大连市急救中心 116000
【摘要】目的：分析急性上消化道出血应用急救护理干预的临床效果。方法：选择本中心在2017年1月~2018年2月收治的急性上消化道出血患者100例，将100例患者采用随机数字表法分成研究组50例与对照组50例，对照组实施常规护理干预，研究组接受急救护理干预，比对两组患者抢救时间、抢救成功率、治疗效果。结果：研究组患者抢救时间、抢救成功率、治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：急性上消化道出血应用急救护理干预，可以有效缩短抢救时间，提高抢救成功率，改善预后。
【关键词】急性；上消化道出血；急救护理
临床消化系统多发的疾病之一就是上消化道出血，该病发病率呈现逐年递增的趋势，是指机体胆道、胰、十二指肠、胃、食道等部位出血，诱发因素主要与机体凝血功能障碍、恶性肿瘤出血、胆道出血、食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、消化道黏膜炎症、胃穿孔等有关。经研究，急性大出血标准是患者短时间内出血量超过1000mL,且该病具备病情复杂、病情进展快的特点，严重威胁患者身体健康及生命安全。可见，有效的抢救护理方案对患者预后而言是非常必要的。基于此，本次选择本中心在2017年1月~2018年2月收治的急性上消化道出血患者100例临床资料作为研究指标，分析急性上消化道出血应用急救护理干预的临床效果。
1 资料与方法
1.一般临床资料
选择本中心在2017年1月~2018年2月收治的急性上消化道出血患者100例，将100例患者采用随机数字表法分成研究组50例与对照组50例，对照组实施常规护理干预，研究组接受急救护理干预。纳入标准：患者符合急性上消化道出血诊断标准；年龄超过18周岁。研究组最大年龄为75岁，最小年龄为23岁，中位年龄为（48.6±0.9）岁；男性患者30例，女性患者20例；对照组最大年龄为74岁，最小年龄为23岁，中位年龄为（49.6±0.9）岁；男性患者31例，女性患者19例。两组患者在一般资料比对中无意义（P＜0.05）。
2.方法
对照组实施常规护理干预，研究组接受急救护理干预：
120接到电话后快速出车接到患者后，立即对患者取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐时窒息堵塞呼吸道，保证患者呼吸道畅通，评估患者出血情况，对患者生命体征进行评估，若患者出现心跳呼吸骤停需立即开展心肺复苏处理；若患者出现呼吸停止给予气管插管；若患者出现气道阻塞症状，则需立即开展异物消除处理，以此解除患者生命危急状态给予对症处理。询问患者病情，以此了解患者既往病史、黑便量、次数、呕血量、出血时间；立即建立静脉通道，对患者给予液体补充，输注止血药物，快速安全搬抬，全程心电、血压、血氧监护，快速安全送到医院急诊抢救室。
3.评定指标[1]
比对两组患者抢救时间、抢救成功率、治疗效果。
治疗效果评估标准为：患者治疗后临床病症消失，呕血、黑便停止，为显效标准；患者治疗后临床症状缓解，呕血黑便减少为有效标准；患者治疗后临床病症未缓解，呕血、黑便病症未改善或加重，出血未停止为无效标准。
1.4 统计学分析
将本中心接警的急性上消化道出血患者100例临床指标数据使用SPSS20.0进行分析，卡方检验，以%形式展开患者治疗效果，t检验，以形式展开对两组患者抢救时间、抢救成功率，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
2.1 比对两组患者抢救时间、抢救成功率
研究组患者抢救成功率、治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
3 讨论
临床急诊多见的病症之一就是急性上消化道出血，经研究患者发病后未接受及时的干预及治疗会导致患者出现出血性休克或死亡的病症，严重威胁患者生命安全[2]。经临床调查研究显示，患者发病后及时的急救护理干预可明显提高抢救成功率及治疗效果[4]。急救护理干预可按照患者实际病情予以对症处理，同时准确评估患者状况，制定系统、科学的护理方案，提高护理质量，为患者后续的院内治疗提供有利基础，改善患者预后，满足护理方案针对性，效缩短抢救时间，提高抢救成功率[5]。经过本次数据研究可见：研究组患者抢救时间、抢救成功率、治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
综上所述，急性上消化道出血应用急救护理干预，可以有效缩短抢救时间，提高抢救成功率，改善预后。
参考文献：
[1] 张小红,程宝珍,秦玉荣.英国早期预警评分结合休克指数在急性上消化道出血病人中的应用[J].护理研究,2016,30(36):4525-4527.
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[3] 常秀萍.临床分级护理对急性非静脉曲张性上消化道出血患者的干预效果[4].现代消化及介入诊疗,2016,21(2):350-351.
[5] 黄博婷,郑卓双.预见性护理在急性脑出血患者中的应用效果及对并发症的预防作用[J].按摩与康复医学,2016,7(6):55-56.
[6] 阮卫平,黄静.全程优质护理运用于急性上消化道出血内镜治疗患者的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(11):39-40,42.
论文作者:董丽芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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