（昆明市第一人民医院星耀医院康复科 云南 昆明 650214）
【摘要】目的：对社区老年糖尿病患者应用综合治疗法治疗效果进行探讨，进而为综合治疗法广泛应用提供依据。方法：选择我院2016年1月至2016年12月收治300例社区老年糖尿病患者，随机划分为对照组和观察组。对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受综合治疗法治疗，进行两组患者治疗后15天、30天、45天尿糖情况的对比，并对两组患者治疗效果进行分析。结果：治疗后两组患者血糖均获得有效控制，但观察组患者血糖控制情况比对照组好，对照组整体具有71.7%治疗有效率，观察组整体具有87.9%治疗有效率，观察组治疗有效率比对照组高（P<0.05）。结论：在社区老年糖尿病患者中应用综合治疗法能够收获显著疗效，具有较高的推广价值。
【关键词】老年糖尿病；综合治疗法；临床疗效
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0159-02
糖尿病是代谢性疾病，以高血糖为主要特征，患者患病后通常需要终生接受治疗。在我国人口老龄化不断加剧的过程中，老年糖尿病患者不断增加，糖尿病已经成为重要的公共卫生问题[1]。为进一步提升社区老年糖尿病患者治疗效果，本文选择2016年1月至2016年12月收治300例社区糖尿病患者，在其中应用综合治疗法治疗老年糖尿病，并收获显著成效，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择我院2016年1月至2016年12月收治300例社区老年糖尿病患者，随机划分为对照组和观察组，每次150例。对照组包括88例男患者、62例女患者；患者年龄范围62～85岁，平均年龄（73.2±5.1）岁；病程2～11年，平均病程（6.8±5.3）年；其中包括93例Ⅰ型糖尿病患者，57例Ⅱ型糖尿病患者。观察组包括85例男患者、65例女患者；患者年龄范围63～85岁，平均年龄（73.7±5.1）岁；病程2～12年，平均病程（6.7±5.3）年；其中包括92例Ⅰ型糖尿病患者，58例Ⅱ型糖尿病患者。两组患者一般临床资料比较差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
患者治疗时暂停应用降血糖药物，同时减少富含蛋白食物的摄入。对照组开展常规治疗，应用诺和灵30R，予以皮下注射。患者每日注射次数依据具体病情确定，一日内注射应在4次及以下，应当大于等于2次。观察组患者治疗前可实施健康教育，使其对和糖尿病、治疗相关知识进行深入了解。并为期应用诺和灵30R，予以皮下注射，用法用量和对照组相同。另外应用血塞通注射液，予以250毫升生理盐水+0.4克血塞通注射液静脉滴注，每日1次。同时依据患者具体情况，对个性化食谱进行制定，使患者增加维生素、无机盐、矿物质的摄入量，同时指导患者开展身体锻炼。
1.3 观察指标和疗效评估标准
对治疗后15天、30天、45天尿糖检测值进行观察和记录，并在充分考虑尿糖结果的情况下对治疗效果进行分析。显效：患者空腹血样小于5.5mmol/L且大于3.3mmol/L；有效：患者空腹血糖小于6.9mmol/L大于5.5mmol/L；无效：患者空腹血糖大于7mmol/L。
1.4 统计学处理
数据统计分析中使用SPSS 21.0软件，用±标准差（x-±s）表示计量资料，用t检验计量资料；用率（%）表示计数资料，用χ2检验计数资料。P<0.05时，差异存在统计学意义。
2.结果
治疗后两组患者血糖均获得有效控制，但观察组患者血糖控制情况比对照组好，对照组整体具有71.7%治疗有效率，观察组整体具有87.9%治疗有效率，观察组治疗有效率比对照组高（P<0.05），两组治疗效果情况见表1。
3.讨论
糖尿病为代谢性疾病，以高血糖为主要特征[2]。引起高血糖主要原因是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损，患者若长期血糖偏高会损害肾、眼、血管、心脏、神经，并引起功能障碍[3]。糖尿病有分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病，Ⅰ型糖尿病主要包括多尿、多饮水、多食物、消瘦等表现，Ⅱ型糖尿病主要为肥胖、疲乏无力。当前糖尿病患者群体主要是中老年人，其中老年糖尿病患者缺乏强烈的防范意识，并且发生严重机体功能衰退，所以在治疗方面受限较多。通常来说老年糖尿病患者主要通过注射胰岛素、口服降糖药的方式进行治疗，进而使血糖水平保持在正常范围内。但是研究人员发现，能够对糖尿病患者血糖控制产生影响的因素有很多，所以糖尿病治疗应当从多方面进行考虑，并非常有必要制定细致、周密、针对性强的综合治疗方案。社区老年糖尿病患者在家疗养前通常已经接受过住院治疗，开展综合治疗法，主要是医院医护人员利用心理干预、饮食指导、治疗指导、健康宣教等措施，对患者病情进行有效控制，进而实现患者治疗依从性的提升。实施综合治疗措施，能够促进患者良好生活习惯的养成，并对疾病形成深刻的认识，患者出院后能够自己将血糖控制在正常范围内。本研究中，治疗后两组患者血糖均获得有效控制，但观察组患者血糖控制情况比对照组好，对照组整体具有71.7%治疗有效率，观察组整体具有87.9%治疗有效率，观察组治疗有效率比对照组高（P<0.05）。可见，在社区老年糖尿病患者中应用综合治疗法能够收获显著疗效，具有较高的推广价值。
【参考文献】
[1]赵锦,梁成竹,谢昌辉等.社区医疗机构干预对老年人2型糖尿病生活质量及预后影响的调查研究[J].湖南中医药大学学报，2011,31(2):65-67.
[2]廖威,刘军,胡正翠等.拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理[J].解放军护理杂志,2011,28(4):50-51,61.
[3]陈晓铭,武革,甄卓丽等.门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中的作用比较[J].实用医学杂志，2013,29(14):2378-2380.
论文作者:陈春叶
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期
论文发表时间:2017/9/5
标签：患者论文; 糖尿病患者论文; 血糖论文; 治疗法论文; 对照组论文; 老年论文; 有效率论文; 《医药前沿》2017年8月第24期论文;