（四川省达州市大竹县人民医院 四川达州 635100）
【摘要】目的：探讨循证护理在消毒供应中心的作用。方法：将我院2014年1月—2015年1月实施常规护理的消毒供应中心的工作情况作为对照组，2015年2月—2016年2月期间实施循证护理的消毒供应中心工作情况则作为观察组，观察两组的护理管理效果。结果：观察组器械清洗质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组工作人员满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理在消毒供应中心的作用明显，能够有效提高工作质量，值得推广。
【关键词】循证护理；消毒供应中心；满意度
【中图分类号】R472.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）36-0263-02
医院的消毒供应中心主要负责为各科室提供各类无菌医疗器械及一次性无菌医疗用品，在医疗工作中发挥着重要的作用，其工作质量与院内感染发生情况以及患者的生命健康息息相关，本文主要探讨循证护理对其工作质量的影响。
1.资料与方法
1.1 临床资料
将我院2014年1月—2015年1月消毒供应中心工作中进行消毒的247包器械作为对照组，同时选取2015年2月—2016年2月期间消毒供应中心工作中进行消毒的251包器械作为观察组，观察两组对象的消毒质量。
1.2 方法
对照组采用常规护理管理模式，观察组采用循证护理管理方式，具体措施如下：
1.2.1循证问题获取 搜集消毒供应中心工作记录以及相关规定文件，通过对比分析提出其当前工作中存在的不足，总结其工作质量问题主要如下：器械处理不及时或者清洗不彻底、器械表面污物干涸凝固；过度包装、灭菌方法以及设备无法满足工作需求等。
1.2.2循证支持 充分利用网络信息技术对消毒供应中心、手术室相关资料进行查阅、去图书馆查看文献或者阅读内部资料等，寻找解决问题的方法并论证方法的有效性、科学性、可行性，在此基础上结合医院消毒供应中心的实际情况制定针对性的护理管理方案。
1.2.3循证护理管理 （1）管理方案评估后进行具体工作环节任务细化，统一将其发放到消毒供应中心工作人员以及相关工作人员的手中，也可在公共场所进行张贴，通过学习促使其明确并熟悉新的管理模式，明确工作中的重难点，进而提高管理方案的落实力度以及消毒工作的规范性，管理人员可不定期对消毒工作进行抽查，对于发现的问题可进行归纳分析，进而不断完善管理方案。（2）调整人力资源结构，根据工作强度对消毒供应中心的人员进行调整，同时可采用弹性坐班制度，有助于降低工作人员的工作强度，促使其保持良好的工作状态；定期组织工作人员进行培训，培训内容要包括理论知识学习以及实践技能训练，在实践中不断提高工作人员的业务能力以及职业素养，同时定期进行考核并与绩效相挂钩，有助于提高工作人员的工作热情。（3）根据工作需求以及新管理规定的要求不断更新和完善工作设施，例如更新压力蒸汽灭菌器、超声清洗机、全自动清洗消毒器等，保证消毒工作实现规范化、现代化、智能化，可促进新管理方案顺序实施。（4）制定细化、具体的医疗器械清洗、包装以及灭菌操作流程，要求工作人员熟悉掌握并严格按照流程进行工作开展；同时制定惩罚分明的奖惩措施，实现内部监督与外部监督的统一，对于违反规定的工作人员要严格按照规定进行处理。
1.3观察指标
（1）统计两组器械清洗质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率。（2）每组均选择同时段在职人员20例采用自制问卷进行工作满意度调查，总分100分，满意：>80分，较满意：60～80分，不满意：<60分。满意度=(满意例数+较满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
根据SSPS 19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据分析处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组器械处理质量对比
观察组器械清洗质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率均明显优于对照组，结果具有显著性差异（P＜0.05），见表。
2.2 两组工作人员满意度对比
对照组工作人员满意度65.0%，其中满意8例，较满意5例，不满意7例；观察组工作人员满意度90.0%，其中满意11例，较满意7例，不满意2例。观察组工作人员满意度明显高于对照组，结果具有显著性差异（χ2=7.337，P＜0.05）。
3.讨论
循证护理是根据医学作用以及需要而产生的的一种现代化护理管理服务模式，通过求证临床实践或者查阅相关资料，可以实现个体经验、外部证据、实际工作的有机统一，在此基础上制定的管理方案科学性更高，因此得到了临床医学工作者的广泛认可[1-2]。
消毒供应中心工作具有特殊性，是细菌、病毒、微生物高度集中的场所，将循证护理工作管理模式应用于消毒供应中心工作管理，是提高消毒工作质量的重要举措，其措施的制定均建立在实践调查基础之上，可行性、针对性毋庸置疑；通过人力资源以及排班制度调整、器械设备更新完善、制定细节化的清洗及包装工作流程等措施的实施，能够有效提高消毒工作的规范性以及激发工作人员的工作热情，进而提高工作效率以及质量[3]。如研究所示，观察组器械清洗质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率均明显较高，且工作人员工作满意度高。
综上所述，循证护理在消毒供应中心的作用明显，能够有效提高工作质量，值得推广。
【参考文献】
[1]周琼珍.循证护理在消毒供应室质量管理中的应用[J].中华医院感染学杂志，2011，21(5):854-854.
[2]郑冬云，王道富，尤康等.引入循证护理理念提高消毒供应中心工作质量[J].现代预防医学，2011，38(15):3003-3004.
[3]兰尖花，张瑞.循证护理在消毒供应室质量管理中的应用[J].当代医学，2015，17(20):106-106，107.
论文作者:王琳
论文发表刊物:《心理医生》2016年36期
论文发表时间:2017/3/8
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