大庆市中医医院 黑龙江省 大庆市163000
摘要：目的：分析针灸联合颈椎手法牵引复位治疗颈椎病的有效性。方法：选取2018年1月至2018年10月期间就诊的104例颈椎病患者作为此次研究的研究对象。根据数字表将患者分为对照组和研究组，其中对照组有51例，研究组有53例，对照组患者仅使用针灸治疗式，研究组患者在对照组基础上采用针灸联合颈椎手法牵引复位治疗，比较两组患者疼痛程度、症状改善程度以及治疗有效率结果：治疗前，两组患者疼痛程度和症状改善程度无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究组患者疼痛程度和症状改善程度明显优于对照组，治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸联合颈椎手法牵引复位治疗颈椎病的临床效果更明显，能有效缓解患者治疗过程中的疼痛感，症状改善程度得到提高，同时治疗效率，帮助患者更好的恢复颈部健康。
关键词：针灸；颈椎手法牵引复位治疗；颈椎病；治疗有效性
颈椎病是临床最常见的一种疾病，临床表现主要是颈肩背部疼痛、手指以及上肢出现放射性疼痛、无力和麻木等[1]。目前治疗颈椎病的主要方式有针灸、推拿、牵引等。本文探究针灸联合颈椎手法牵引复位治疗颈椎病的有效性，具体探究流程与讨论结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究2018年1月至2018年10月期间就诊的104例颈椎病患者，通过抽签的方式将患者分为对照组和研究组。对照组51例，男性患者26例、女性患者25例，年龄在25岁-58岁之间，平均年龄为（42.16±3.18）岁，病程（2.67±0.36）个月。研究组53例，男性患25例、女性患者28例，年龄在24-61岁之间，平均年龄为（42.64±3.46）岁，病程（2.57±0.57）个月；。两组患者性别、年龄以及病情等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者仅采用针灸治疗式，选择患者的太阳穴、颈夹脊穴以及风池穴等穴位作为主穴，取配穴、三阴交、太溪、足三里以及丰隆等穴位作为配穴；在完成消毒工作后，通过指切法将毫针刺入颈夹脊穴内，深度约为1寸，当患者感到酸胀感时最适宜；将毫针分别刺入风池穴（深度约为1寸）、太阳穴（深度约为0.5cm）；最后分别将针刺入配穴中；留针半小时，每天治疗一次，治疗周期为两周。
研究组在对照组基础上进行针灸联合颈椎手法牵引复位治疗，具体操作方式如下：医生让患者身体放松平卧于病床，首先让患者头像左转，右脸颊贴于床面；将患者的肩部与身体躯干齐平，开始旋转患者颈椎右侧诸横突至右方，完成后再次从左侧旋转患者颈椎左侧诸横突至左后方，再从下方旋转诸棘突至右下方；随后同手托住患者颈部，并轻轻按压患者颈部的肌肉和颈动脉、软组织等，在掌握病灶位置后再将患者头部旋转到相反方向，按照以上方法进行操作；完成后将患者头部恢复原位；医生将患者颈椎往上抬高30°，并向后上方牵拉，直到可以拉动患者身体；保持该姿势大概15s即可，休息10s后继续以上动作，反复操作15次；每天治疗一次。
1.3观察指标
（1）疼痛程度。根据视觉模拟评分（VAS）对两组患者进行疼痛程度分析，分数越高疼痛感越强。（2）治疗有效率：患者颈部疼痛感完全消失，颈部活动恢复正常则表示痊愈；患者颈部疼痛感消失，但长时间活动后仍会出现轻微的疼痛感表示有效；患者症状没有好转甚至更为严重则表示无效。
1.4统计学方法
利用SPSS20.0软件对搜集的104例颈椎病患者数据进行统计学分析，VAS评分用（x±s）表示，以t检验，治疗有效率以百分率表示，以X2检验，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗前后疼痛程度、症状改善程度对比
治疗前，两组疼痛程度、症状改善程度对比无统计学意义（p＞0.05），治疗后研究组患者的疼痛程度、症状改善程度明显优于对照组，数据对比发现具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
随着人们生活方式和工作方式的改变，颈椎病患病人群正在年轻化、高学历化，且发病人数越来越多。中医学上普遍认为颈椎病的病源是患者颈椎受到过大的压力、劳损，或者外力造成的意外损伤，以致于椎间张力下降，进而导致颈椎松动，颈部肌群失衡，从而出现肌肉防御性痉挛、椎间出血、水肿等问题[2]。目前我国治疗颈椎病的手段有手术治疗和保守治疗，手术治疗一般针对病情严重的患者，且手术风险加大，因此在发病早期一般都会选择保守治疗。保守治疗的主要方式就是针灸治疗和颈椎手法牵引复位治疗[3]。本研究对104例颈椎病患者进行分组研究，对照组禁用仅用针灸治疗，研究组采用针灸联合颈椎手法牵引复位治。对比结果显示治疗后研究组患者的疼痛程度、症状改善程度明显优于对照组（P＜0.05），且研究组患者的治疗有效率（76.47%）明显高于对照组（76.47%）（P＜0.05）。说明针灸联合颈椎手法牵引复位治疗颈椎病的临床效果更明显。针灸治疗中将针扎入相对应的穴位能起到不错的效果，在治疗颈椎病时能有效促进血液循环，缓解患者症状。颈椎手法牵引复位治疗通过推拿手法疏通经络，实现调理机体病理和生理状况的目的，在治疗过程中能帮助患者肌肉拉伸和收缩，消除组织粘连；同时增强血液循环功能。
综上所述，针灸联合颈椎手法牵引复位治疗能有效缓解颈椎病患者治疗过程中的疼痛感，症状改善程度得到提高，同时治疗效率，帮助患者更好的恢复颈部健康。
参考文献：
[1].马海琴. 针灸联合牵引治疗颈型颈椎病随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志, 2017, 31(4):77-78.
[2].王慧莲. 神经根型颈椎病应用针灸推拿配合牵引治疗临床有效性分析[J]. 中外医疗, 2017, 36(27):177-179.
[3].周永昌. 手法复位加颈椎枕颔带牵引法联合中西药治疗椎动脉型颈椎病50例[J]. 实用中医内科杂志, 2013(7s):162-163.
论文作者:刘丽伟, 李影
论文发表刊物:《健康世界》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 颈椎论文; 针灸论文; 程度论文; 颈椎病论文; 手法论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第05期论文;