湖北省荆门市第二人民医院生殖医学中心 448000
【摘 要】目的：分析宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用。方法：选取240名输卵管不孕患者并随机分成实验组和对照组各120名，对照组使用常规输卵管插管通液术，实验组使用宫腔镜下输卵管插管通液术，对比两组患者治疗效果。结果：宫腔镜下输卵管插管通液术治疗效果比常规通液术效果明显提高。讨论：宫腔镜下输卵管通液术可以以有效促进患者输卵管的通畅，增加女性分娩概率，值得临床推广。
【关键词】宫腔镜 输卵管插管通液术 输卵管性不孕
前言
输卵管阻塞或功能障碍是女性不孕的主要原因，大多是由输卵管炎症所引起，对女性正常的生育能力造成了严重的影响。输卵管通液术是诊断和治疗输卵管不孕疾病的常用方法，临床上得到大量应用[1]。目前，在女性输卵管性不孕临床治疗中，宫腔镜下输卵管通液术的使用越来越广泛。本篇文章将分析宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管不孕的治疗效果。
1.一般资料及方法
1.1一般资料
选自2017年9月～2019年9月接受治疗的输卵管不孕患者240名，把240名患者随机分成实验组和对照组各120人，对照组年龄24-40岁，平均（33.5±4.3）岁；病程2.1-13.5年，平均病程（4.1±3.3）年；其中单侧阻塞86名，双侧阻塞37名；原发性不孕症38名，继发性不孕症82名。实验组年龄23-38岁，平均（31.5±3.3）岁，病程1.7-12.8年，平均病程（4.3±3.2）年；其中单侧阻塞92名，双侧阻塞28名；原发性不孕症32名，继发性不孕症88名。参与本次研究患者均符合输卵管不孕诊断标准，患者具备正常沟通能力，且均签署知情同意书。对比两组患者的一般资料，差异无统计意义（P＞ 0.05）。
1.2研究方法
对照组使用常规输卵管插管通液术，消毒后使用探针对患者宫腔进行探查，配置生理盐水、庆大霉素、地塞米松和糜蛋白酶混合液，在置入通液器后进行缓注，进而观察通液的效果。
实验组使用宫腔镜下输卵管插管通液术：（1）给予患者适量阿托品、米索前列醇，然后消毒，去膀胱截石位进行常规探查，确保良好的可视条件，宫颈胖阻滞麻醉，同时使用探针对宫腔方向和深度进行探查，置入宫腔镜检查宫颈管、宫腔形态等，然后将特定导管插入输卵管内固定[2]。（2）推注含亚甲蓝混合液1-2mL，根据反流情况来分析输卵管流畅程度，显示阴性则继续推注20-30mL不含亚甲蓝混合液，阳性则根据反流情况来决定是否继续操作[3]。（3）行输卵管插管通液术后，根据患者情况选择适当抗生素进行后处理。
1.3统计学方法
本文使用专业的统计学软件SPSS17.0对实验的结果数据进行计算，计量资料取t检验，计数资料取X2检验，当P < 0.05时表示差异具有统计学意义。
2.结果
通过实验数据可知，实验组的输卵管通畅情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05），数据见表1。
注：治疗后与对照组比较，P＜0.05
3.讨论
输卵管不孕是妇科不孕症中占比最大的类型，是由于输卵管炎引起的输卵管阻塞性功能障碍。临床上通常使用通液术治疗输卵管不孕症，使用宫腔镜联合通液术治疗效果更佳。常规输液术虽然能够在一定程度上对输卵管起到疏通作用，但由于输卵管扭曲、黏连等状况，效果并不理想[4]。目前宫腔镜输液术在临床上取得了不错的效果，其在传统的输卵管插管通液术的基础上，分析了不孕病的病理及结构，并针对病情做出改良方案，对不孕症的治疗起到了积极的帮助。本研究通过实验说明了宫腔镜通液术比传统通液术具有更好的治疗效果，与其他相关报道结果一致[5]。
总而言之，宫腔镜通液术在治疗不孕疾病上具备更好的疗效，促进患者输卵管通畅，提高了分娩率，值得临床推广。
参考文献：
[1]曹晓玲，潘华，唐淑红，彭玉兰.宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的临床应用[J].现代诊断与治疗，2016，27（21）：4163-4164.
[2]李丽华.宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用分析[J].中国实用医药，2016，11（15）：90-91.
[3]张凌云，张保萍，方进芬，赵宁.宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用分析[J].中国实用医药，2014，9（24）：74-75.
[4]范军霞.宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用分析[J].中国实用医药，2013，8（25）：139-140.
[5]李菲飞.宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用分析[J].实用预防医学，2013，20（05）：591-592.
论文作者:江梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/3
标签：输卵管论文; 不孕症论文; 宫腔论文; 实验组论文; 患者论文; 镜下论文; 临床应用论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第11期论文;