高血压脑出血术后行颅内压监护患者的护理论文_何宇 徐淼

邻水县人民医院 四川邻水 638500

摘要:目的:研究高血压脑出血术后行颅内压监护患者的护理。方法:选择2017年10月~2018年12月的80例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规护理,治疗组采用颅内压监护护理干预,对比两组的治疗有效率和并发症发生情况。结果:治疗组的治疗有效率和并发症发生情况明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:颅内压监护护理干预在高血压脑出血患者的护理中护理效果更好,可以有效提高治疗有效率,减少并发症的发生情况,具有推广意义。

关键词:高血压脑出血;颅内压监护;护理

高血压脑出血是高血压病的并发症之一,而且男性的发病率要高于女性,在春冬季节容易发病,常见的发病年龄在50~70岁。高血压脑出血的主要原因就是血压增加,经常在情绪激动、用力排便和活动的时候发病,而且病情发展较快[1]。本文以我院2017年10月~2018年12月的80例高血压脑出血患者作为研究对象,研究高血压脑出血术后行颅内压监护患者的护理。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2017年10月~2018年12月的80例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组40例,男28例,女12例,年龄在48~69岁,平均年龄为(60.24±3.78)岁;治疗组40例,男25例,女15例,年龄在50~71岁,平均年龄为(60.52±3.61)岁。把两组一般资料用分析软件进行处理,差异不具有统计学意义,P>0.05,有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理,治疗组采用颅内压监护护理干预,具体操作如下:

1.2.1心理护理

根据患者的实际情况进行心理干预,多和患者交流沟通,对患者的情况进行了解,和患者建立信任关系。同时,还要给患者讲解疾病的相关知识,让患者对自身的疾病有更深入的了解,缓解患者的不良情绪,让患者保持积极乐观的态度,积极主动配合治疗。

1.2.2颅内压监护护理

高血压脑出血患者术后很容易出现颅内高压的现象,对患者进行颅内压监护护理,随时监护患者的颅内压,最高压不能大于2.67kpa,一般是1次/h,如果患者的颅内压超过了2.67kpa,一定要马上上报主治医师,及时进行处理,让患者的颅内压保持稳定,以免加重患者的病情。

1.2.3康复训练护理

在治疗期间大多数患者都是瘫痪卧床,行动不便,要根据患者的实际病情制定康复训练计划,指导患者活动颈椎以及头部,帮助患者翻身,促进患者的血液循环。同时,还有训练患者的下肢关节等,对膝关节进行舒展、弯曲等动作,每天早晚都要进行康复训练,30min/次。

1.3观察指标和评价标准

对比两组的治疗有效率和并发症发生情况。治疗效果分为较好、轻残、重残、植物状态、死亡,患者的各项功能恢复正常,可以正常生活,为较好;患者的各项功能有轻微障碍,可以正常生活,为轻残;患者不能正常生活,有严重的行为障碍,认知功能正常,为重残;患者的各项功能丧失,脑死亡,为植物状态;治疗无效,为死亡,有效率=(较好例数+轻残例数)/总例数×100%。并发症发生越少,患者的护理效果越好。

1.4统计学分析

对所得的数据进行统计学分析的方法采用的是SPSS21.0软件进行处理,计数资料用(%)表示,用2检验,差异具有统计学意义,用P<0.05表示。

2 结果

2.1 治疗组和对照组治疗有效率对比

护理后,治疗组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,如表1所示:

3 讨论

高血压脑出血一般都伴随恶心、呕吐、头痛等,而且还会出现嗜睡或者昏迷等症状[2]。高血压脑出血主要是由于过度体力或者脑力劳动、情绪激动等因素让血压迅速升高,让已经病变的脑血管破裂出血所造成,对患者的身体健康和生命安全有严重威胁。

颅内压监护护理干预在高血压脑出血术后患者护理中的效果显著,可以有效降低患者并发症的发生,提高治疗有效率,促进患者恢复更好。颅内压监护护理干预包括心理护理、颅内压监护护理、康复训练护理[3]。通过心理护理让患者的不良情绪得到缓解,让患者对自身的疾病有更深入的认知,促进患者积极主动配合治疗;颅内压监护护理可以有效检测患者的颅内压,一旦出现问题,可以及时发现,及时处理;康复训练护理可以促进患者更快恢复[4]。

颅内压监护护理干预和常规护理相比,护理效果更好,在减少并发症的发生情况以及提升治疗有效率的同时,让患者更加舒适,有利于患者各项功能的恢复。颅内压监护护理干预更加全面,可以及时发现问题,降低患者的死亡率[5]。

综上所述,治疗组的治疗有效率和并发症发生情况明显优于对照组。颅内压监护护理干预在高血压脑出血患者的护理中护理效果更好,可以有效提高治疗有效率,减少并发症的发生情况,具有推广意义。

参考文献

[1]胡秦.高血压脑出血患者术后行颅内压监测在NICU中的护理效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(08):46-47.

[2]刘少平,黄翠芬,梁国禹.高血压脑出血术后行颅内压监测患者的护理效果[J].中国医药科学,2018,8(01):101-103.

[3]毕娜.高血压脑出血术后行颅内压监护患者的护理措施探讨[J].中国继续医学教育,2016,8(05):230-231.

[4]杨永慧.探讨高血压脑出血患者术后行颅内压监测的护理[J].心血管病防治知识(学术版),2015(01):86-88.

[5]张依群.高血压脑出血术后进行颅内压监护患者的护理对策[J].中国医药指南,2014,12(15):314-315.

论文作者:何宇 徐淼

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第13期

论文发表时间:2019/9/4

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