湖南省汨罗市人民医院药剂科 湖南岳阳 414400
摘要：目的：研究西药药剂的合理应用于管理方法及其效果。方法：选取我院2014年1月到2015年1月期间使用西药药剂治疗的患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。给予对照组常规药学干预，给予试验组临床药学管理干预，比较两组药物不合理应用情况。结果：两组西药药剂不合理应用率比较试验组更低，数据对比P＜0.05。结论：临床药学管理干预在西药药剂合理应用于管理中的应用效果较好，能明显降低不合理应用率，对患者的治疗效果提升有很大帮助，具有较高临床价值。
关键词：西药药剂；合理应用；临床管理
[abstract] objective：to study the rational application of western medicine in management methods and its effects. Methods：120 patients treated with western medicine were selected from January 2014 to January 2015，and 60 cases were randomly divided into control group and experimental group. To give the control group the routine pharmacological intervention，give the experimental group clinical pharmacy management intervention，compare the two groups of drugs unreasonable application situation. Results：compared with P < 0.05，the experimental group was lower in the two groups. Conclusion：clinical pharmacy management intervention in western medicine agents reasonably applied to the application effect is good，can significantly reduce the unreasonable utility ratio，is of great help to the curative effect of patients with ascension，has high clinical value.
[key words] western medicine；rational application of clinical management
西药治疗时临床上常见的治疗方式，其在各种疾病的治疗中均有广泛应用。根据临床实践，西药药剂的不合理应用在临床上时有发生，这样不仅会导致患者的治疗效果受到影响，严重时甚至会导致患者的生命安全受到威胁[1]。因此，在采用西药对患者进行治疗的过程中必须要加强对用药合理性的管理，从而让患者的治疗效果得到保障，避免患者的生命安全受到威胁[2]。本研究针对西药药剂的临床应用情况，对其合理应用与管理方法及其临床应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2014年1月到2015年1月期间收治的使用西药治疗的患者中选取120例分为对照组和试验组，每组各60例。对照组男32例，女28例，患者年龄23～78岁，平均年龄（47.25±8.14）岁。试验组男31例，女29例，患者年龄21～77岁，平均年龄（47.19±8.26）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者治疗过程中实施常规药学干预，主要是在患者入院后对其进行用药知识的宣教，并针对其疾病情况对药物的作用机制进行分析，让患者了解西药药剂合理用药的必要性。同时对医生开具的方药进行抽样评估，发现不合理用药时及时对其进行干预。指导患者在治疗过程中遵医嘱用药，并且要在患者治疗过程中密切观察其各项生命体征的变化情况等。试验组采用临床药学管理干预，具体如下。
1.2.1药物管理
在患者治疗过程中，要对药品进行有效的管理。其中首先要将药品按照种类摆放在正确的位置，避免不同药物混合摆放的情况。同时，要对药物的存放进行合理管理，其中主要是根据药品的物化性质将其存在在适宜的温度和环境中。另外，要对药品的保质期进行明确，及时将过期药物处理掉并使用新的药物进行替换。
1.2.2药房工作人员培训
在进行药物管理干预的过程中，还要对药房工作人员进行培训。其中主要是定期组织药房工作人员参加药品使用和管理的相关培训，让其能够更好地完成药品的管理工作。同时，要定期对药师的专业技能进行考核，对不合格的药师进行更换，对考核成绩较好的药师进行表扬。
1.2.3完善药房管理制度
在对药房工作进行管理的过程中，要不断完善药房的管理制度。其中主要是对药师的日常工作进行明确，确保其能够按照医院规定完成药品的日常管理工作。同时，要建立完善的奖惩制度，对于在日常工作中出现差错较多的药师，应给予其严厉批评并处以罚款。对于日常工作中长时间表现较好的药师，应根据实际情况给予其相应的奖励。
1.2.4加强处方审核
在对西药药剂合理应用进行管理的过程中，还要加强对处方的审核。其中主要是让药师在为患者配置药物的过程中按照药房的规定和医院的管理要求对医生开具的处方进行全面审核，发现不合理用药的情况时及时联系相关医生并对其处方中存在的问题进行分析，确保患者处方的合理性和安全性。
1.3观察指标
观察两组患者治疗过程中药物不合理应用情况，其中主要是观察重复用药、滥用抗生素和给药方式不当等的发生情况。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
试验组患者中重复用药3例，滥用抗生素5例，给药方式不当2例，药物不合理用药率为16.67%。对照组患者中重复用药5例，滥用抗生素12例，给药方式不当7例，药物不合理应用率为40.00%。两组药物不合理用药情况比较，试验组发生率更低，数据对比P＜0.05，见表1。
表1 两组不合理用药情况（例/%）
3.讨论
西药药剂在临床上的应用十分广泛，并且其种类繁多，临床应用对医生和药房工作人员均有较高要求[3]。根据临床研究，在采用西药药剂对患者进行治疗时，容易因各种原因导致药物应用出现不合理的情况，导致的治疗效果受到影响，并且会导致患者的治疗费用上升，影响患者的正常心态，严重影响患者的正常治疗及医院的日常运行[4]。因此，在使用西药药剂对患者进行治疗时必须要加强管理，确保用药的合理性，从而让患者的治疗效果得到保障。
本研究在试验组患者治疗过程中采用药学管理干预，其中首先加强对药房药品的管理，确保药品的质量，并确保能在第一时间找到相应的药物；其次对药房工作人员进行定期培训，确保其能满足医院的要求，降低其为患者准备药物是的出错率；之后根据医院实际情况对药房管理制度进行完善，确保药房工作人员能够在医院的管理下合理开展日常工作；最后在为患者准备药品的过程中加强对处方的审核，确保处方与患者的疾病相符合，减少医生处方中的不合理用药情况[5]。
研究结果显示，两组药物不合理应用发生率比较试验组发生率更低，数据对比P＜0.05。综上所述，西药药剂的合理应用与管理中药学管理干预的应用效果显著，能明显减少重复用药、滥用抗生素和给药方式不当等药物不合理应用情况，确保患者的治疗顺利完成，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]李波，孙秀清.西药药剂的合理应用分析及其管理的措施探讨[J].中国处方药，2017，15（04）：28-29.
[2]任欣.西药制剂合理应用及其监督管理措施的效果[J].医疗装备，2016，29（24）：122.
[3]高峰.西药临床合理用药的安全性与管理措施研究[J].中国农村卫生，2015（22）：45.
[4]张慧霞，胡艳娥.浅谈西药药剂的合理应用以及管理措施[J].大家健康（学术版），2015，9（13）：273-274.
[5]徐伟忠，傅延导，吴海丹.西药药剂的合理应用及管理[J].中国医学创新，2015，12（18）：113-114.
论文作者:戴毅坚
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/6
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