【关键词】内科护理管理工作；潜在风险因素；防范措施
护士在给内科病患提供护理服务与日常的护理管理时，经常会出现不安全因素，进而引发医患纠纷现象。必须加强护理管理工作的开展力度，充分防范各类风险现象。内科患者患病种类丰富多样化，病情也很复杂多变，同时病程更长，进行治疗时，短期内的效果不够明显，患者容易形成负面情绪，针对内科患者的问题，护士应发挥作用，精细化地实施护理任务，兼顾患者的心理与身体需求。本文从风险因素切入，探讨防范举措。
1 内科护理管理工作开展期间的主要风险因素
1.1 管理层方面的因素
探讨护理管理工作实施期间的问题时，应以管理层为切入点进行分析，护理管理质量给医院的整体服务质量构成直接影响，如果护理服务不到位，患者与家属也会对医院形成负面的影响，在进行治疗时也有更高的概率出现不配合的情况。提升护理管理工作水平，就必须对现有护理管理机制进行完善，通过消除其潜存的不足之处来保障健全程度。对这一层面的风险展开防范时，可靠的护理应急预案是非常重要的工具，管理层在对护士展开日常性的管理工作时，需要新增传播风险知识的护理教育环节，通过培训使护士形成应对风险问题的意识，同时后续奖惩处理与考核工作也必须完整地安排妥当，以此来化解管理层面的风险因素。
1.2 护理人员方面的因素
护士是护理工作中最为关键的要素，一些风险问题是因护理人员自身的问题形成的，其专业水平与职业素质决定护理工作效果。如果护士在进行护理前期没有了解相应的工作规范内容与要求，或者在护理开展期间，出现违规操作，未坚持无菌操作的护理原则，或者在实施护理服务时，未预先与患者沟通，取得其同意，使其对自己的治疗过程有一定的了解，人文关怀方面的工作未做到位，患者就会对护理服务形成抵触情绪，引发风险事件。护士在填写相应的病历书等材料时应根据具体的要求规范填写，患者也会产生不满的情绪，甚至对医院的治疗也产生质疑。护士还要及时发现医嘱中的不合理之处，及时询问，有效保护患者，另外如果未按照医嘱随意展开护理工作也会给患者带去安全隐患，进而引发护理隐患。强化风险控制与防范工作，应从护士自身出发，解决业务能力与责任意识方面的问题。
1.3 患者本身的因素
完善护理管理系统时，一方面要解决机制层面的不足，另外还要加大培养护士的力度，最后不能忽视患者的问题。内科患者可患有的疾病类型比较丰富，病程也很长，治疗期间病情多变，患者因疾病症状的干扰，很难不出现心理层面的问题，包括轻度抑郁、焦虑与急躁等，护士必须对其表现出更强的耐心与责任心，兼顾心理与身体等多个层面的护理需要，充分尊重患者的意愿，创建和谐护患关系。
2 防范风险因素的可用方法
2.1 完善护理管理机制
完善内科管理机制主要是针对内科的管理层，其中护理管理机制是否健全对于科室的风险管理至关重要。科学的管理制度、完备的风险相关管理办法以及护理人员的职业道德规范，对科室的整体管理工作具有重要意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆应从管理层到每一个护理人员都规定其明确的职责范围，采用层级管理的办法，让风险相关管理职权责任到人，上一级指导、监督与考核下一级护理人员的风险管理工作，并把每一个护理人员完成职责情况纳入绩效考核中，完善奖惩制度。另外，有计划、有目的的进行培训与管理，可以让护理人员进一步了解风险相关管理知识，更好地掌握与实践潜在风险因素的管理方法。
2.2 提升护理人员工作水平
毋庸置疑，护理人员的业务水平对科室的护理管理质量起着关键作用。护理人员的业务水平不仅包括护理理论知识与技术水平，还包括护患沟通能力，处理风险相关问题、安全隐患等应急事件的能力等。医院应采取护理人员定期去综合医院或者上级医院进修、学习的方式，提高护理人员的业务水平。科室亦应制定相应的考核制度，定期对护理人员的专业知识掌握情况进行考核，如“三基”、专业技能等，并将其纳入日常管理。
2.3 调整护患关系
沟通是处理好人与人之间关系最好的办法。只有良好的进行沟通，护理人员对患者的每一项操作与宣教工作都充分体现人文情怀，都建立在充分交流的基础上，护患关系才可能好起来，才能减少患者对护理人员的不满与不理解，进而自觉接受护理人员的服务与医院的各项规定。作为护理人员，应自觉学习与患者沟通的技巧，并向身边患者满意度较高的护理人员进行学习，以避免在与患者接触中产生摩擦与误会，做到对患者负责，让患者充分感受护理人员的人文关怀，减少护患关系纠纷与安全隐患的发生。护理人员应做到在取得患者知情同意和良好沟通的前提下实施护理服务，应根据不同患者、不同疾病类型等进行个性化沟通，然后制定出合理的、个性化的护理方案。其方案能够真正体现患者的需求和高质量的护理服务，这样不仅可以提高患者参与护理和治疗的积极性与配合程度，而且能提高护理人员的工作效率和患者对护理服务的满意度，进而提高科室及医院的社会效益与经济效益。
2.4 做好健康宣传教育工作
健康宣教是护理常规工作中的一项非常重要的内容，但在日常工作中，护理人员往往对此多有忽略。应加强对内科护理人员进行健康宣教重要性的认识，使其将健康教育作为自觉的行动，在入院、出院带药和家庭康复等方面时刻提醒患者和家属，以减少不必要的麻烦和潜在危险情况的发生。健康宣教的内容应广泛一些，可以涉及社区治疗、护理、康复等。做好健康宣教，不仅可以给护理工作带来方便，使患者能够自觉配合治疗；还可提高护理服务效率。健康宣教对于提高护理质量和巩固治疗效果具有十分重要的意义，为此，科室应注重健康宣教的落实。在患者入院、出院时要有详细的记录，确保每位患者都受到了很好的健康教育，舒心地入院和出院。另外，科室应对护理人员是否进行健康宣教、实际效果如何等建立奖惩制度，让健康宣教工作制度化，避免护理服务的潜在危险因素的发生。
3 结束语
护士在护理管理工作中起到最为关键的作用，为了有效落实护理工作，其不仅要将自身的护理技术水平提升，同时还要不断增强责任心。掌握出现频率略高的风险因素之后，护士可更有针对性地进行护理服务。导致风险因素产生的原因是复杂的，包括患者的文化背景与经济水平等，同时医院环境与服务质量也会形成影响，护士要以具体患者情况为准，通过及时的沟通消除患者存在的误解，取得患者的理解以及配合，减低护理管理风险。
参考文献
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论文作者:乔明丽
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年11期
论文发表时间:2020/1/16
标签：患者论文; 护理人员论文; 风险论文; 内科论文; 护士论文; 因素论文; 管理工作论文; 《中国结合医学》2019年11期论文;