（湖南省岳阳市平江县妇幼保健院计划生育服务中心 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 探讨人性化护理在LEEP刀治疗宫颈炎患者中的应用效果分析。方法 选取我院2017年12月至2018年12月期间收治的60例宫颈炎患者，按照随机数字表的方法分为观察组（n=30）和对照组（n=30），两组均采用LEEP刀进行治疗，其中对照组进行常规护理干预，观察组则在其基础上实施人性化护理干预，分别对两组患者的VAS（视觉模拟评分法）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行客观比较。结果 经比较，观察组患者干预后的HAMA和HAMD量表评分明显更低于对照组和治疗，差异有统计学意义（P<0.05）；另外，两组间干预前后的VAS评分比较差异有统计学意义，其中观察组的减少水平更高于对照组（P<0.05）。结论 人性化护理干预有助于减少LEEP刀治疗宫颈炎患者生理和心理不良状态，具备推广优势。
关键词：人性化护理；LEEP刀；宫颈炎；心理状态
慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的女性下生殖道炎症病症。临床发现，因宫颈管黏膜柱状上皮层薄，黏膜皱襞多，病原体易于此隐匿，如感染没有得到有效清除，即会发展慢性宫颈炎。LEEP刀是近年来治疗宫颈炎的一项新技术，其使用低电压、高电流和细小的环形电刀治疗宫颈病变，具备操作简单、伤害小和恢复快等优势。但值得注意的是，手术本身是一种有创性操作，其会一定程度上影响到患者的心理状态，且部分患者因不了解治疗方法和害怕疼痛，无法积极配合治疗。进而，如何缓解患者的疼痛和心理状态具有重要意义。基于此，本研究通过对行LEEP刀治疗的宫颈炎患者实施了人性化护理干预，拟提高治疗效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院2017年12月至2018年12月期间收治的60例宫颈炎患者，纳入标准：（1）经妇科检查、阴道镜、宫颈液基细胞学及宫颈活检相关诊断确诊为宫颈炎患者；（2）未合并其他严重疾病；（3）对本研究知情同意等。将符合上述标准者按照随机的方法分为观察组和对照组，各30例。其中观察组的平均年龄为（35.83±4.11）岁，中度宫颈糜烂者18例，重度宫颈糜烂者12例；对照组的平均年龄为（36.23±4.45）岁，中度宫颈糜烂者21例，重度宫颈糜烂者9例。经比较，两组患者的配对因素差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 两组均采用LEEP刀进行治疗，其中对照组进行常规护理干预，即围术期间常规的生理护理，观察组则在其基础上实施人性化护理干预，具体为：（1）环境护理：患者入院前，需对病房进行全面的消毒。患者入院后，需保持病房的空气流通，每日定时进行紫外线消毒，并将患者与外界传染源可能隔离开来。指导患者勤洗手，使用过的器具需要高温消毒等。（2）全方位沟通：包括医患之间充分有效的沟通、高质量的指导护理、人性化的关心互动，根据患者病情和心理行为反应特点，进行专业的心理评估，恢复期教授患者正确的饮食习惯，营造舒适的病房氛围和环境，采取正确的交流方法，加强心理辅导，养成良好的生活方式，重塑其生活的信心。（3）健康教育：在患者入院时，护理人员紧随对患者做入院宣教。慢性宫颈炎和LEEP刀治疗方法知识手册的发放、健康需求调查问卷的开展应及时进行，对患者、患者家属或陪护人员进行调查评估（根据年龄、文化程度、接受能力等），针对不同层次的患者进行具有针对性的人性化教育。
1.3观察指标 分别对两组患者的VAS（视觉模拟评分法）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行客观比较。
1.4统计学意义 应用SPSS21.0统计软件包进行数据处理，定量测量结果资料使用x±s表示，两组之间差异的比较使用t检验、x2检验。P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
3.讨论
慢性宫颈炎是妇科常见病和多发病，亦是宫颈癌重要病因。近年来，宫颈癌的发病越来越趋于年轻化，在宫颈癌发展演变过程中予以癌前阻断十分重要，故而临床认为针对慢性宫颈炎应加强早发现和及时针对治疗。LEEP刀是通过低电压、高电流和细小的环形电刀治疗宫颈癌变的一项技术，其可保留患者生理功能，切除组织后进行病理检查，对筛查早期宫颈癌病变具有一定的临床价值。有研究显示[1]，宫颈炎患者术后心理健康和生存质量存在一定的相关性，当患者的心理及生理健康水平下降，患者的生活质量水平也很低。另外，还有学者认为[2]，宫颈炎患者的心理社会行为反应为中等水平，易出现焦虑和抑郁等不良情绪。基于此，加强对慢性宫颈炎手术患者的生理和心理护理亦显得尤为重要。
人性化护理强调护士必须有人性科学的认知，予以患者人性化照护。本研究通过将人性化护理贯穿于宫颈炎行LEEP刀治疗患者的治疗期间，即加强对患者的环境护理、心理支持和健康宣教，通过改善患者的就医环境，予以其舒适的环境来改善患者的心理状态，使之更愿意积极的配合治疗，另外，立足于人性化化心理干预对心身同调作用特点的认知，对患者的心理状态进行分析，并予以针对性的心理护理，同时，对患者进行定期或不定期的健康宣教，使之可以日常生活中获得更多的知识技能，进而改善因认知不良而引起的生理和心理不良状态。本研究在实施人性化护理干预前后，观察组患者的心理状态和疼痛程度均得到改善，且改善程度更优于对照组，这说明人性化护理更有助于减少和预防患者的生理心理不适，与程燕舞[3]等人的研究结果基本相一致。
综上，人性化护理干预有助于减少LEEP刀治疗宫颈炎患者生理和心理不良状态，具备推广优势。
参考文献
[1] 陈建陆，王燕.微波、LEEP刀、红外线治疗宫颈糜烂效果比较[J].解放军预防医学杂志，2018，36（5）.
[2] 韦育红，马宝满，黄向华.内服外用中药联合电波刀治疗慢性宫颈炎效果观察[J].现代中西医结合杂志，2017，26（2）：141-143.
[3] 程燕舞.人性化护理在LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床应用[J].中国社区医师，2015（a01）.
论文作者:汪洋
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/17
标签：患者论文; 宫颈炎论文; 心理论文; 状态论文; 对照组论文; 两组论文; 宫颈论文; 《航空军医》2019年3期论文;