【摘要】目的：分析苏黄止咳胶囊联合布地奈德吸入治疗CVA（咳嗽变异性哮喘）的效果及对患者肺功能的影响。方法：选取本院2016年12月－2018年12月收治的CVA患者90例，随机分为对照组（45例，布地奈德吸入治疗）和观察组（45例，在对照组基础上联合苏黄止咳胶囊治疗），比较临床疗效、肺功能指标。结果：观察组临床总有效率95.56%高于对照组68.89%差异显著（P＜0.05）。观察组FVC、FEV1水平高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：CVA患者采纳苏黄止咳胶囊与布地奈德吸入联合治疗可有效减轻患者临床症状，提升肺功能。
【关键词】苏黄止咳胶囊；布地奈德；咳嗽变异性哮喘；效果；肺功能
【中图分类号】R974+.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）16-0132-02
CVA是一种临床常见病，慢性咳嗽是患者典型的临床特征，以凌晨和夜间最为显著，对患者工作、生活造成了严重不良影响。CVA的发生具有一定的季节性，在春季、秋季的发病率相对较高[1]。布地奈德是当前临床治疗CVA的常用药，可暂时缓解病情，一旦停药，病情易反复发作，治疗效果不尽人意[2]。近年来，随着人们对CVA的不断深入研究，发现中医学在治疗该病中具有显著疗效。鉴于此，本文选定本院2016年12月至2018年12月收治的CVA患者90例研究，做出如下汇报。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2016年12月－2018年12月收治的CVA患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例。观察组女性17例，男性28例，年龄28～60岁，平均年龄（44.05±6.25）岁；病程1～6年，平均病程（3.52±1.1 4）年。对照组女性16例，男性29例，年龄29～59岁，平均年龄（44.14±6.21）岁；病程2～5年，平均病程（3.58±1.1 1）年。一般资料两组相比（P＞0.05），可比较。
1.2 方法
所有研究对象入院之后均予以抗过敏、平喘、吸氧等常规治疗。
对照组：予以布地奈德气雾剂（上海信谊药厂有限公司，H20010552，规格：200ug），每次1吸，每日2次，连续用药4周。
观察组：布地奈德的用法用量与对照组一致，予以苏黄止咳胶囊（扬子江药业集团北京海燕药业有限公司，H20103075，规格：0.45g*9s），口服，每次1.3 5g，每日3次，连续用药4周。
1.3 观察指标与评价标准
临床疗效：①支气管激发试验：阴性，咳嗽等症状消失为显效。②支气管激发试验：阴性，咳嗽等症状可见显著好转为有效。③支气管激发试验：阳性，咳嗽等症状变化不明显，甚加重为无效。总有效率计算方法是①+②，除以总例数[3]。
肺功能指标：包括治疗前后FVC、FEV1。
1.4 统计学方法
以SPSS26.0软件处理，计量资料采用t检，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效对比
观察组临床总有效率95.56%高于对照组68.89%，差异显著（P＜0.05），见表1。
3.讨论
CVA在临床中又被称为“隐匿性哮喘”，目前临床普遍认为该病的发生与神经调节机制、炎症因素、遗传、免疫等有着极为密切的联系，CVA病程较长，病情迁延不愈，临床治疗难度较大。布地奈德属于糖皮质激素药物，可有效增强溶酶体膜、内皮细胞、平滑肌细胞稳定性，抑制炎症反应，起到抗炎效果，但是单一布地奈德治疗疾病复发率较高，具有一定的局限性。
CVA属于中医领域“咳喘”等范畴，中医认为该病的发生主要是由于风邪犯肺、肺气失宣所致，具体表现为干燥、咽痒等阴虚肺燥征象，因此中医治疗该病主要以“疏风宣肺”为主[4]。苏黄止咳胶囊组成成分是五味子、炒牛蒡子、前胡、蝉蜕、炒紫苏子、蜜枇杷叶、地龙、紫苏叶、麻黄。其中紫苏以及麻黄具有宣肺平喘、止咳化痰功效，牛蒡子具有宣肺清热、利咽止痒功效，前胡以及地龙具有止咳平喘功效，五味子具有止咳化痰作用，可有效缓解气道痉挛症状，减少咳嗽发作次数。紫苏子具有宽肠、润肺、清痰、下气功效，蝉蜕具有息风止痉、利咽开音、疏散风热功效。诸药配伍，协同作用，可有效减轻气道炎症反应，缓解支气管痉挛症状，改善肺功能[5]。本研究观察组临床总有效率95.56%高于对照组68.89%，差异显著（P＜0.05）。观察组FVC、FEV1水平高于对照组高（P＜0.05）。
综上所述，CVA患者采纳苏黄止咳胶囊与布地奈德吸入联合治疗可有效减轻患者临床症状，提升肺功能，值得临床推广。
【参考文献】
[1]王爱皎.苏黄止咳胶囊联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].人民军医,2016.59(6):582-584.
[2]张永明,林江涛.咳嗽变异性哮喘诊断和治疗新认识[J].中华结核和呼吸杂志,2012,35(1):62-64.
[3]黄素坤,张国彦.苏黄止咳胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察[J].东南国防医药,2017,19(6):608-610.
[4]代育中,杨慧.苏黄止咳胶囊治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效分析[J].临床肺科杂志,2016,21(12):2271-2273.
[5]曾凡军.苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].河南医学研究,2018,27(10):1842-1843.
论文作者:赵琳
论文发表刊物:《医药前沿》2019年16期
论文发表时间:2019/7/22
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