苗冰
湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：分析接受妇产科手术治疗的患者出现焦虑以及抑郁心理的情况，并且观察患者具体心理状况以及干预措施。方法：选择2017年3月至2018年2月期间在我院接受妇产科手术治疗的105例患者为研究对象，针对患者术前以及术后的焦虑心理、抑郁心理状况进行调查分析，并且总结患者产生抑郁、焦虑心理的相关原因，总结具体的干预措施。结果：所有患者手术之前的焦虑以及抑郁心理评分均要高于常模值，且患者手术之后的焦虑、抑郁心理评分明显低于手术之前，相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05），患者出现焦虑以及抑郁心理与多方面原因相关。结论：对于妇产科手术患者的心理状况而言，患者术前出现焦虑以及抑郁心理较为正常，但在术后会出现一定程度缓解，医护人员需对此现象进行重点关注，并给予科学干预。
关键词：妇产科；抑郁心理；焦虑心理；手术；分析；调查
妇产科手术是目前临床治疗多种类型妇产科疾病的主要手段，在妇产科中得到了广泛的应用[1]。但是，受到多方面因素的影响，接受妇产科手术治疗的患者很容易出现一些心理问题，包括紧张、恐惧，其中表现最为明显的心理状态就是焦虑心理以及抑郁心理[2]。妇产科手术患者出现焦虑以及抑郁心理会严重影响其手术过程与手术疗效，甚至威胁到分娩对象、新生儿的生命安全等[3]。如果妇产科手术患者无法接受及时、有效的心理干预，情绪就会出现极为明显的变化，甚至失去治疗信心等，也无法配合医护人员的工作[4]。我院针对接受妇产科手术治疗的患者心理状况进行调查分析，现根据研究情况进行如下论述：
1 资料与方法
1.1一般资料
从2017年3月—2018年2月时间段内在我院接受临床诊治的妇产科患者当中选择105例接受妇产科手术治疗的对象开展研究，此次研究得到我院伦理委员会的审批，且所有入组对象均为自愿加入研究。我院针对本次研究，选择排除以下对象：手术禁忌症对象、非自愿入组对象、一般资料不全对象、无家属监护对象、意识障碍对象、认知与表达功能缺失对象、精神疾病患者。所有入组对象的年龄最小为22岁，最大为57岁，其中，分娩生产对象为51例，妇科疾病手术治疗对象则为54例。本次研究选择同源配对对照方式，所有入组对象既为对照组，也是实验组。
1.2方法
让所有入组对象在接受手术前1日以及术后第7日在无外界因素干扰情况下自行填写SAS量表以及SDS量表，并且填写我院自制的手术心理状态调查分析表[5]。护士需要及时将患者所填写的量表进行回收，并且对具体数据进行分析与总结。
1.3临川观察指标
观察所有接受妇产科手术的患者手术前与术后的焦虑心理以及抑郁心理，患者焦虑心理选择SAS量表分析，抑郁心理则选择SDS量表分析，每个量表的调查项目各有20个，每项出现频度为4级，正向、反向计分后的总分乘以系数1.25为标准值。SAS量表的常模值为（29.78±0.46）分，SDS量表的常模值则为（41.88±10.57）分，患者得分超过常模值即为出现焦虑、抑郁心理，且分数越高表示患者焦虑、抑郁心理越严重。此外，观察患者出现焦虑以及抑郁心理的主要影响因素，并进行总结。
1.4统计学分析
此次研究数据需利用SPSS21.0软件包进行处理，患者的计量资料选择（）进行表示，接受t值处理，若相关数据比较后显示P＜0.05，即为存在明显意义。
2 结果
2.1 患者量表分值
3 讨论
手术是临床中十分常见的一种治疗手段，在妇产科中也不例外，妇产科手术与其它各科室手术一样，会给患者带来不同程度的心理反应，很多接受妇产科手术的患者会出现紧张、抑郁以及焦虑等各类心理[6]。如果接受妇产科手术治疗的患者存在严重的不良心理且无法得到及时处理，患者的手术进程会受到影响，术后康复效果也会较差。因此，针对妇产科手术患者的焦虑心理、抑郁心理等进行分析较为关键。
无论是健康状况下，还是在疾病状况下，人的心理因素都会产生相应的生理效应，医学性应激也得到了临床的广泛重视。接受妇产科手术治疗的患者很容易出现应激反应，这会增加患者自身的痛苦，更会影响其手术治疗效果。在此次研究当中，所有患者在手术前与手术后都如实填写了SAS量表以及SDS量表，在进行总结之后发现，患者手术之前存在明显的焦虑以及抑郁心理，SAS分值与SDS分值都要高于常模值。但是，等到患者手术结束之后，患者SAS分值与SDS分值明显下降。我院在总结患者出现焦虑、抑郁心理的原因后发现，患者出现这两种心理状况与诸多因素相关，特别是担心手术不成功、恐惧手术治疗、害怕留下后遗症、担心自身健康等。
针对接受妇产科手术治疗的患者，医护人员需要提供患者必要的心理干预。在患者手术之前，医护人员需要做好巡房，并且解答患者提出的相关问题，将手术方案以及相关知识等告知患者，帮助患者正确了解妇产科手术，纠正患者的错误认知。医护人员需要多给予患者关心、爱护以及帮助，多与患者进行语言交流，随时掌握患者的心理状态，并且给予患者相应的鼓励与支持。医护人员应当用亲切的语言与患者沟通，并且向其讲述手术后恢复情况较好的病例，不断给予患者鼓励，让患者以较强的信心去面对手术治疗。如果患者出现了明显的疼痛情况，护理人员需要选择注意力转移、肢体按摩等方式进行处理，如果患者疼痛情况无任何好转，医生就需要选择镇痛药物、镇痛泵等对患者进行镇痛。此外，护理人员也需要做好患者病房环境处理，为其创造较为舒适与安静的休息环境，避免患者受到不必要的打扰等。医护人员还需要让患者的家属参与到心理护理当中，让患者家属每日与患者进行沟通，给予患者家庭的温暖及关爱。
结语：
针对接受妇产科手术的患者，对其产生的焦虑心理以及抑郁心理进行观察分析较为关键，医护人员需要对妇产科手术患者焦虑与抑郁心理进行详细分析，并且把握产生原因，总结相应的处理对策。
参考文献：
[1]倪玲玉.妇产科手术患者围手术期的心理护理心得[J].中国医药指南，2016，14（10）：256.
[2]张小容.舒适护理在妇产科手术室护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（11）：168+170.
[3]赵春光.心理护理管理在妇产科手术中的应用价值[J].中国卫生产业，2017，14（11）：136-137.
[4]王运根.妇产科手术患者的焦虑抑郁心理调查和分析[J].浙江创伤外科，2012，17（03）：348-349.
[5]张巧.妇产科手术患者的焦虑抑郁心理调查和分析[J].河南外科学杂志，2011，17（05）：140-142.
[6]梁敏.心理护理在妇产科手术80例中的应用[J].中国民族民间医药，2015，24（07）：144-145.
论文作者:苗冰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/30
标签：患者论文; 心理论文; 妇产科论文; 手术论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 对象论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月20期论文;