【中图分类号】Ｒ４７３．５【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２７０－０２【摘要】目的：探讨长期卧床患者的护理体会。方法：回顾性分析我院２０１４年８月～２０１５年５月收治长期卧床患者１２４例的临床资料，对其实施心理护理、基础护理、并发症的预防及其护理等护理措施。结果：本组全部患者能很好地配合治疗，并发症少，康复较好。结论：加强长期卧床病人的护理有利于病情的缓解，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
【关键词】长期卧床；心理护理；基础护理【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｏｆｂｅｄｒｉｄｄｅｎｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＡｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｉｎＡｕｇｕｓｔ２０１４～Ｍａｙ２０１５ｂｅｄｒｉｄｄｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄ１２４ｃａｓｅｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａ，ｉｔｓｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｃａｒｅ，ｐｒｉｍａｒｙｃａｒｅ，ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｌｌ，ｆｅｗｅｒｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｂｅｔｔｅｒｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｂｅｄｒｉｄｄｅｎｐａｔｉｅｎｔｃａｒｅｉｎｆａｖｏｒｏｆｒｅｍｉｓｓｉｏｎ，ｒｅｄｕｃｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｂｅｄｒｉｄｄｅｎ；ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｃａｒｅ；ｐｒｉｍａｒｙｃａｒｅ
人类寿命的延长，人口结构老龄化，是当代的世界性趋势。因某种原因需要长期卧床的老年病人会越来越多，长期卧床可能会导致许多并发症，这些老年人无论是在心理上或生活上都更加需要社会的关注和家庭的照顾，做好他们的心理护理、基础护理、并发症的预防显得尤为重要。护士应在全面了解其健康状况基础上，采取切实可行的护理措施，帮助其减轻痛苦，减少或避免并发症，提高其生活质量。长期卧床患者，生活不能自理，需由他人照顾，其护理好坏决定了患者的生活质量。本组回顾性分为我院２０１４年８月—２０１５年５月收治长期卧床患者１２４例的临床资料，具体如下。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆１临床资料２０１４年８月—２０１５年５月，我科收治长期卧床患者１２４例，年龄７０～９６岁，其中有３６例卧床时间长达１年以上。
２护理措施２．１心理护理患者长期卧床，生活不能自理，对现实不能接受，思想压力大，心理护理尤为重要。医务人员应及时了解患者的心情，体贴关心，及时疏导。对因病后出现的性格行为异常应予以理解和忍让，帮助患者树立战胜疾病的信心。部分患者会因角色和环境的改变以及病疼的折磨，会产生厌世或拒绝治疗，护理人员应与患者多交流，耐心倾听患者的主诉，同情患者，并给予安慰和鼓励，使其消除顾虑，稳定情绪，配合治疗，并告知患者家属家庭情感支持对老年患者健康的重要性。２．２加强基础护理２．２．１常规护理认真做好晨、晚间护理，定时开窗通风，室温保持在２０℃ ～２２℃，湿度５０％ ～６０％，保持病室空气新鲜无异味，环境优美整洁，使患者心情舒畅。２．２．２饮食护理患者因活动少，胃肠活动功能减弱，应给予易消化清淡饮食，注意营养合理搭配和食品的卫生。２．２．３预防口腔感染，做好口腔护理，患者年龄大，体质差，抵抗力下降，食物残渣残留，细菌易在口腔内生长繁殖，引起口腔炎症。因此，应每日仔细地用生理盐水棉球或０．２％呋喃西林棉球擦洗２次，每次用餐后协助患者漱口。２．２．４防止意外和褥疮老年患者须有专人陪护，晚上睡觉须使用床栏，以免跌伤。冬季使用热水袋保暖时应用毛巾包好，水温不宜太高，以免烫伤。患者的床铺应柔软，清洁，平整，完全卧床的患者应在局部受压处垫以棉圈或气圈。
定时为患者翻身，每２小时１次，并对皮肤受压处用红花酒精按摩。２．２．５预防泌尿系统感染及便秘患者常因行动不便，怕麻烦他人而不敢多饮水，容易发生泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水。患者长期卧床，缺少活动，易产生便秘，应进食富含纤维素的饮食，并经常用双手按顺时针方向为患者按摩腹部，以促进肠蠕动，必要时应用开塞露或缓泻剂。２．２．６防止肺部感染患者长期卧床，活动量少，肺与胸廓活动受限，痰液不易咳出，易发生坠积性肺炎。应定时为患者翻身拍背，并补给充足的水分，促进痰液的排出，必要时用机械辅助排痰。２．２．７加强肢体的功能锻炼患者长期卧床，活动少，易引起肌肉萎缩。应在病情允许下，协助患者被动运动，促进血液循环，改善器官的功能，并经常保持患者肢体处于功能位。２．３定时做好各项检查，积极治疗原发病老年患者常伴有多种躯体疾病，如糖尿病，心脑血管疾病等，病情复杂易变。应经常巡视病房，测血压，定时检查肝、肾功能，血糖、血脂、血流动力学等各项生理生活指标，发现异常，积极治疗。３讨论患者由于疾病或者其他的原因必须长期卧床，时间久了之后，患者会产生一系列的心理问题，对患者及时的实施护理，能起到防微杜渐，防范未然的作用。护理人员要具有高度的责任感和熟练过硬的技术，密切观察患者的病情，注意患者生命体征的变化，实施精心护理，较少并发症的发生，促进患者机体功能的恢复，提高患者的生活质量。
论文作者:朱莉玲
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/20
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