（陕西省汉中市三二零一医院 陕西 汉中 723000）
【摘 要】目的：探讨综合护理干预对高血压合并冠心病患者血压控制效果及护理满意度的临床疗效。方法：选取我院2013年6月-2014年7月所接收治疗的80例高血压合并冠心病患者。按照不同的护理手段，随机分为对照组和观察组，每组患者40例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预。对比分析两组患者的血压控制效果及护理满意度情况。结果：对照组患者的血压控制率为57.5%，观察组患者的血压控制率为92.5%，观察组患者的血压控制率显著优于对照组患者，P＜0.05差异具有统计学意义。对照组患者的护理满意度为75.0%，观察组患者的护理满意度为95.0%，观察组患者的护理满意度显著优于对照组患者，P<0.05差异则具备统计学意义。结论：对于高血压合并冠心病患者采用综合护理干预，可以显著改善患者的血压控制状况，提高护理满意度，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
【关键词】综合护理干预；高血压；冠心病；血压控制效果；护理满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0805-01
高血压在现代人群中发病率较高，值得引起重视。高血压的临床表现为血压升高，高血压会诱发多种脑血管和心血管疾病，因此，高血压合并冠心病患者的发病率年年上升，在现代的临床治疗高血压疾病中，大部分使用现代西医进行治疗。高血压病程较长，并且非常不容易控制，严重威胁患者的生命健康安全，对于自身和家庭都造成了严重的负担，必须采取科学的护理措施才可以促进治疗。我院于2013年6月-2014年7月所接收治疗的80例高血压合并冠心病患者进行研究治疗，疗效显著，报道如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
选取我院2013年6月-2014年7月所接收治疗的80例高血压合并冠心病患者。按照不同的治疗手段，随机分为观察组和对照组，每组患者40例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。其中观察组女性患者17例，男性患者23例，患者的年龄为31岁-57岁，平均年龄为42.5±2.2岁，病程为8年-12年，平均病程为11.47±3.13年。对照组女性患者11例，男性患者29例，患者的年龄为29岁-60岁，平均年龄为44.5±2.1岁，病程为9年-13年，平均病程为12.26±3.14年。两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。
1.2纳入标准
所有患者都符合世界卫生组织制定的高血压临床诊断标准，还符合国际心脏病学会《缺血性心脏病命名及诊断标准》中冠心病临床诊断标准。排除严重肝脏、肾脏、肾脏功能疾病患者。排除精神疾病患者，排除生活不能自理患者。
1.3研究方法
对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合性护理干预。
依据患者的心理、生理、社会环境情况，制定出相应的计划。对患者实行健康评估，依据患者不同的教育背景，来对患者进行宣教讲解。要对患者进行综合性的护理干预，多为患者补充营养，禁止暴饮暴食。护理人员要以热情、耐心的态度以及专业的技术来对患者进行治疗、护理，从而建立起良好的医患关系，消除患者的不良情绪，使得患者处于一个轻松、愉悦的环境[2]。同时让家属一起对患者进行配合治疗，从而使得患者能够进行多渠道的倾诉和帮助，使患者的心理负担减轻，消除患者的不良情绪，从而能够积极的配合进行手术治疗，家庭为患者提供了精神保障和物质基础，亲情可以使得患者能够勇敢、坚强的去面对病魔，有效的提高了患者自身对不同事件的处理能力和应激反应。家属要陪同患者面对整个的治疗过程。家属的存在，会使得患者的不良情绪起到疏导和排解。护理人员依据患者的家庭环境和文化程度来制定出有针对性、全面的护理干预措施[3]。
护理人员要对患者的心理变化进行详细的了解，要和患者进行适当的交流和沟通，对患者讲解此疾病的基本信息，将患者错误的认知进行纠正过来。抒发出患者在治疗期间和护理期间的不愉快情绪，护理人员可以依据患者发泄的次数和情况来判断出患者的心理变化情况。护理人员要依据患者不同的家庭背景、年龄、学历进行综合性的护理，详细的对患者及其家属告知胃癌化疗的影响、预后、治疗方法等情况，可以让患者积极的配合治疗。让患者对于疾病有充分的认知能力，详细的告知患者本医院的环境情况和规章制度，让患者有充分的认识，加快治疗的进度[4]。
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1.4观察指标
观察两组患者治疗后的血压控制效果，护理满意度。
1.5统计学处理
本次研究的80例高血压合并冠心病患者的所有数据以及研究所得资料均采采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验，记录方式为（ ±s）P<0.05则具备统计学意义[5]。
2 结果
对照组患者的血压控制率为57.5%，观察组患者的血压控制率为92.5%，观察组患者的血压控制率显著优于对照组患者，P＜0.05差异具有统计学意义。见表1.
表1两组患者治疗后血压控制情况对比分析（ ±s）
组别 例数（n）血压控制例数（n）血压控制率（%）
观察组40 23 57.5
对照组40 37 92.5
对照组患者的护理满意度为75.0%，观察组患者的护理满意度为95.0%，观察组患者的护理满意度显著优于对照组患者，P<0.05差异则具备统计学意义。见表2.
表2两组孕妇的护理满意度对比分析（n，%）
组别 例数非常满意满意不满意满意度
观察组40 30 8 2 95.0%
对照组40 24 610 75.0%
3 讨论
现代临床研究治疗中，高血压是最常见的疾病之一。治疗高血压，不仅要给予降低血压治疗，多数的高血压患者病情反复发作，病程极长，造成患者对治疗失去了希望，心理压力极大。必要的护理干预可以显著提高临床疗效。综合性护理干预从患者的角度去全方面进行考虑，实施全方面的护理，涉及医疗护理、心理护理等多个层面，将患者的临床疗效提升到最佳状态[1]。
护理干预是通过使用护理措施来达到治疗疾病的一种方法，在疾病的治疗中具有重要作用。本次研究，给予患者饮食、家庭、心理等多方面的综合性护理治疗措施，综合性护理干预治疗可以降低患者的负面情绪，促使患者的压力和痛苦得到宣泄，提高护理满意度，使得患者保持愉快健康的心情。由于患者及其家属没有对病情有足够的认识了解，导致了过分的迷茫和焦虑。系统性的综合性护理干预可以提高患者的临床疗效[2]。
护理人员对患者进行护理治疗的同时，还要和患者的家属进行交流和沟通，家属的支持可以为患者提供心灵上的帮助。护理人员在患者面前进行护理治疗的时候，不可以有暗示性的言谈和交头接耳的动作，要用谨慎、冷静的态度对患者进行讲解和治疗[3]，从而使得患者能够进行多渠道的倾诉和帮助，使患者的心理负担减轻，消除患者的不良情绪，从而能够积极的配合进行临床护理工作。
综上所述，对于高血压合并冠心病患者采用综合护理干预，可以显著改善患者的血压控制状况，提高护理满意度，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
参考文献：
[1]岑德宁，李洪韬，伍艳靖．药浴贴敷配合治疗冠心病合并高血压病的护理[J]．全科护理．2011,9(8)：2079-2080．
[2]赵彦正．高血压冠心病住院患者的健康教育效果分析[J]．中国实用神经疾病杂志，2010，12(16)：86．
[3]郭秀红．舒适护理在高血压并发冠心病患者中的应用阴．吉林医学，2012，33(24)：531 1-5312．
论文作者:杨馨
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月供稿
论文发表时间:2015/11/23
标签：患者论文; 高血压论文; 满意度论文; 冠心病论文; 血压论文; 对照组论文; 病程论文; 《河南中医》2015年8月供稿论文;