（柳州市妇幼保健院 广西柳州 545001）
【摘要】目的：观察微波理疗分泌性中耳炎的疗效。方法：分析50例分泌性中耳炎患儿的临床资料。将50例患儿采用微波理疗，促进鼓室内积液的吸收，观察其炎症吸收及听力等恢复的情况，50例均为单耳。结果：50例随访3个月，治愈38例，有效8例，无效4例，总有效率92%。结论：微波理疗分泌性中耳炎操作简便，治疗时间短，复发率低，无创且安全，及无明显并发症。
【关键词】微波理疗；中耳炎
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）12-0147-02
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等。为耳鼻喉常见疾病之一，儿童多见[1]。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状， 因微波理疗操作简便，治疗时间短，复发率低，无创且安全，及无明显并发症[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆现门诊50例患儿随访3个月，分析资料如下：
1.一般资料
随机选取门诊治疗分泌性中耳炎的50例患儿，男患儿28例，女患儿22例；年龄0～8岁，50例均为单耳。
2.护理措施
2.1 心理护理
全面评估患儿的心理过程，提供心理支持，因为听力下降、耳鸣，给患儿带来身体上的不适及生活上的诸多不便，久而易使患儿产生失落感及孤独感。我们应该告诉患儿家属为其进行疏导，减轻患儿的紧张与害怕，积极配合治疗与护理，让患儿早日康复。
2.2 听力下降护理
对待患儿，要热情、要耐心，说话环境适当安静，说话速度慢，清楚，不随意谈论患儿的病情。
2.3 饮食护理
指导患儿合理饮食、规律进食、搭配营养。多饮水，多进食蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物。
2.4 健康宣教
2.4.1加强身体锻炼，增强体质，防止感冒、鼻炎等上呼吸道感染的发生。
2.4.2发觉儿童对声音反应迟钝或对音量要求过大时应早到医院检查。10岁以下的儿童要定期进行听力筛查。
2.4.3当孩子感冒鼻塞时，应及早治疗，建议在医生指导下给孩子使用收缩鼻粘膜的药物，若鼻涕多时，擤涕时宜采用一侧擤的方法，不可过分用力，以防鼻涕进入耳道引起耳鸣。
2.4.4平时鼻音较重的儿童及睡眠打鼾的儿童应到医院检查鼻咽部腺样体的情况，是否压迫了咽鼓管，若已引起渗出性中耳炎，可考虑手术摘除增殖体或合并摘除肥大的扁桃体。
2.4.5要注意引导儿童自觉注意耳鼻喉等器官的清洁卫生。避免异物损伤。
2.4.6定期让孩子进行体检。
3.结果
本组50例分泌性中耳炎患儿，经微波理疗后，取得了良好的效果，患儿恢复快，治愈38例，有效8例，无效4例，总有效率92%，治疗效果满意。
4.结论
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退。目前，微波在耳鼻咽喉头颈外科治疗领域中的应用日益广泛，其优点是加热均匀，无升温过程，作用范围局限，边界清楚，无焦痂，产生烟雾少，微波理疗过程应掌握好输出功率和作用时间，尽量减少烧灼面积。近年来，我院采用微波理疗分泌性中耳炎的方法效果显著，本组仅有无效4例。
在日常生活中，家长要对患儿的哭闹、烦躁、不舒服加以警惕，合理安排饮食、适当增加他们的运动量，以提高感染的能力，让其健康快乐地成长。本次研究发现从工作中使我意识到护理工作要顺利展开，首先要取得患者信任，信任是双方交往的基础，是人和人之间最美丽的语言。应用此辅助疗法可使中耳炎治愈，且并发症少，可重复治疗，更重要的是能提高生活质量和生存率，对提高治疗效果、减轻患者痛苦具有重要的意义。
因此，用心护理每位病人，不仅要有良好心态，而且需要丰富的知识、娴熟的技能作基础，“学而知不足”，也使学习工作有了进步的动力。预防疾病，遵循科学知识的规律性，灵活性，因人而异地应用知识，把掌握的健康知识传播给别人，使每个人都能更好地维护自己和家人的健康。
【参考文献】
[1] Rosenfeld RM,Culpepper L,Doyle KJ,et,al. Clinical practice guideline:otitis media with effusion,.Otolaryngol Head Neck Surg,2004,130:S95-118.
[2]辛朝凤，微波治疗分泌性中耳炎60例疗效分析[J].中国社区医师，2008,8.
论文作者:林晓晴,唐向荣,郑蓓
论文发表刊物:《心理医生》2016年12期
论文发表时间:2016/9/14
标签：中耳炎论文; 患儿论文; 微波论文; 理疗论文; 听力论文; 中耳论文; 儿童论文; 《心理医生》2016年12期论文;