一、胆囊切除术的特点有哪些？它适用于哪些疾病？
胆囊切除术是肝胆外科最常见的手术之一，临床上通常适用于急慢性胆囊炎、胆道外伤性破裂、久治不愈的胆道结石、胆囊息肉、胆囊癌，以及胆囊隆起性病变等。近年来，随着急慢性胆囊炎、胆道结石、和胆囊癌的发病比例不断上升，接受胆囊切除术的人也越来越多。
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胆囊切除术通常采用硬膜外麻醉或全身麻醉。现在，以腹腔镜手术和达芬奇机器人手术为代表的微创手术方式，越来越多地取代了传统的开腹胆囊切除术，使术中出血更少，手术安全性更高，术后恢复更快，疗效也非常显著，令人更加满意。
二、胆囊切除术后的常见并发症有哪些？
尽管胆囊切除术的术式已经高度规范，手术安全性已经很高，但还是存在着发生术后并发症的可能性。胆囊切除术后的常见并发症，分近期并发症和远期并发症两种。
（一）近期并发症
包括术后出血、胆漏、切口感染或脂肪液化等。
（二）远期并发症
包括消化不良（通常在术后2至3个月后产生）、腹泻（一般在三到六个月后不治自愈）、结石复发、肿瘤复发和术后转移等。其中，对于接受根治术的早期胆囊癌患者来说，术后复发转移的概率大概在10％--15％之间。
三、胆囊切除术后的饮食注意事项
为了有效地促进患者术后快速康复，减少并发症的发生率，提高术后的近期和远期效果，胆囊切除术后应在饮食方面多加注意，做到健康饮食，合理饮食。尤其是患者在失去胆囊后，其体内也就自然而然地失去了储存、浓缩、排胆和分泌胆汁的功能。这对于正常的身体机能（特别是消化功能和体内排毒功能）来说是或多或少具有一定影响的。此时更是要通过调控饮食，以及合理搭配日常所吃的食物来将这种影响缩至最低程度。下面我们就来介绍一下胆囊切除术后的饮食注意事项。
（一）术后两到三个月减少脂肪摄入
胆囊在切除后，由于没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠，肠内胆汁酸浓度和胆盐含量都发生了下降，因此患者在术后两到三个月内，容易因身体代偿功能跟不上而出现消化不良的状况。因此在这两到三个月内，需要适当减少脂肪摄入，给身体一个慢慢适应的时机。食物要以低脂半流或低脂软饭如粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等为主。烹调方式要以蒸、煮、炖为主，避免煎炸的烹调方式。每日的脂肪摄入量一开始以20克为宜，而后可逐渐增加到40克。
即使在两到三个月之后，当身体具备了应有的代偿功能，还是应当适当地做到“两低两高”，即“低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素”。只有这样才能够确保术后的长期疗效。
（二）术后做到少吃多餐
少吃多餐也是术后应遵循的饮食原则之一。由于胆囊切除患者术后特殊的身体情况，原先一日三餐的饮食结构显然是不合适的。所以患者术后可以适当增加每日吃饭的次数，相应地减少每餐的饭量。合理的安排用餐规律，通常每天可吃6顿，每顿以七分饱为宜。
（三）多吃蔬菜水果
食用新鲜的水果蔬菜也是必不可少的，蔬菜水果内含有的维生素和矿物质丰富，对于修复患者的代谢功能，降低体内的血脂血糖来说都很重要。所以患者每日应保证500克蔬菜和两种水果的摄入。
（四）戒烟戒酒
抽烟酗酒对于正常人来说都是对身体有害的，对于接受过胆囊切除术的患者来说更是火上浇油。所以术后务必要做到戒烟戒酒。
论文作者:谢大青
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
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