临终综合护理对肿瘤晚期患者生活质量的影响金馨月论文_金馨月

金馨月 （昆山市第一人民医院 肿瘤科；江苏昆山215300）摘要：目的：针对肿瘤晚期患者，探讨临终综合护理对患者生活质量的影响。方法：收集2018年1月至2018月12月在我院就诊的肿瘤晚期患者88例，按照就诊先后顺序，将其分为实验组和参照组。实验组采取临终综合护理，参照组采取常规护理，对比两组患者的生活质量。结果：实验组生活质量总分为（87.42±1.51），明显高于参照组的（78.15±1.92），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对肿瘤晚期患者实施临终综合护理，可有效提高的患者的生活质量，使患者更好的渡过最后的人生时光。关键词：临终综合护理；肿瘤晚期患者；生活质量恶性肿瘤患者发现病情的时候，往往已经是中晚期，具有较高的死亡率。患者在人生的最后时光中，不仅承受着身体上的剧烈疼痛，而且心理上在面对死亡和亲人永别的恐惧和悲伤中表现为负面情绪严重，不愿再配合治疗，导致生活质量低下。对于该类患者，随着现代护理学对人性化护理的重视，临终综合护理被越来越多的医院应用于肿瘤晚期患者[[]]。因此，笔者在本次研究中探讨中探讨了该护理模式会肿瘤晚期患者生活质量的影响。具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2018年1月至2018年12月在我院就诊的肿瘤晚期患者88例，按照就诊先后顺序，将其分为2组，分别为实验组和参照组。实验组44例，男21例，女23例，年龄47~68岁，平均年龄（57.5±2.7）岁；参照组44例，男25例，女19例，年龄49~69岁，平均年龄（59.5±3.1）岁。两组患者基本信息无明显差异，没有统计学意义（P>0.05）。1.2护理方法参照组患者予以常规护理，监测患者的生命体征，对患者进行疼痛护理，协助其翻身，预防压疮等并发症。实验组患者予以临终综合护理。主要内容包括：①对患者进行心理疏导，护理人员耐心地倾听患者的诉说，并安慰患者使其逐步接受自己的病情，对患者提出的要求予以尽量地帮助解决；并通过布置温馨的病房环境，播放舒缓的音乐，缓解患者的紧张情绪；②护理人员对患者进行疼痛护理，评估患者的疼痛程度，为患者采取合理的镇痛方式，并通过热敷、转移注意力等方式缓解疼痛；③护理人员指导患者家属多关心患者，在日常照料中，使患者感受到温暖；④护理人员及时为患者翻身，做好口腔合理，会阴部的清洁，避免发生压疮、泌尿系统感染等并发症；⑤护理人员对患者进行饮食指导，在确保营养均衡的基础上保持食物可口，符合患者的口味，使其摄入充足的营养[[]]。1.3护理效果标准生活质量的判定采取生活质量量表（GQOL-74），包括躯体功能，心理功能，社会功能，物质生活，每项评分为0~100分之间。总分为四项的平均值1.4统计学方法采用SPSS20.0统计实验数据，以（）的形式表达计量数据，行t检验。P<0.05为统计值差异标准。2结果由表1可知，实验组患者的生活质量总分明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。3讨论恶性肿瘤患者在疾病发展到中晚期时，在病痛、长期卧床以及死亡恐惧感的折磨下，使得生活质量严重低下。如何让肿瘤晚期患者更好地渡过人生最后时光已经成为家庭、社会越来越关注的焦点。临终综合护理是在尊重生命价值的基础上，为患者提供一系列人性化、专业化的护理服务[[]]。在本次研究中，护理人员针对患者的心理状况、疼痛症状、家庭温暖、并发症预防以及饮食指导等方面予以临终综合护理。患者在面临死亡的恐惧中，负面情绪严重，表现为焦虑、抑郁、孤独等，不愿意配合治疗。护理人员对其进行心理疏导以及指导家属多给予患者温暖，有利于患者的负面情绪，正确认识到自己的病情；随着病情的发展，肿瘤患者在晚期往往表现出严重的疼痛，护理人员对其进行疼痛护理，提高其舒适度；由于病情严重，患者需要长期卧床休息，护理人员加强基础护理以减少并发症的发生，减少患者的痛苦；由于身体上和心理上的种种原因，患者食欲下降，无法补充充足的营养，使得体质更加虚弱，不利于病情的控制，护理人员对其进行饮食指导，确保患者摄入充足的营养，补充疾病的消耗[[]]。在以上措施干预下，实验组的生活质量明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对肿瘤晚期患者实施临终综合护理，可有效提高的患者的生活质量。它可以作为一种人性化的科学护理模式，值得在临床护理中大力推广。参考文献：[1]刘亚玲, 郭丽贞. 临终综合护理干预对肝癌晚期患者疼痛及焦虑的影响[J]. 白求恩医学杂志,2016,14(3):389-391.[2]肖花.临终综合护理干预对晚期肝癌患者生存质量的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(1):19-21.[3]隋芳,王冰,高辉, etal.临终综合护理干预在晚期肝癌患者护理中的应用效果评价[J].中国现代药物应用,2019,13(11):203-204.[4]曾娅.临终关怀及护理对晚期胃癌患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(22):3084-3087.

论文作者:金馨月

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年12月12期

论文发表时间:2020/4/28

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