后需要适当活动在治疗过程中，若选择的手术方法进行治疗，在治疗期间，病人会长期处于卧位状态，在病床上休息，身体活动非常少，长期卧床会导致肌肉失用性萎缩，不利于患者功能的恢复，因此，在恢复期，需要适当进行活动。这时需要正确、合理指导患者进行膝、髋关节活动、肌肉运动以及床下活动等，适当加强肢体主、被动活动，协助患者活动关节和肌肉，防止静脉血栓以及褥疮产生；告知患者相关注意事项，注意训练时的时间、程度以及患者的耐受程度急性脑内血肿发病比较急，给病人带来的危害比较大，在日常生活中，若遇见这一问题，则需要引起重视，快速送往医院接受治疗。这里对急性脑内血肿做了简要介绍，讲解了疾病的常见症状，对治疗后的一些护理措施也做了介绍，希望能够让大家更好的认识急性脑内血肿。
论文作者:黄文忠
论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期
论文发表时间:2020/3/5
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