六安市人民医院 儿科二病区 安徽六安237000
【摘要】目的：分析探讨红臀预警报告表应用于小儿腹泻护理中的价值。方法：本研究所选对象为我院2015年2月至2016年6月收治的腹泻患儿200例，经数字随机方法将全部患儿分成两组，100例对照组患儿选择常规护理，100例实验组患儿则选择红臀预警报告表来评估患儿的风险，并结合评估结果为其提供有针对性的护理干预，观察比较两组患儿的护理效果。结果：对照组、实验组的红臀发生率分别为31.0%（31/100）、15.0%（15/100），在红臀发生率方面，实验组显著低于对照组（P＜0.05）；在红臀患儿治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在小儿腹泻护理中，应用红臀预警报告表能对红臀进行有效预防和控制，同时还能让红臀治疗效果显著提高，具有临床应用和推广价值。
【关键词】红臀预警报告表；小儿；腹泻；护理
腹泻是临床儿科中的多发病和常见病，年龄小于1岁的婴幼儿是腹泻的主要发病人群；小儿胃肠系统发育还并不成熟，容易受相关因素的影响，所以出现腹泻的几率较高[1]。大便次数显著增加是腹泻患儿的主要临床症状，粪便中的代谢物质会在一定程度上刺激患儿的臀部皮肤，同时小儿的皮肤细嫩，皮肤角化层薄，如果清洗不合理或者未及时更换尿布，则会引起红臀，如果未进行及时和有效的处理，则会导致情况加重，引起水泡、糜烂，让患儿出现拒食、哭闹不止、睡眠不足等现象，最终对其生长发育造成严重影响[2]。所以在小儿腹泻护理中，加强红臀的防治工作就显得非常重要。本研究主要分析和探讨了红臀预警报告表应用于小儿腹泻护理中的价值，现做如下汇报。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本研究所选对象为我院2015年2月至2016年6月收治的腹泻患儿200例，全部患儿均为腹泻病入院治疗。经数字随机方法将全部患儿分成两组，对照组和实验组均为100例。对照组中，男女人数分别为44例、56例；患儿年龄为33天-1岁，平均年龄为（7.2±3.1）个月；病程为2-8天，平均病程为（4.5±1.7）天。实验组中，男女人数分别为42例、58例；患儿年龄为32天-1岁，平均年龄为（7.8±2.5）个月；病程为2-7天，平均病程为（4.1±1.3）天。对照组和实验组的年龄、性别、病程等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患儿在入院后给予常规护理干预，如常规抗感染治疗、环境护理、保暖镇痛护理以及饮食护理、皮肤护理等。实验组患儿则选择红臀预警报告表来评估患儿的风险，并结合评估结果为其提供有针对性的护理干预，具体内容为：
①红臀预警报告表的评分标准：如果患儿的分值≤14分则判断为高风险，如果患儿的分值为15-18分则判断为中度风险，如果患儿的分值≥19分则判断为低风险[3]。
②具体的护理措施：1）高风险患儿：应及时进行预警处理，结合患儿的具体情况及时制定有针对性的预防和处理对策，并认真落实，制作红色标识，并将其挂在患儿的床头，护理人员应加强巡查工作，认真做好护理记录和交接班记录；对病房内的湿度和温度进行合理控制，病房内应常通风，选择紫外线对病房进行定期消毒，大小便后应及时选择温水对患儿臀部皮肤进行清洗，尿布应经常更换，让臀部皮肤保持干燥和清洁，防止尿液和粪便长时间刺激患儿皮肤。2）中低度风险患儿：医护人员应认真做好相关的预防工作，加强巡查，对患儿的皮肤变化进行认真观察，让红臀发生率有效降低。
1.3临床观察指标
①对两组患儿的红臀发生情况进行观察分析；②对红臀患儿的临床治疗效果进行观察分析，临床疗效的判断标准为[4]：3天内患儿的皮损面积消退大于60%，症状改善显著，创面干燥则判断为显效；3天内患儿的皮损面积消退幅度为30%-60%，症状有一定缓解则判断为有效；3天内皮损面积消退幅度小于30%，或者皮损处存在渗出、糜烂则判断为无效。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1红臀发生情况观察
对照组、实验组的红臀发生率分别为31.0%（31/100）、15.0%（15/100），在红臀发生率方面，实验组显著低于对照组（P＜0.05）。
2.2红臀患儿的治疗效果观察
在红臀患儿治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05），如表1。
3 讨论
婴幼儿的胃肠功能发育还并不成熟，所以出现腹泻的几率非常高，除此之外婴幼儿的皮肤表皮层比较细嫩，角化层比较薄，而且存在丰富的血管，容易受到外界各种因素的刺激，大便次数显著增加，大便形状改变是腹泻的主要临床症状，进而导致患儿的臀部皮肤长时间处在潮湿的环境中，大便代谢产物会在一定程度上刺激患儿的臀部皮肤，进而让患儿出现红臀。相关统计数据显示，腹泻患儿出现红臀的几率大约为32.6%[5]。腹泻患儿的胃肠道吸收情况不理想，食欲差，进食少，营养状况不理想，如果患儿出现红臀则会让其病情加重，进而导致一系列严重后果。婴幼儿的病情不能有效掌控和预知，应用早期预警评估能让医护人员更加重视和关注病情危重的患儿，针对发生红臀几率较高的患儿，及时为其提供有针对性的防治对策，对病情发展进行有效控制，让并发症发生率降低，让患儿的生命安全得以保证[6]。
红臀预警报告表是通过全面评估患儿的基本情况、腹泻情况、全身发热状况和精神状况等，结合评估结果为患儿提供有针对性的护理措施，让患儿家属和临床医护人员能更加重视高风险患儿，让红臀发生率显著降低，同时促进患儿疾病康复；除此之外应用红臀预警报告表对护理人员的要求较高，所以能让其业务水平显著提高。本研究中，对照组、实验组的红臀发生率分别为31.0%（31/100）、15.0%（15/100），在红臀发生率方面，实验组显著低于对照组（P＜0.05）；在红臀患儿治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）；研究结果显示应用红臀预警报告表能让红臀的发生几率显著降低，同时采用有针对性的护理干预还能让红臀的临床治疗效果显著提高。
总之，在小儿腹泻护理中，应用红臀预警报告表能对红臀进行有效预防和控制，同时还能让红臀治疗效果显著提高，具有临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]杨小琴,高承霞.关于小儿腹泻应用中西医结合的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(1):129-130.
[2]杨三花,宋婷婷.防漏膏联合3M透明敷料在预防重症腹泻患儿臀红中的应用与效果观察[J].中国药物与临床,2016,16(10):1540-1542.
[3]齐红梅.整体护理干预对小儿腹泻疗效的影响[J].贵阳中医学院学报,2014,36(4):142-144.
[4]柴艳婷,邹海琼.中西医结合治疗小儿腹泻临床观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(5):516-517.
[5]刘婷婷.综合护理干预措施在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果分析[J].当代医学,2016,22(20):99-99,100.
[6]李敏,苗聪,沈丹薇等.小儿腹泻所致红臀的预警护理并联合健康教育的疗效研究[J].河北医药,2015,14(8):1268-1270.
论文作者:余文静
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/2
标签：患儿论文; 实验组论文; 小儿论文; 发生率论文; 对照组论文; 报告论文; 皮肤论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;