(武警湖北总队医院 湖北 武汉 430064)
摘要:目的:社区新生儿筛查的必要性。方法:2013 年对7000 名0—3 岁社区新生儿进行初筛。结果:通过6400 例,未通过600 例。结 论:筛查结果受环境、新生儿配合情况等造成假阳性率高,而进一步到医院进行复筛。
关键词:新生儿;听力筛查;社区
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)17-0188-01 听力障碍是新生儿常见的先天性缺陷,由于社区范围大、分布 散;家长没有筛查意识,导致新生儿未及时行听力筛查,其听力问 题未被及时发现,往往到了4 岁---5 岁尚不会说话时才被发现,现 有听力问题但已过了学习语言最佳时机,从而导致他们的言语和语 言功能障碍,社会适应能力低下,常常有严重的行为问题,难以进 行正常的学习。由此造成对国家的负担、对家庭的负担难以估量, 对患者本人来说更是天灾人祸。卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》 正式实施后,新生儿听力筛查成为新生儿疾病筛查的必查项目,通 过听力筛查可对患儿做到及时发现、及早干预,从而使患儿社会适 应能力得到正常发展。
1 对象与方法
1.1 对象:2013 年对社区7000 名0---3 岁新生儿进行筛查,6990 接受筛查,10 例没有筛查。通过6400 例,未通过600 例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中复筛 600 例,通过582 例,未通过12 例,转诊12 例。
1.2 方法:采用丹麦OTOREAD 新生儿听力筛查仪对0---3 岁 新生儿进行筛查,测试给出的“PASS”(通过)或者“REFER”(转 诊)的结果明确、易于判断。测试未通过者进行复筛;检测者最好 在睡眠状态下进行,清理耳道、去除异物,避免假阳性,提高监测 结果。婴儿饥饿时往往烦躁不安、哭闹,影响测试结果。最佳测试 结果是在婴儿自然睡眠状态下获得,因此在喂饱1 小时左右测试, 婴儿朝一侧睡时测试耳朝上,轻轻将耳廓向后牵引使耳道变直,然 后将探头轻轻放入进行测试。测试前先洗手,探头应在测试不同新 生儿时用乙醇擦拭。
2 结果
7000 名新生儿听力筛查中,双儿均通过者6400 例,一侧未通过 590 例,双耳均为通过者10 例,经ABR 检查一侧或双侧阈值大于 30dBnHL 有15 例
3 讨论
首先应在社区大力宣传新生儿筛查的重要性,使家长明白筛查 的目的、意义、方法和听力障碍的后果。0—6 岁儿童在认知方面可 塑性最强的时期,是儿童最佳语言获得期,因此听力学领域提出“三 早”即听力语言障碍的早发现、早诊断、早治疗。3 个月复筛双耳均 未通过,嘱家属定期随访。
参考文献
[1] 洪金串 浅谈新生儿听力筛查的体会,临床护理杂志,2007 年6 月第6 卷第三期
[2] 邢孟琴 闫艳 1080 例新生儿听力筛查的护理体会,中国实用神经疾病 杂志,2011 年10 月第14 卷第20 期
[3] 社区新生儿听力筛查工作中存在的问题及对策,苏亚兵,医药前沿
论文作者:杨含之 张智敏
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
标签:新生儿论文; 筛查论文; 听力论文; 测试论文; 社区论文; 目的论文; 方法论文; 《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第17期供稿论文;