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【摘 要】目的：探究氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的临床效果，为临床治疗提供依据。方法：随机选取154例慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者，随机分为两组，77例患者采用常规对症治疗（对照组），77患者在常规治疗的基础上采用氨溴索雾化吸入治疗（实验组），采用不同方式治疗后，分别观察两组患者的临床疗效并进行统计学分析。结果：对照组患者治疗后总有效89.6%，实验组患者治疗后总有效94.8%；实验治疗后总有效率比对照组明显增高（P＜0.05），有统计学意义。结论：雾化吸入氨溴索可以显著改善慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者肺功能，提高临床疗效，利于患者康复。
【关键词】氨溴索；慢性阻塞性肺病；呼吸衰竭
慢性阻塞性肺病一种有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿，可能进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。为了研究呼氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的临床效果，为临床治疗提供依据，随机选取154例慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者，随机分为两组，采用不同方式治疗后，分别观察两组患者的临床疗效并进行统计学分析。现临床结果总结报道如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
选取2011年3月～2014年3月住院治疗的154例慢性阻塞性肺气肿患者并呼吸衰竭为研究对象，所有患者经检查确均符合中华医学会呼吸病分会中慢性阻塞性肺病指南的标准[1]。所有患者随机分为两组：对照组77患者采用常规对症治疗，其中男45例，女32例，最小年龄54岁，最大年龄79岁，平均（60.58.9）岁；实验组77患者在常规治疗的基础上采用氨溴索雾化吸入治疗，其中男47例，女30例，年龄51-80岁，平均（62.910.1）岁。采用不同方式治疗后，分别观察两组患者的临床疗效并进行统计学分析。两组患者在年龄、性别、身体状况等资料方面比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组77例患者采用常规对症治疗，对于心力衰竭水肿、红细胞增多者进行低流量吸氧；对于喘息症状严重者给予支气管扩张剂；严重缺氧者，给予面罩吸氧。实验组77例患者在常规治疗的基础上采用氨溴索雾化吸入治疗，每次30mg，一天三次。采用不同方式治疗后，半年内对所有患者进行随访分别观察两组患者的两组患者的临床疗效并进行统计学分析。
1.3 疗效标准
根据中华医学会指定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的疗效标准：治愈：呼吸道感染完全消失，肺气肿症状和肺部炎症完全消失，停药半年不复发；有效：肺气肿症状好转，肺部炎症减轻，发作频率降低。无效：治疗后无效或更严重。总有效率为治愈和有效率之和[2]。
1.4统计学处理
统计学软件为SPSS15.0，计量资料采用t检验，计数资料采用2检验，P＜0.05为有显着性差异。
2结果
2.1 比较两组慢阻肺并呼衰患者治疗后的临床疗效：对照组的 77例慢阻肺并呼衰患者治疗后治愈占31.2%，有效58.4%，无效10.4%，总有效89.6%；实验组77例患者治疗后治愈占46.8%，有效48.1%，无效5.2%，总有效94.8%；实验治疗后总有效率比对照组明显增高（P＜0.05），有统计学意义，见表1。
3讨论
临床研究发现，慢性阻塞性肺病患者通常存在呼吸道感染和严重的呼吸肌疲劳，痰液粘稠难以咳出，患者的肺器官、纤毛、血管等均受到一定的损伤，尤其是在急性发作期，极易发生气道阻塞，导致缺氧，通气功能障碍，严重的会引起呼吸衰竭[3]。目前常用雾化吸入激素如地塞米松、庆大霉素等药物治疗，但是易引起二氧化碳潴留和真菌感染。文献报道，氨溴索是祛痰药的一种，可有效溶解粘液，也可对气道其他液体进行稀释，改善患者的通气功能，同时氨溴索还可以促进肺部表面活性物质的分泌，刺激肺泡细胞合成，保护肺部脏器[4]。雾化吸入氨溴索给药方便，疗效显著，既可以稀释痰液又可以促进纤毛的运动，促进排痰，缓解支气管痉挛，改善患者呼吸。
为了研究呼氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的临床效果，为临床治疗提供依据，随机选取154例慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者，随机分为两组，采用不同方式治疗后，分别观察两组患者的临床疗效并进行统计学分析。分析统计结果得出结论：对照组的 77例慢阻肺并呼衰患者治疗总有效89.6%；实验组77例患者治疗总有效94.8%；实验组治疗后总有效率比对照组明显增高（P＜0.05），有统计学意义。这是由于雾化吸入氨溴索可以减少对氧气浓度的影响，也降低了气体对呼吸道纤毛的阻力，减轻患者的负担，同时无话吸入药物量大，保持药物的有效浓度并且使用方便。此外，氨溴索保持气道通畅，减少炎性介质的释放，有效改善肺功能，缓解心衰，提高临床疗效。总之，雾化吸入氨溴索可以显著改善慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者肺功能，提高临床疗效。综上所述，雾化吸入氨溴索在临床治疗慢阻肺并呼衰中具有重要意义，可以广泛使用。
参考文献：
[1]高斓焱.氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者疗效观察与护理体会[J].黑龙江医学，2014，02：161-162.
[2]郭雪松.氨溴索对慢阻肺急性发作患者血清与痰液炎性介质的影响[J].海南医学院学报，2014，11：1506-1508.
[3]胡祝连，刘飞.盐酸氨溴索联合黄芪注射液治疗慢阻肺的临床研究[J].中国医药指南，2012，15：469-470.
[4]张月莉，龚瑾，章亚萍，庞仲华.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效[J].中国临床药学杂志，2001，04：224-227.
论文作者:宋娇
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期
论文发表时间:2015/12/22
标签：患者论文; 肺病论文; 疗效论文; 实验组论文; 统计学论文; 呼吸论文; 两组论文; 《航空军医》2015年10期论文;