新街口社区卫生服务中心（南京玄武医院） 江苏南京 210018
【摘要】目的 研究新生儿黄疸护理中综合性护理干预应用效果。方法 选择我院收治的84例采用常规疗法治疗的新生儿黄疸患儿为研究对象，对患儿进行随机分组，研究组和对照组各42例，对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上实施综合性护理干预，对两组患儿退黄时间及血清胆红素水平情况进行比较分析。结果 研究组退黄时间为（5.2±2.7）d，对照组退黄时间为（8.7±3.5）d，干预后研究组血清胆红素水平为（105±12）μmol/L，对照组血清胆红素水平为（177±12）μmol/L，研究组退黄时间和血清胆红素水平均低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对新生儿黄疸患儿实施综合性护理干预，可有效退黄时间，防止出现高胆红素血症，改善患儿预后，可进行临床推广。
【关键词】新生儿黄疸；综合性护理；效果新生儿
黄疽通常指新生儿期由于体内胆红素积累引起的皮肤及器官黄染，如治疗不够及时可引起胆红素中毒性脑病，造成严重后果。当前临床治疗的主要措施包括药物疗法、光照疗法和换血疗法等。在临床治疗过程中，有效的护理干预可有效改善治疗效果。本研究以我院2013年7月至2014年7月收治的新生儿黄疸患儿为研究对象，对其实施了综合性护理干预，收到了较好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院收治的84例采用常规疗法治疗的新生儿黄疸患儿为研究对象，所有患儿均符合新生儿黄疸诊断标准。男性患儿44例，女性患儿40例，患儿年龄在3 d～21 d，平均年龄为 (15.4±4.5) d。体重在2430 g～3880 g，平均为 (3074±232) g.，血清胆红素平均水平为 (259±19) μmol/L。对患儿进行随机分组，研究组和对照组各42例，对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上实施综合性护理干预，对照组男性患儿22例，女性患儿20例，患儿年龄在4 d～21d，平均年龄为 (15.5±4.7) d。体重在2440 g～3870 g，平均为 (3073±231) g，血清胆红素平均水平为 (258±18)μmol/L。研究组男性患儿22例，女性患儿20例，患儿年龄在3 d～21 d，平均年龄为 (15.2±4.3) d。体重在2430 g～3890 g，平均为(3078±235) g，血清胆红素平均水平为 (261±21)μmol/L。两组患儿性别、体重、年龄、血清胆红素平均水平均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
两组患儿均实施常规疗法治疗，新生儿出生均早接触和早吸吮，并实施母婴同室护理，对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施综合性护理干预。1.2.1 健康宣教。护理人员向患儿家长耐心宣教新生儿的病因及治疗注意事项，使患儿家长对新生儿黄疸相应疗法关键点和相应护理知识有较为清晰的认识。
1.2.2 病情观察。详细了解母婴血型情况、分娩方式、喂养方法、新生儿体重等情况，定期检测患儿尿液及大便颜色，细致观察患儿是否有嗜睡及肌肉张力减退等高胆红素脑病前兆。
1.2.3 舒适护理。保持病房卫生清洁，及时更换患儿尿布，做好患儿皮肤清洁工作，预防红疹及皮肤感染，在护理过程中应对患儿进行由头部到胸部的抚摸护理，同时要以柔和动作沿肚脐对患儿进行腹部按摩，以增强患儿舒适感觉。
1.2.4 排便护理。认真观察患儿排便时间，发现患儿有排便异常现象，应及时对其实施肛门按摩，也可采用润滑剂涂抹肛门等方式帮助患儿排便。
1.2.5 蓝光照射。在实施蓝光照射过程中，应注意对患儿眼睛的保护，同时要注意患儿肛门和会阴部位的保护，定期为患儿翻身，并注意保暖和补充必要营养物质，做好黄疸好转情况记录。
1.3 观察指标
对两组患儿退黄时间及血清胆红素水平情况进行比较分析。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS17.0 下进行数据分析，数据采用“x±s”表示，采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结 果
表1 两组患儿退黄时间及血清胆红素水平情况比较
研究组退黄时间和血清胆红素水平均低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨 论
新生儿黄疸是一种儿科常见疾病，及时治疗可防止高胆红素脑病对患儿的智力影响，实施有效的护理干预对于改善治疗效果具有积极作用，本研究患儿均实施了常规治疗，在护理模式上，对照组实施常规护理，研究组实施综合性护理干预，结果显示，研究组退黄时间为（5.2±2.7）d，对照组退黄时间为（8.7±3.5）d，干预后研究组血清胆红素水平为（105±12）μmol/L，对照组血清胆红素水平为（177±12）μmol/L，研究组退黄时间和血清胆红素水平均低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
可见，对新生儿黄疸患儿实施综合性护理干预，可有效退黄时间，防止出现高胆红素血症，改善患儿预后，可进行临床推广。
参考文献
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论文作者:吴福信
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第7期
论文发表时间:2017/10/19
标签：患儿论文; 胆红素论文; 新生儿论文; 黄疸论文; 血清论文; 对照组论文; 综合性论文; 《中国医学人文》2017年第7期论文;