尹吉萍
昆明市第一人民医院甘美医院 云南昆明 650224
摘要：目的：观察临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用疗效。方法：我院2018年2月-2019年2月收治的66例支气管哮喘患者为本次研究对象，按照护理中是否行临床护理干预路径将所有患者分为对照组（33例：未行临床护理路径干预）与实验组（33例：行临床护理路径干预），比较两组患者预后。结果：实验组患者对护理满意度（96.96%）明显高于对照组，两组患者数据差异明显（P<0.05）。结论：支气管哮喘患者护理中临床护理干预路径干预效果明显优于常规护理。
关键词：临床护理干预路径；支气管哮喘；护理
支气管哮喘是一种在个体遗传因素、变应原以及剧烈运动、妊娠、气候转变、呼吸系统疾病等综合作用下引起的以呼吸道变态反应性病理改变为主要特征的呼吸系统疾病，该病可严重降低个体肺功能、限制患者自主活动，对患者日常生活造成较大影响，支气管哮喘急性发作期及时入院治疗对改善患者症状具有重要的意义[1]。本次研究为论证临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用价值，比较我院2018年2月-2019年2月33例行常规护理干预患者与33例行临床护理路径干预患者对护理满意度，具体内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年2月-2019年2月收治的66例支气管哮喘患者按照护理中是否行临床护理干预路径将所有患者分为对照组（未行临床护理路径干预）与实验组（行临床护理路径干预），实验组33例患者一般资料如下：男（18例）女（15例）比例为6：5，年龄在22岁至58岁，中位年龄为（33.22±1.22）岁，病程在2年至7年，平均病程（3.14±0.12）年。对照组33例患者一般资料如下：男（17例）女（16例）比例为17：16，年龄在21岁至57岁，中位年龄为（33.21±1.24）岁，病程在2年至7年，平均病程（3.15±0.11）年。实验组与对照组两组患者一般资料经统计学验证，P值大于0.05。
1.2病例选择标准
本次研究参考我国中华医学会呼吸系统分会制定的支气管哮喘相关内容，参与本次研究的患者均既往有支气管哮喘病史，患者均因咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状入院，医师结合患者肺部X片以及其他辅助检查确诊。排除标准：（1）排除合并肺结核、肺癌等其他肺系疾病患者。（2）排除合并认知障碍、神志异常或精神系统疾病患者。（3）排除中途转院患者。
1.3方法
1.3.1对照组患者均行常规护理，患者入院后护理人员在医嘱指导下给予患者临床治疗药物，并密切关注患者住院治疗期间不良反应发生情况以及病情改善情况。
1.3.2实验组患者在对照组基础上行临床护理路径干预，临床护理路径干预主要内容如下：（1）入院当天：护理人员评估患者神志、生活指征以及评估患者呼吸频率、哮喘诱发因素以及发作时间，协助患者完成肺部功能、B超、血常规等基础检查；为患者提供干净、舒适的病房，嘱患者充分卧床休息，安抚患者及其家属情绪，嘱患者适当饮水，避免食用虾、蟹等过敏食物。（2）住院第2天：护理人员关注患者神志、生命指征、临床指征变化情况的同时，落实基础护理，对于合并糖尿病、年龄超过65岁等压疮高危患者，准备气垫床，此外嘱患者每隔2h翻身一次，患者家属可空拳叩击患者双肺肺底以促进患者排痰，保证患者呼吸道畅通。（3）住院第3天至出院：在上述护理基础上护理人员根据患者症状改善情况，鼓励患者适当下床活动，并指导患者行呼吸功能锻炼，从而改善患者肺功能。（4）出院前1天：护理人员通过列举案例、发放宣传手册等手段，促使患者了解支气管哮喘发作原因、规律用药的重要性，并通过视频资料以及临床情景模拟等手段指导患者正确掌握气雾剂治疗、家庭氧疗，嘱患者定期入院复诊。
1.4观察指标
观察比较两组患者对临床护理满意度，两组患者出院时护理人员请患者对临床护理满意度由0分至100分评分，其中0分至40分为不满意，41分至65分为基本满意，66分至80分为较为满意，81分至100分为十分满意。满意度=（十分满意+较为满意+基本满意）/总受检数。
1.5统计学处理
SPSS21.0软件系统处理相关数据，（%）表示的数据用χ2检验，P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
观察比较两组患者对不同临床护理模式满意情况，具体情况（见表1），实验组患者对临床护理满意度明显高于对照组且数据差异有统计学意义。
表1 两组患者不同护理模式满意情况[n/%]
3讨论
支气管哮喘流行病学调查显示其病程长，患者自我护理能力可直接影响患者发作次数以及发作时间，绝大多数支气管哮喘住院患者自我护理能力低，支气管哮喘患者常规护理中护理人员机械性执行医师医嘱，护理人员与患者之间的沟通少，缺乏临床时间规范性，在护理工作实施过程中相关护理干预措施易出现疏漏，从而促使医患矛盾发生[2，3]。临床护理路径干预基于循证医学，依据患者入院后心理需求以及生理特点，为患者制定系统化护理防御模式，明确患者住院后不同时间段护理目标与护理内容，促使护理人员有效实施护理程序[4]。
本次研究显示实验组患者对临床护理满意度高，由此可见，支气管哮喘患者临床护理路径的实施有较高的临床推广价值，护理人员可为患者提供系统化、全面性护理干预。
参考文献：
[1]胡欢平，吴春凤.临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果评价[J].首都食品与医药，2019，26（2）：75-76.
[2]韩姜育.探讨临床护理干预路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（35）：202-203.
[3]施烨铃.临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果[J].养生保健指南，2018，21（44）：49.
[4]崔云霞.临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用观察[J].内蒙古医学杂志，2018，50（2）：250-252.
论文作者:尹吉萍
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
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