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摘要：目的：分析义齿种植在口腔修复中的应用效果。方法：选取本院2016年2月至2017年2月接诊的义齿种植口腔修复患者80例，将其按照治疗方式的不同分为研究组与对照组，每组40例。研究组患者进行义齿种植修复，对照组患者进行常规口腔修复，对比两组患者的牙齿功能恢复时间和修复效果。结果：研究组患者的治疗总有效率为95％，对照组为72.5％，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的牙齿功能恢复时间为（5.27±1.25）d，明显低于对照组的（9.12±2.23）d，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：活动义齿种植修复在口腔修复中的治疗效果显著，能够缩短患者的颌面部功能康复时间，提高治疗有效率，值得进一步推广使用。
关键词：义齿种植；口腔修复；颌面部功能
口腔修复指的是通过人工装置对缺失牙及辅助组织和颌面部缺损进行修复，从而保持相应的生理功能。通过人工装置修复缺失牙和颌面部，能够保证患者牙齿和颌面部的正常生理功能[1]。传统的卡环固定修复对临牙的伤害较大，修复后并发症较多。义齿种植是近几年新型的口腔修复术，其操作简单，恢复效果较好，受到临床医师和患者的认可。本文选取本院2016年2月至2017年2月接诊的义齿种植口腔修复患者80例，对部分进行固定义齿种植修复，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年2月至2017年2月接诊的义齿种植口腔修复患者80例，将其按照治疗方式的不同分为研究组与对照组，每组分别40例。研究组男性26例，女性14例，最小年龄24岁，最大年龄65岁，中位年龄43.2岁，失牙时间5~10年，种植牙位：磨牙15例，前牙25例。对照组男性24例，女性16例，最小年龄23岁，最大年龄66岁，中位年龄43.1岁，失牙时间5~10年，种植牙位：磨牙16例，前牙24例。两组患者的一般资料无明显统计学差异（P＞0.05），具有对比价值。
1.2排除标准
①全口牙周变性、牙周萎缩的患者。②骨质疏松，骨极度吸收后的剩余骨不足以支持种植体的患者。③颌骨肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻旁窦炎患者④缺失牙的近远中距离太短，颁间距过小的患者。⑤缺牙间隙常规应不少于高10mm，宽不少于8mm。⑥严重错骀、紧咬骀、夜磨牙症、偏侧咀嚼等不良咬合习惯的患者。⑦患有严重心脑血管及精神疾病者[2]。
1.3研究方法
研究组患者进行义齿种植技术：常规消毒后，根据手术需求选择入路方式，翻开黏骨膜瓣，暴露牙槽骨，取出尖锐的骨嵴，用球钻定点，钻孔到所需长度后再将其扩大到需要的直径，钻孔时注意控制速度，同时喷洒生理盐水降温，避免伤害骨质，局部温度应控制在47℃下，将处理好的种植体植入备好的孔中，用手指矫正位置，然后用小锤敲击到位，缝合切口，安置可摘义齿基托，避免义齿压迫种植体。对照组患者进行常规口腔修复。
1.4观察指标及评价方法
对比两组患者的牙齿功能恢复时间和修复效果。治疗效果：显效：患者疼痛、牙齿缺损或畸形等完全消失，口腔和颌面部外形及生理功恢复正常。有效：疼痛、牙齿缺损或畸形明显好转，口腔和颌面部外形及生理功能明显改善。无效：症状未消失，口腔和颌面部外形及功能未改善。
1.5统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件分析本次研究调查中的所有数据，计数资料（n，％）展现，使用X2检验。当P＜0.05时说明对比具有统计学意义。
2.结果
经过本次研究结果，研究组患者的治疗总有效率高于对照组，对比结果经统计学软件分析具有意义（P＜0.05）；研究组患者的牙齿功能恢复时间为（5.27±1.25）d，明显低于对照组的（9.12±2.23）d，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05，t=9.5247）。见表1。
3.讨论
义齿种植的的构成主要分为两部分，分别是种植体以及种植体支持的上方结构[3]。种植体由人工材料制作，经牙槽外科手术植入失牙区颌骨内，起着人工牙根的作用，上部结构包括金属支架、人工牙、基托、固定螺栓及附着体，基桩将上部结构与种植体体部相连接[4]。义齿种植相较于义齿而言，它的稳定性更好，将种植体植入颌骨内，其支持作用更明显。另外，义齿种植的的基托面积非常小，甚至可以不使用基托，植入后不会带给患者不适感。义齿种植上部结构的固位方式由上部结构与基桩的连接方式所决定。分为固定式义齿种植和可摘式义齿种植两大类。固定式义齿种植固定式义齿种植上部结构的金属支架和基桩为固定连接；按照基桩固位形的设计特点，分为基桩外固位、可拆卸式和基桩内固位[5]。
影响义齿种植稳定型的因素主要有三方面：①如果采用多个种植体，种植体的固定性会有所提高，稳定型也会提高。②设计义齿过时如果有单端壳体，会影响义齿种植的稳定型，主要是悬臂的实际长度，悬臂长度越短，稳定型越好，悬臂越长，稳定型越差。③如果2个种植体桥体的中心位置在前方或一侧，稳定型会偏离。因此，在手术前要根据患者实际情况，制定详细的手术方案，先制作临时义齿，将临时义齿作为模板，决定种植体的位置、方面与角度。手术过程中应严格按照无菌操作要求进行，按照手术方案种植。手术后应随患者进行长期随访，一旦发现义齿种植问题需要立即采取措施，当患者义齿发生脱落或松动，需要立刻回医院就诊[6]。结合本次研究结果，使用义齿种植修复术的研究组患者，其治疗总有效率为95％。明显高于对照组的72.5％，且研究组患者的牙齿功能恢复时间为（5.27±1.25）d，明显低于对照组的（9.12±2.23）d，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。尽管义齿种植修复是口腔修复的一项新技术，但他仍然是常规修复方式的补充，不能完全取代其他的传统修复方法。其成功的关键因素不仅涉及种植材料的性能，种植体设计的合理性与加工精度和人体生理机制的科学性，更重要的是取决于义齿种植适应证选择和治疗方案、措施的正确性。种植手术的目的是为义齿修复提供支持和固位。
综上所述，活动义齿种植修复在口腔修复中的治疗效果显著，能够缩短患者的颌面部功能康复时间，提高治疗有效率，值得进一步推广使用。
参考文献：
[1]聂金平.浅析义齿种植在口腔修复中的应用效果〔1〕[J].临床医药实践，2016，（3）：165-167.
[2]何伟文.义齿种植在口腔修复中的效果观察[J].中国实用医药，2014，（26）：30-31.
[3]王海.义齿种植在口腔修复中的应用效果研究[J].医药前沿，2014，（21）：106-106.
[4]杜娟.义齿种植在口腔修复中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（17）：140-140，141.
[5]贺玉，付强，余汉文等.活动义齿种植术与固定义齿在口腔修复中的应用效果对比[J].医药前沿，2016，6（2）：70-71.
[6]周珺.义齿种植在口腔修复中的临床应用分析[J].中国现代药物应用，2014，（20）：22-23.
论文作者:孙玉平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/12
标签：义齿论文; 患者论文; 口腔论文; 统计学论文; 对照组论文; 面部论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2017年第6期论文;