（甘肃省临洮县人民医院；甘肃临洮730500）
【摘要】目的 探讨舒适护理在胸外科手术患者的应用体会。方法 将我院自2018年5月至2019年5月间收治的胸外科手术患者68例作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各34例，研究组给予优质护理干预，对照组给予常规护理干预，对比观察两组患者的护理效果。结果 治疗后研究组患者临床总有效率为91.18%，护理满意度为97.06%，明显高于对照组73.53%和79.41%，研究组患者术后呼吸频率、最大通气量、动脉血氧饱和度等各项指标的水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对胸外科手术患者手术前后给予舒适护理干预能够有效提高患者治疗效果，改善术后呼吸功能，提高患者对护理工作的满意度，效果显著，可在临床范围内推广使用。
【关键词】胸外科；手术；舒适护理；干预；效果
随着人民生活水平的提高和医疗技术的进步，患者对医疗设备、治疗方法和护理干预提出了更高的要求，现代医学模式也发生了明显的转变，临床上以期通过舒适的护理干预，使患者得到更有效的治疗和护理，达到减轻痛苦，缩短恢复期的目的[1]。舒适护理是近年来常用于临床的一种个性化强、整体性高的具有创新性的有效护理模式，本研究将我院近一年收治的胸外科手术患者作为研究对象，部分患者给予舒适护理干预，取得了较好的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院自2018年5月至2019年5月间收治的胸外科手术患者68例作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各34例，研究组男18例，女16例，年龄23~76岁，平均年龄45.81±5.29岁；对照组男19例，女15例，年龄22~75岁，平均年龄46.23±5.36岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：给予常规术前准备、基本健康知识宣教、保持病房清洁卫生等常规护理措施干预。
研究组：给予优质护理干预，在术前为患者营造舒适的病房环境，确保室内温度、湿度适宜，光线柔和，被褥干净，设施完善；维持良好的护患关系，用心与患者交流，使患者感到舒适、愉快，再评估患者机体的营养状况；指导合理饮食，增强对手术的耐受性；再实施具有针对性的心理护理，减轻或避免患者出现精神压力或心理压力；指导患者增强肺功能的锻炼；术后首先进行呼吸道护理，给予患者吸氧、雾化治疗，指导其有效咳嗽或吹气球练习，咳出痰液，保持呼吸道通畅；再进行无痛护理，可根据患者的情况使用镇痛泵，指导其使用半卧位，减少切口张力，降低机体疼痛感受，在咳嗽、翻身等距离动作时用手按压切口；固定好引流管，防止引流管弯曲、逆流、折叠等异常状况出现，减少不适感；要确保病房内环境安静，空气清新，使患者保持充足的睡眠；术后加强锻炼指导，鼓励患者活动四肢和翻身，避免下肢静脉血栓、胃肠道反应和褥疮等不良并发症的发生。
1.3观察指标
疗效：患者生命各项体征平稳、症状消失，无并发症判为显效；患者症状有所改善，无并发症判为有效；治疗后患者达不到上述标准时判为无效，临床总有效率为显效率+有效率。
观察指标：术后评价两组患者的呼吸频率、通气量和动脉血氧饱和度等呼吸功能指标，并用调查问卷的形式统计两组患者对护理工作的总满意度。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS21.0对获得这次研究中获得的数据进行系统的分析和处理，计数资料用百分比（%）表示，组间用x2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间用t检验，P＜0.05为表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果和护理满意度比较
研究组患者临床总有效率为91.18%，护理满意度为97.06%，明显高于对照组73.53%和79.41%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
舒适护理是常用于临床的一种整体、全面的护理模式，具有创造性、人本性和整体性的特点，是极符合“以人为本”的服务理念，其实质是对常规护理干预内容的延伸，从生理方面和心理方面入手，为患者提供具有针对性、科学性和系统性的护理服务[2]。对于本次研究的患者来说，胸外科手术治疗的过程中难免会对患者留下身心创伤，这直接对手术效果和康复效果产生影响，而且术后护理不当会造成患者出现呼吸困难、下肢静脉血栓等不良并发症，通过实施舒适护理干预后，维持病房环境清洁，可以为患者提供一个舒适的环境，通过心理护理和生理护理，不仅减轻患者疼痛，也可缓解手术带来的心理压力，培养患者以积极健康的心态面对手术治疗和康复[3]。结果显示，研究组患者治疗效果明显优于对照组，术后呼吸频率、最大通气量、动脉血氧饱和度等呼吸功能各项指标水平均明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可以证实，舒适护理能够有效的调动护患双方的能动性，明显改善护患关系，使护理服务更为全面、有效，患者在治疗的过程中被尊重感和对医护人员的信任感更为突出，这对提高患者护理满意度具有积极的作用。
综上所述，对胸外科手术患者手术前后给予舒适护理干预能够有效提高患者治疗效果，改善术后呼吸功能，提高患者对护理工作的满意度，效果显著，可在临床范围内推广使用。
【参考文献】
[1] 田晶. 舒适护理在胸外科的临床应用分析[J]. 中国卫生标准管理, 2015(17):204-205.
[2] 杨敬霞, 阮巧玲, 卓蕊芳. 舒适护理在80例胸外科术后护理中的应用[J]. 当代护士(下旬刊), 2013(10):48-49.
[3] 王晶晶. 舒适护理在60例胸外科术后护理中的应用[J]. 中国保健营养, 2012, 22(4):175-176.
论文作者:车彩霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 胸外科论文; 舒适论文; 术后论文; 手术论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年6月11期论文;