【摘 要】目的：探究中医康复治疗对神经根型颈椎病患者的临床疗效。方法：选取我院2016年3月-2017年3月期间接收的神经根型颈椎病患者61例作为本次研究的对象，设为对照组，采用常规西药进行治疗，并将同期收治的另外61例神经根型颈椎病患者设为研究组，在对照组的治疗基础上采用中医康复治疗，比较组间疗效。结果：研究组经过治疗干预后，患者的治疗总有效率为96.72%，显著高于对照组的85.25%（P＜0.05）；而术后复发率为4.92%，与对照组的21.31%相比较更低，组间差异显著（P＜0.05）。结论：在神经根型颈椎病患者中采用中医康复治疗，不仅可以取得良好的疗效，而且能够有效降低患者的疾病复发率，值得在临床上进一步推广及应用。
【关键词】中医康复治疗；神经根型颈椎病患者；临床疗效
神经根型颈椎病为临床上常见的一种颈椎病症，主要是由于颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生、颈椎关节错位、颈椎关节松动、韧带钙化等导致的疾病，其主要临床表现为手部、肩部及颈部的疼痛或麻木感[1]。该种疾病在中老年人群中有着较高的发病率，临床上针对该种病症，通常采用药物方法进行治疗[2]。本文主要研究中医康复治疗对神经根型颈椎病患者的临床疗效，并将研究结果总结如下：
1.对象及方法
1.1研究对象
本研究纳入的122例研究对象，皆为我院2016年3月-2017年3月这一时间段所收治的神经根型颈椎病患者。所有患者均符合临床诊断标准，并签署知情同意书，排除合并有严重心、肝、肾疾病患者；合并心脑血管疾病患者；存在认知功能障碍患者；存在造血系统障碍患者。将所有研究对象以及不同的治疗方法分成两个组别，其中的61例对照组采用常规西药进行治疗，男性占34例，女性27例，年龄在31-75岁，平均年龄（56.3±2.34）岁；病程在1-11年，平均病程（6.2±1.21）年。另外61例研究组在对照组的治疗基础上采用中医康复治疗，男性共33例，女性28例，年龄30-78岁，平均年龄为（54.9±2.43）岁；病程在2-12年之间，平均病程为（6.1±1.32）年。在一般临床资料比较上，组间无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规方法进行治疗，具体为：将20ml的丹参注射液加入到浓度为10%的250ml葡萄糖溶液中进行静脉滴注，1次/d，连续治疗两周。并以角度牵引法辅之，具体为：让患者采取坐位，在放松身体的同时，将头部微微向前倾斜20°，医生结合患者倾斜角度，将初次牵引的重量控制在3-5kg左右，之后结合患者的体质状况、颈肌强度等逐渐增加重量。
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研究组在对照组的治疗基础上采用中医康复治疗，具体包括：（1）由专业的推拿医师对患者穴位予以推拿，在推拿中，双手拇指要从内而外进行颈后部、肩背、上肢肌肉的按揉，力道由轻到重，每天重复进行3次；在捏拿理筋中，医师要用双手拇指与食指按揉患者的颈部肌肉、肩臂部肌肉，每天重复进行3次；之后用拇指按压患者的合谷穴、哑门及风池穴等，每个穴位按压3min。对于筋结者，可用拇指在患者条状硬块上予以弹拨，1次/d。（2）此外，要对患者实施颈背肌功能锻炼，在实际锻炼中，要求患者采取俯卧位，放松身体，最大限度的后伸颈部与肩膀，在放松后再次重复，每次锻炼重复20次，3次/d。
1.3效果评定
采用《中医病症诊断疗效标准》对患者症状恢复程度予以评价，并以此为依据评定其临床疗效，其中，各项症状消失，颈椎功能恢复正常，且改善率大于90%为痊愈；各项症状有所消失，颈椎功能改善率在75%-90%之间为显效；临床症状有所改善，改善率在30%-75%之间为有效；各项临床症状无显著改善，甚至出现加重现象为无效。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。同时，随访半年，记录两组患者的病情复发情况。
2.结果
2.1组间疗效对比
研究组经过治疗后，痊愈38例，显效16例，有效5例，无效2例，治疗总有效率为96.72%；而对照组患者治疗后，痊愈共23例，显效共19例，有效共10例，无效共9例，治疗总有效率为85.25%，比较差异显著（P＜0.05）。
2.2组间复发率对比
经过半年的随访发现研究组复发3例，复发率为4.92%；而对照组复发13例，复发率为21.31%，组间比较差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
神经根型颈椎病是单侧或是双侧脊神经根受压迫、刺激所导致的颈椎功能障碍。从现代医学看，主要认为该种病症是由于颈椎生物力学失衡，使得颈椎间盘出现退行性变化、平衡状态受到破坏等导致[3-5]。临床上针对神经根型颈椎病通常采用西药治疗，然而复发率较高，且容易出现并发症，因此存在一定的应用局限性。
而在中医康复治疗中，主要通过牵引、按摩、中西药等方式，来实现各种治疗方式之间的优势互补，在确保治疗效果的同时，避免病情的反复发作。从本次研究结果可看出，采用牵引、推拿及颈背肌功能锻炼、中药疗法的研究组，其治疗总有效率显著高于对照组，而复发率相比较对照组更低，差异显著（P＜0.05）。
综上所述，将中医康复治疗运用于神经根型颈椎病患者，能够在取得良好疗效的同时，降低复发率，有临床应用及推广价值。
参考文献：
[1]张继果.丹参注射液配合中医康复治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].实用中医药杂志，2017，33（09）：1016.
[2]许阳.中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果分析[J].航空航天医学杂志，2016，27（11）：1347-1349.
[3]苗玉新.中医分经辨证针灸治疗神经根型颈椎病患者疗效观察[J].河南医学研究，2017，26（01）：120-121.
[4]袁水英.中医护理干预在神经根型颈椎病患者康复中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（11）：181.
[5]冯敏山，朱立国.颈椎康复操锻炼对防治神经根型颈椎病患者的作用观察[J].世界中医药，2014，9（11）：1531-1534，1537.
论文作者:陆萍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
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