（解放军第一医院 730030）
摘要：目的 研究便携式电子视频气管插管装置在野战急救中的应用效果。方法 选择2016年3月至2017年3月期间在野战急救中应用便携式电子视频气管插管装置急救的30例患者，成功率为96.7%。结果 便携式电子视频器官插管装置应用成功率为96.7%，有29例患者均抢救成功。结论 便携式电子视频装置在野战急救中情况下行气管插管，具有较高的成功率，而且插管速度快，并且具有安全性，是一种有效的方式。
关键词：气管插管装置；便携式；电子视频
气管插管能够使呼吸困难患者保持呼吸通畅，是一种有效的呼吸管理方式，主要是帮助心肺出现短暂性停止患者保持呼吸通畅，并输送氧气，避免对脑细胞造成损伤[1]。而在急救中，气管插管则是非常重要的一个环节，气管插管是否成功与抢救是否成功之间具有直接关系[2]。传统气管插管装置在应用时，较为依赖医师的临床经验，并且不便于携带，因此在野战急救中的应用效果有限[3]。本研究分析便携式电子视频插管装置应用于野战急救中困难器官插管患者的效果，结果具体汇报如下：
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年3月至2017年3月期间在野战急救中应用便携式电子视频气管插管装置急救的30例患者，年龄22~30岁，平均年龄（25.2±2.3）岁。均在知情情况下签署同意书。
1.2 方法
所选择的30例患者均行便携式电子视频气管插管。
2、结果
30例患者均行便携式电子视频气管插管，有29例患者经过急救脱离生命危险，抢救成功，成功率为96.7%。
3、讨论
3.1 便携式电子视频气管插管装置的结构
便携式电子视频插管装置，主要是由气管插管接头、物镜、目镜、硬窥镜镜体、电子照明装置、光学镜头以及wifi接口、摄像头、监视器（7inLCD）等多个部件共同组成[4]。
3.2 便携式电子视频气管插管装置的原理
便携式电子视频气管插管装置的原理主要是：于镜体套上气管导管，根据镜体的实际弯曲程度，将其目镜缩进1.5~2cm左右，并进行固定，医师右手将硬性窥镜握住，并与身体的长轴保持垂直角度，从口角的一侧，将窥镜放置，经过舌头面之后，再与身体长轴保持平衡，随后将光源打开，并将硬性窥镜一直向前送，经患者颈部的皮肤能够观察到光源的具体位置，进行调整，直到其在甲状软骨的上面，与此同时，能够经过液晶监视器看到声门，最后送入管子。
3.3 便携式电子视频装置与国内外气管插管装置之间的区别
3.4 便携式电子视频气管插管装置应用中的优点以及所需注意的事项
便携式电子视频气管插管装置不仅在临床中的应用效果显示，而且在野战急救中、抢救中、突然事件中等多种特殊情况之下，都具有令人满意的效果。通过分析国内、外其他气管插管装置的特点等，此装置具有能够降低插管时的难度，进而提高抢救成功率，在插管时，可非常快速，并且可准确且轻松的完成插管过程，减少气管插管给患者机体带来的创伤，引发并发症等[5]。本文研究显示，便携式电子视频气管插管装置在野战急救中应用之后，30例患者有29例经过急救之后脱离生命危险，急救成功率为96.7%，说明此装置在急救中的效果较为显著，能够有效保障患者的生命健康，提高生存质量。
但便携式电子视频气管插管装置在应用中，也有一些注意事项，具体如下：（1）此装置的设计具有一定的局限性，无法与纤维支气管镜一样，不具有可一边插管一边行吸氧，所以在插管时，可根据实际情况选择吸引器，便于能够充分将口咽部进行吸引，避免分泌物对整个操作过程的视野产生影响。（2）经验不足的医生在操作过程中，由于缺乏经验会对目镜过于依赖，常常在直视的视野下找声门，对置入的深度把握不准确，这种情况下，可以在直视下以一边后退，一边找声门。（3）如果患者颈部组织过于肥厚，其光斑不会轻易显现出来，可在目镜直视之下，进行位置确定。
综上所述，便携式电子视频气管插管装置在野战急救中，便于携带，操作方便，图像清晰，具有可视性，并且价格便宜，结构具有特殊性，具有较高的应用价值。
参考文献
[1]孙德金. 喉罩与气管插管在危重症急救中的临床应用研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（5）：834-834.
[2]原宇宙，郝永莲，王旭升. 喉罩和气管插管在重度颅脑损伤昏迷患者院前急救中的应用对比研究[J]. 中国药物与临床，2017，17（2）：261-263.
[3]梁俊雄，黄锦联，张伟良，等. HC可视喉镜在院外急救困难气道气管插管中的临床应用研究[J]. 现代中西医结合杂志，2017，26（16）：1802-1804.
[4]刘东伟. 深昏迷患者应用气管插管的急诊急救应用研究[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（4）：31-31.
[5]黄信群. 探讨不同时段气管插管在院前急救危重患者救治中的应用效果[J]. 中国保健营养，2016，26（8）：129-130.
论文作者:赵延斌,王,伟,何建宁,胡晓转
论文发表刊物:《航空军医》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
标签：气管论文; 装置论文; 患者论文; 电子论文; 视频论文; 野战论文; 目镜论文; 《航空军医》2018年4期论文;