哈尔滨市红十字中心医院 黑龙江哈尔滨 150076
【摘要】：目的 观察分析护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用效果。方法 随机选取2017年1月至2018年12月我院收治的行妇产科手术的患者148例，采用随机数表法将其分为对照组与观察组，各74例。对照组接受常规护理，观察组接受围手术期护理干预，比较两组患者的体温升高率、切口感染率、体温恢复正常时间、住院时间以及护理满意度。结果 观察组体温升高率、切口感染率、体温恢复正常时间以及住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理满意度为93.24%，明显高于对照组的81.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对进行妇产科手术的患者采用围手术期护理措施，能够有效的降低感染的发生率，提高患者的护理满意度，值得临床上进行大力的推广及应用。
【关键词】：护理干预；妇产科；围手术期；感染；护理满意度
Nursing intervention in prevention of perioperative infection in obstetrics and gynecology
【 abstract 】 : objective to observe and analyze the application effect of nursing intervention in perioperative infection prevention in obstetrics and gynecology.Methods a total of 148 patients who underwent gynecological and obstetrical surgery in our hospital from January 2017 to December 2018 were randomly selected and divided into control group and observation group by random number table method, with 74 cases each.The control group received routine nursing, the observation group received perioperative nursing intervention, and compared the temperature rise rate, incision infection rate, temperature return to normal time, hospital stay and nursing satisfaction of the two groups.Results the rate of temperature rise, infection rate of incision, time of temperature recovery and hospital stay in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05).The nursing satisfaction of patients in the observation group was 93.24%, significantly higher than that of the control group (81.08%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion perioperative nursing measures can effectively reduce the incidence of infection and improve the nursing satisfaction of patients, which is worthy of clinical promotion and application.
【 key words 】 : nursing intervention;The department of obstetrics and gynecology.Perioperative period;Infection;Nursing satisfaction
由于抗生素的滥用，耐药菌株不断增加，增加了患者围手术期感染的风险。妇产科手术主要针对孕产妇、新生儿等易感染人群，避免围手术期感染是提高患者预后的重要环节，增加了患者的痛苦，甚至导致医患纠纷的发生，影响了医院的形象[1]。本文观察分析了护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机选取2017年1月至2018年12月我院收治的行妇产科手术的患者148例，采用随机数表法将其分为对照组与观察组，各74例。其中，观察组年龄21-74岁，平均年龄（50.12±8.49）岁。对照组年龄20-76岁，平均年龄（50.05±8.79）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组接受常规护理，观察组接受围手术期护理干预，，具体包括：①术前护理。患者在入院之后要积极与其交谈，了解具体情况，向患者讲解一些有关于疾病及手术的知识，对其不良情绪进行梳理，讲解一些治疗成功的案例提高治疗信心，提高治疗依从性。陪同患者做手术前的各项检查，如血常规、心电图等，并向患者讲解各项检查的作用，增强与患者之间的信任。观察患者有无低蛋白血症、贫血等症状，给患者提供充足的营养避免出现营养不良，在一定程度上降低感染的发生率。术前根据患者手术的具体情况进行适当的禁食，并做好备皮工作，对手术的仪器进行消毒，确保手术环境的干净清洁，降低细菌的增殖。进行阴道手术的患者，术前 1 d 对阴道进行冲洗，并做好灌肠工作。检测药物过敏性，使用合适的抗生素。②术中护理。术前提前调整手术室的温度以及湿度，并保持手术室的无菌与整洁，认真核对患者的相应信息，将患者送入手术室。手术严格按照无菌流程进行，严密检测生命体征，观察有无异常情况发生，如若出现要及时向医师上报，并协助医师做好相应的应对工作，对患者的情绪进行安抚，保证手术能够顺利进行。③术后护理。使患者有一个安静舒适的环境，术后对患者进行鼓励，提高患者恢复的自信，保证患者有充足的休息时间以及良好的睡眠。可以对患者进行按摩，减少不适感，提高舒适度，同时要对患者的饮食进行指导，提高抵抗能力，促进康复，防止便秘。加强巡房的次数以及质量，对患者在恢复过程中出现的各种问题进行耐心地解答。根据患者病情的具体情况给予抗生素。配合并鼓励患者尽早下床运动，帮助患者做一些适当的有氧运动，促进血液循环，提高免疫力。嘱咐患者每日要使用温水对身体进行清洗，外阴部要进行重点清洗，阻止细菌滋生。
1.3观察指标 比较两组患者的体温升高率、切口感染率、体温恢复正常时间以及住院时间。采用我院自行制定的满意度调查表在患者出院前评价两组患者的护理满意度，分为满意、合格和不满意3个等级。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床观察指标比较 如表1所示，观察组体温升高率、切口感染率、体温恢复正常时间以及住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
卵巢癌、子宫肌瘤等妇产科疾病，通常需要采用手术对患者进行治疗。术后患者易发生各种类型的感染，影响患者的恢复，严重者可能诱发各种感染性疾病，因此临床减少患者感染发生率，对于患者的康复具有重要意义[2]。术后感染始终是临床较为棘手的问题，目前使用抗生素是有效预防术后感染的重要手段。在围手术期对患者进行护理干预，是护理中常用的护理方式，能够降低并发症的发生率以及感染率[3]。本次研究结果显示，观察组体温升高率、切口感染率、体温恢复正常时间以及住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理满意度为93.24%，明显高于对照组的81.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对进行妇产科手术的患者采用围手术期护理措施，能够有效的降低感染的发生率，提高患者的护理满意度，值得临床上进行大力的推广及应用。
参考文献
[1]郭晔,叶竹莲.妇产科围手术期感染的预防护理分析[J].中国性科学,2012,21（9）:42-44.
[2]胡伟伟.妇产科围手术期感染的预防和处理[J].中国城乡企业卫生,2017,32（6）:77-78.
[3]汪白云.护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用[J].河南医学研究,2017,26（19）:3617-3618.
论文作者:赵博洋
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
标签：患者论文; 手术论文; 妇产科论文; 体温论文; 统计学论文; 感染率论文; 对照组论文; 《中国结合医学》2019年第05期论文;