（江苏省南通市妇幼保健院 江苏南通 226010）
【摘要】目的:研究分析在腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期中应用临床护理路径对应激反应的影响。方法: 选择2015年10月至2016年10月来我院治疗子宫肌瘤的患者106例，106例患者一律都进行腹腔镜子宫肌瘤切除术。将所有患者按照抽签法随机分为试验组与参考组两组，每组都包括53例。参考组患者在围手术期护理中选择传统常规护理模式进行护理，试验组患者在围手术期护理中选择临床护理路径模式进行护理。记录并对比两组患者术前1天、气腹后10min以及手术结束时的应激反应各项指标。结果: 根据对比结果显示，试验组患者术前1天的应激反应各项指标参考组患者无明显差异（P＞0.05），但是试验组患者气腹后10min以及手术结束时的应激反应各项指标显著低于参考组患者（P＜0.05）。结论:相对传统常规围手术期护理而言，临床护理路径有利于降低患者围手术期的应激反应，进而减少了应激反应对手术的影响。
【关键词】临床护理路径；腹腔镜子宫肌瘤切除患者；应激反应
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）30-0186-01
本文将选择2015年10月至2016年10月来我院治疗子宫肌瘤的患者106例进行相关护理，研究临床护理路径对患者应激反应的影响，具体分析结果如下所示：
1.一般资料
选择106例子宫肌瘤的患者，106例患者一律都进行腹腔镜子宫肌瘤切除术。将所有患者按照抽签法随机分为试验组与参考组两组，每组都包括53例。其中试验组53例患者的年龄分布在36～56岁之间，平均年龄为（46.2±1.7）岁，患病周期在5个月～29个月之间，平均患病周期为（17.0±3.8）年之间；参考组53例患者的年龄分布在37～55岁之间，平均年龄为（45.8±1.6）岁，患病周期在7个月～28个月之间，平均患病周期为（17.5±4.1）年。根据以上基础资料对比可知，两组患者在年龄、患病周期等方面均无显著差异(P>0.05)，存在可比性。
2.护理
参考组患者在围手术期护理中选择传统常规护理模式进行护理，患者入院时对患者办理入院手续，再在患者入院后引导患者进行各项检查，手术前叮嘱患者进行休息、禁止饮食，手术后则对患者进行日常基础护理[1]。
参考组患者在围手术期护理中选择传统常规护理模式进行护理，护理内容包括以下几方面：（1）患者入院后，护理人员应了解患者的患病具体情况以及基本治疗，并引导患者办理住院手续；患者办理住院手续后，带领患者进行相关检查，明确患者患病情况，并且和主治医生进行讨论，制定相关护理方案；（3）观察患者住院后至手术前表现的临床特征，对患者的不良症状及时进行护理，（4）对患者进行心理护理，与患者积极进行沟通与交流，明确患者的内心状况，将患者的焦虑、抑郁等不良情绪进行改善，树立患者治疗的信心；（5）手术前，给予患者良好的休息环境，保证患者的休息时间，预估患者手术时会发生的症状，并且提出应对方案；（6）手术后，对患者的生命体征各项指标进行检测，记录患者的不良反应，并观察患者的排尿状况；（7）对患者的日常饮食习惯进行相关指导，指导患者多饮食清淡、高热量、高蛋白质的食物[2]。
3.统计学处理
本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。
4.结果
根据对比结果显示，试验组患者术前1天的应激反应各项指标参考组患者无明显差异（P＞0.05），但是试验组患者气腹后10min以及手术结束时的应激反应各项指标显著低于参考组患者（P＜0.05）。具体对比结果如表1所示。
注：与参考组对比，a P＜0.05。
5.结论
目前，在临床护理中新增加了一种护理模式，那便是临床护理路径。临床护理路径的优势在于此护理模式护理过程具有这根东西，能够依据患者的患病情况制定护理方案，并且护理流程标准化[3]。在腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期中应用此种护理模式，能够有效减少患者的应激反应，使患者积极配合治疗[4]。在本文研究结果中，试验组患者气腹后 10min以及手术结束时的应激反应各项指标显著低于参考组患者（P＜0.05）。由此也表明，临床护理路径有利于降低患者围手术期的应激反应，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]覃涛，刘小梅．右美托咪定对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者术后机械痛阈值以及苏醒期躁动的影响[J].海南医学院学报，2016，22(15): 1694-1697．
[2]尤慧敏．临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期应激反应的影响[J].中国肿瘤外科杂志，2015，7(5):335-337．
[3]刘美荆，黄媛彦，李海英．临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期应激反应的影响[J].护士进修杂志，2013，28(18): 1689-1691．
[4]李华．临床护理路径对腹腔镜切除子宫肌瘤的围术期患者的护理效果分析[J].中外医学研究，2015，13(5):102-103．
论文作者:吴小云
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/12
标签：患者论文; 手术论文; 路径论文; 子宫肌瘤论文; 腹腔镜论文; 指标论文; 模式论文; 《心理医生》2016年30期论文;