湖北省荆门市第一人民医院 湖北荆门 448000
摘要：目的探讨舒适护理在层流病房整体护理中的临床效果。方法选取94例在我院层流病房收治的患者，作为研究对象，根据入院治疗的先后顺序，分为常规组（46例）与干预组（46例），分别实施常规护理与舒适护理，对比两组患者心理状态与护理满意度，进行统计学分析。结果干预后，干预组患者的HAMA、HAMD，均明显低于常规组患者，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。干预组护理满意度（91.30%）明显高于常规组（73.91%），差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在层流病房的整体护理中实施舒适护理，有效的改善了患者的心理状态，提高护理满意度，具有显著的护理效果。
关键词：舒适护理；层流病房；心理状态；护理满意度；
前言
层流病房，即无菌病房，使用空气净化设备对室内空气进行过滤，且所有物品均经过消毒灭菌处理，确保室内无菌。层流病房作为医院的重要组成部分，主要是应用于经过大剂量化疗与放疗，造血功能与免疫功能缺失的患者，目的在于减少多种病原菌的感染以及其他并发症[1]。当患者行造血干细胞移植后，免疫功能缺失，容易引发感染等多种不良反应，严重威胁患者的生命，因此对患者实施环境隔离保护，有利于患者的治疗。但由于隔离状态的患者往往产生焦躁、抑郁等情绪，影响治疗效果，有学者提出，科学的护理干预对改善患者心理状态，提高舒适度具有重要作用。本文以94例层流病房收治的患者为对象，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月-2017年12月94例在我院层流病房收治的患者，作为研究对象，根据入院治疗的先后顺序，分为常规组（46例）与干预组（46例）。常规组，男女患者分别为24例与22例；年龄为8-71岁，平均年龄为（38.95±4.71）岁。干预组，男女男女患者分别为25例与21例；年龄为9-69岁，平均年龄为（38.36±4.81）岁。所有患者均经意识清醒，无精神障碍、认知障碍等疾病，符合本次研究的标准。对比两组患者临床资料，具有可比性（P ＞ 0.05）。
1.2 方法
1.2.1常规组
常规组实施常规护理：
每小时进行12次以上的换气，确保病房内处于无菌状态。护理人员应当进行层流病房的日常监护，对监视结果进行详细记录，一大出现异常情况，需及时采取措施进行治疗。鼓励患者家属通过隔离窗、电话等方式与患者进行交流。
1.2.2干预组
干预组实施舒适护理：
基础护理：患者受到疾病的影响，临床表现为乏力、寒冷、疼痛等，均使患者产生生理不适。因此，护理人员应当保持热情的态度与患者进行沟通，对患者进行剪指甲、更换床单等日常护理，使患者感受到来自陌生人的关爱。整个过程需保证动作轻柔，减少患者的不适。
心理护理：由于层流病房为封闭式病房，患者与家属只能通过电视、对讲机等方式联系，无法陪伴在病床边。因此护理人员应当加强对病房的巡视，积极与患者进行交流，倾听患者的诉说，解答所提出的问题，并给予帮助。向患者讲述疾病有关知识，使患者充分了解疾病，消除不安心理。鼓励家属与患者通过电视、对讲机进行联系，缓解患者内心的孤独感，提高治疗依从性。
环境护理：为患者创造一个恒温恒湿、安静整洁的层流病房，温度为22-24℃，湿度为50%-60%，病房室需配备电视与对讲机，方便与患者家属进行交流，同时在病房的装饰上可使用浅蓝色或者浅绿色窗帘，使患者心情愉悦，改善焦躁、抑郁等负面心理。
1.3 观察指标
对比两组患者心理状态与护理满意度[2]，进行分析。
心理状态：心理状态：使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的心理状态进行评估，以干预前与干预后两个时间点，满分为52分，分数越高，表示越焦躁、越抑郁。
护理满意度：使用满意度调查表对患者进行调查，分别对护理态度、护理技术等进行评价，总分为50分，0-25分表示不满意；25-35表示满意；35-50表示非常满意，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%。
1.4统计学方法
运用SPSS 21.0的统计学软件，进行数据统计，计量资料采用表示，采用t试验。计数资料组成，用“n/n%”表示，采用X2检验，以（P<0.05）作为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者干预前后心理状态对比
干预前，干预组患者的HAMA、HAMD与常规组相比，均具有可比性（P>0.05）；干预后，干预组患者的HAMA、HAMD，均明显低于常规组患者，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。
表1：干预前后心理状态对比（）
层流病房的患者病情相对严重，疾病带来的疼痛、呼吸困难等症状，给患者的生理带来不适，同时患者与家属隔离，心理状态相对脆弱，伴有不同程度的负性情绪，如：焦虑和紧张，在一定程度上会对患者的疾病恢复造成比例影响。由此可见，护理人员在给予患者有效护理的同时需实施舒适护理，其不仅可以减少患者的生理不适，同时可以使不良情绪得以改善，对患者的病情康复也起到促进作用。本次研究中，干预后，干预组患者的HAMA、HAMD，均明显低于常规组，证明了舒适护理对改善患者的负面情绪具有重要作用；干预组护理满意度（91.30%）明显高于常规组（73.91%），提示了实施舒适护理，患者及其家属的护理满意度得以提升。既往的治疗对设备的先进和技术高度关注，对以人为本的护理措施和患者心理感受严重忽视，与此同时忽略了诸多细节，在一定程度上对层流病房的发展进行阻止。通常情况下，层流病房环境相对冷清，之后会致使患者产生诸多陌生感和恐惧感，在治疗期间，如：引流管、气管插管和呼吸机的使用会增加躯体痛苦，上述心理和生理均会对患者的恢复有着不利影响[11]。
综上所述：在层流病房的整体护理中实施舒适护理，有效的改善了患者的心理状态，提高护理满意度，具有显著的护理效果。
参考文献：
[1]江海燕.舒适护理在手术室整体护理中的运用探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，（6）：831-832，833.
[2]谭丽敏.舒适护理在肝炎病房整体护理中的应用效果观察[J].养生保健指南，2016，（21）：191-191.
[3]王虹.舒适护理模式在特需病房的护理效果分析[J].国际护理学杂志，2016，（15）：2110-2112.
论文作者:万雨
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 层流论文; 病房论文; 心理论文; 满意度论文; 常规论文; 状态论文; 《健康世界》2018年22期论文;