山东省新泰市皮肤病防治所 271219
【摘 要】目的 探究血脂检验在糖尿病诊断的应用价值。方法：选取2015年12月-2016年7月收治的55例糖尿病患者临床资料进行分析，将其分成研究组，同时另取55例健康体检正常者作为对照组，研究对象均行血脂检验，观察两组血脂检验各指标情况及载脂蛋白的含量。结果：研究组LDL-C、TG、TC含量水平显著较对照组高（P＜0.05），HDL-C含量研究组较对照组低（P＜0.05）；对照组ApoA1含量高于研究组（P＜0.05），ApoB含量对照组较研究组低（P＜0.05）。结论：糖尿病患者血液中LDL-C、TG、TC含量均高于正常人水平，进行血脂检验可有效对患者进行诊断。
【关键词】糖尿病；血脂检验；诊断
[Abstract] Objective To explore the application value of blood test in the diagnosis of diabetes.Method：The clinical data of 55 patients with diabetes were selected from July 2015 -2016 year in July were analyzed，divided into study group，and another 55 healthy subjects as control group，subjects underwent blood tests，the content was observed in the two groups of blood test indicators and apolipoproteins.Result：The research group LDL-C，TG and TC levels were significantly higher than the control group（P < 0.05），HDL-C in the study group than the control group（P < 0.05）；the content of ApoA1 was higher than that of control group（P < 0.05），the content of ApoB group compared with the low study group（P < 0.05）.conclusion：The contents of LDL-C，TG and TC in blood of diabetic patients were higher than normal levels for blood tests to be effective on patients who were diagnosed.
[Key words] diabetes mellitus；blood lipid test；diagnosis
糖尿病为临床一种常见代谢性病症，主要是由于内分泌发生异常，患者常伴随有高血压、肥胖症，影响其生活质量。由于近年来经济发展、生活水平提升，人们饮食结构发生改变，脂肪及糖分摄入量增加，导致糖尿病发病率不断升高，且该病潜伏期较长，早期不易被发现[1]。目前临床采用血脂检验的方式进行糖尿病诊断，为明确该方法临床效果，我院针对性选取2015年12月-2016年7月收治的55例糖尿病患者临床资料予以分析，并作报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2015年12月-2016年7月收治的55例糖尿病患者临床资料进行分析，将其分成研究组，同时另取55例健康体检正常者作为对照组。对照组男女比例30：25，年龄47-68岁，平均（55.71±3.54）岁。研究组男女比例29：26，年龄48-69岁，平均（55.86±3.65）岁；病程2-16岁，平均（6.93±2.87）年。两组患者基线资料（P＞0.05）具可比性。
1.2纳入及排除标准 纳入标准：研究组对象符合WHO对糖尿病的诊断，对照组研究对象体检各项指标均显示正常，所有对象均自愿进行研究；排除标准：心力衰竭者，脏器功能严重障碍者，痛风者，无法有效沟通者。
1.3方法 所有研究对象于入院后次日清晨抽取静脉血3mL，将血液标本注入干燥试管中，并于1h以内进行血清分离，确保血液标本无溶血现象发生；采用专业生化自动仪器进行分析处理，操作过程严格按说明书进行。
1.4观察指标[2] 观察两组血脂检验各指标情况，主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）；比较两组载脂蛋白的含量，主要有载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白A1（ApoA1）。
1.5统计学方法 本研究数据均以SPSS17.0统计软件进行统计学分析，正态计量资料采用（）表示，计数资料
组间率比较采用检验，计数资料用例数[n（%）]来表示，两组间比较采用t检验，P＜0.05为差异具统计意义。
2 结果
2.1比较两组血脂检验各指标情况 研究组LDL-C、TG、TC含量水平较对照组高（P＜0.05），HDL-C含量研究组较对照组低（P＜0.05），见表1。
2.2比较两组载脂蛋白含量水平 研究组ApoB水平（1.91±0.15）G/L、ApoA1水平（0.98±0.09）G/L，对照组ApoB水平为（0.92±0.10）G/L、ApoA1水平为（1.37±0.21）G/L；对照组ApoA1含量高于研究组（P＜0.05），ApoB含量对照组较研究组低（P＜0.05）。
3 讨论
糖尿病的发病机制较为复杂，主要有机体内胰岛素的分泌失调，导致脂肪及蛋白质等出现代谢紊乱，该病多发于老年人群，早期临床症状无特异性，多表现为口渴、饥饿，人们重视程度不足。而且由于糖尿病随着病情进展，易引发多种并发症，老年人因自身身体素质原因，临床治疗难度加大，因而早期诊断并及时进行治疗十分重要[3]。本次研究中，研究组LDL-C、TG、TC含量水平较对照组高，HDL-C含量研究组较对照组低；对照组ApoA1含量高于研究组，ApoB含量对照组较研究组低；此次研究结果与张黄相似[4]，表明糖尿病患者由于病情加重，血脂含量会发生变化，利用血脂检验可有效对患者进行判定，从而延长治疗时间。糖尿病的致病因中肥胖、遗传和微生物感染等均具有较大影响，会使胰岛细胞产生一定不良影响，致使电解质、蛋白质及脂肪代谢异常，临床主要表现症状为高血糖，若治疗不及时并随病情进展，则会使患者病情更加严重。HDL-C含量降低而LDL-C升高表明患者新陈代谢出现异常会影响体内脂蛋白胆固醇的含量水平。当检测发现数据异常时，可及时通过药物治疗、饮食及生活习惯干预等措施，改善患者病情状况。载脂蛋白为机体内肝脏与小肠内部进行合成，不但能运载血液中脂类物质，而且还能对脂蛋白结构进行稳定，当患者ApoB水平升高到一定程度，会发生心血管方面疾病，因而临床诊断过程中可利用检测结果，及时开展有效治疗[5]。研究受各种因素影响，未对诊断效果及患者预后作详细分析，需再行进一步研究。
综上所述，血脂检验应用于诊断糖尿病具有重要意义，可为临床治疗提供可靠参考依据，为医生及时掌握患者病情提供依据，有助于降低各种并发症发生率，具有一定临床推广及应用价值。
参考文献：
[1]陈宏艳.血脂检验对糖尿病患者的价值分析[J].中国卫生标准管理，2015，2（7）：13-14.
[2]李微.妊娠糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用[J].实用妇科内分泌杂志，2015，2（3）：85-86.
[3]陈慧谊，黄俊杰，黎永祥，等.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].检验医学与临床，2014，11（6）：831-832.
[4]张黄，刘克亮.糖尿病患者血脂检验运用于临床诊断的价值分析[J].当代医学，2016，22（11）：37-38.
[5]刘勇.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用探讨[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（35）：157，160.
论文作者:杨绪岩
论文发表刊物:《中华急诊医学杂志》2016年6月
论文发表时间:2016/12/12
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