曲靖市会泽县人民医院 云南会泽 654200
摘要：目的 探究小儿咳嗽变异性哮喘采用气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠的治疗效果。方法于2018年6月至2019年6月这一期间，随机选取本院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者，按照双盲法分为2组，对比组予以气雾型布地奈德治疗，实验组在对比组前提下加用孟鲁司特钠治疗，并比较两组患儿治疗前后肺功能与血清炎症因子的变化。结果治疗后两组患儿FVC、FEV1以及PEF水平均高于治疗前，且实验组患儿治疗后的升高幅度比对比组大（P<0.05）；治疗后两组患儿的免疫球蛋白、白介素-4以及肿瘤坏死因子水平均低于治疗前，且实验组患儿治疗后的降低幅度比对比组大（P<0.05）。结论小儿咳嗽变异性哮喘采用气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠的治疗效果显著，可改善肺功能与血清炎症因子水平。
关键词：布地奈德；孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘；肺功能；血清炎症因子
小儿咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，病程较长，病情十分复杂，对患儿身心健康造成不利影响，如果没有得到有效治疗，会出现一系列并发症，还可能导致患儿死亡[1]。现对小儿咳嗽变异性哮喘采用气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠的治疗效果予以如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料
于2018年6月至2019年6月这一期间，随机选取本院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者，均签订知情同意书，获得伦理委员会的批准，按照双盲法分为2组，对比组43例患儿中，有男28例，女15例，年龄3~9（6.25±3.46）岁。实验组43例患儿中，有男27例，女16例，年龄4~9（6.35±3.54）岁。两组患儿性别等资料经分析没有发现显著不同（P>0.05）。
1.2方法
对比组采用气雾型布地奈德雾（国药准字J20180023，上海强生制药有限公司）化吸入治疗，每次0.8mg，每天两次；实验组在对比组前提下加用孟鲁司特钠（国药准字J20130047，杭州默沙东制药有限公司）治疗，3~5岁患儿每次4mg，6~9岁每次5mg，睡前服用。两组均持续治疗8周。
1.3观察指标[2]
根据肺峰流速仪与肺功能检测仪对两组患儿治疗前后FVC、FEV1、PEF水平进行测定；根据免疫吸附剂测定法对两组患儿治疗前后血清炎症因子进行测定，包括免疫球蛋白、白介素-4以及肿瘤坏死因子。
1.4统计学分析
应用统计软件SPSS21.0处理研究数据，计量资料（如血清炎症因子）表示为（±s），检验用t，P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1肺功能
如表1：治疗后两组患儿FVC、FEV1以及PEF水平均高于治疗前，且实验组升高幅度比对比组大（P<0.05）。
表1 肺功能（x±s）
3讨论
气雾型布地奈德是一种糖皮质激素类药物，局部抗炎效果较好，可加快细胞稳定性的提高，可抑制气道局部免疫反应，使过敏活性介质的释放明显减少，使平滑肌收缩反应有效减轻[3]。孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂的一种，对白三烯有拮抗效果，使气道持续炎症状态明显减轻，使气道高反应性有效降低，使气道痉挛状态与哮喘症状明显改善[4]。其可借助受体对白三烯多肽活性进行抑制，进而使炎症物质的释放明显减少，使血管通透性明显增加，使嗜酸性粒细胞浸润与肺功能得到明显改善。气雾型布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘，可使患儿的肺功能明显改善，对肺部炎症有控制效果，使病情得到有效改善，且联合用药不会增加不良反应出现，安全性较好[5]。
本研究显示：实验组治疗后肺功能比对比组大；且实验组治疗后血清炎症一致水平比对比组小，与相关研究结果一致。
总之，小儿咳嗽变异性哮喘采用气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，可使其肺功能与血清炎症因子水平有效改善。
参考文献：
[1]龙泉.孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿CVA疗效及对血清IL-4、TNF-α水平和肺功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（10）：1171-1172.
[2]孟菁菁，谷少杰，张琳.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（7）：110-113.
[3]赵善和.孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿咳嗽变异性哮喘患儿症状积分、肺功能及1年后复发率的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（19）：4732-4734.
[4]盛玮，田玉珍.孟鲁斯特联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对肺功能的影响[J].药物评价研究，2018，41（4）：620-623.
[5]潘莉，张弘.联用气雾型布地奈德、孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘疗效及对肺功能和血清炎症因子的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（85）：31-32.
论文作者:杨湘芸
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/4
标签：变异性论文; 哮喘论文; 患儿论文; 实验组论文; 炎症论文; 小儿论文; 血清论文; 《健康世期界》2019年15期论文;