孙翠梅 杨云芬 赵丹丹
大庆油田总医院 163000
【摘 要】目的 研究分析优质护理在重症烧伤患者急救中的应用价值。方法 选择在2014年1月～2015年1月入住我院接受治疗的重度烧伤患者50例作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组25例。观察观察组和对照组并发症的发生率、营养状况及、氮平衡情况。对照组接受常规护理，观察组患者接受优质护理。结果 观察组3例休克发生，2例发生静脉炎，对照组8例休克发生，6例发生静脉炎，两组差异有显著性（P<0.05）。结论 优质护理能显著提高重度烧伤患者的护理质量，使营养支持更加高效，减少并发症的发生。
【关键词】重症烧伤；优质护理
严重烧伤患者在急救中容易大量的体液流失，并进入休克，因此建立有效的输液通道是严重烧伤患者护理的重要措施之一[1]。同时，这种的急救患者，为了满足身体的能量需要，营养保健也有很高的技术要求。在这篇文章中，我们总结了在重度烧伤患者的治疗护理经验。
1资料与方法
1.1一般资料 从2014年1月～2015年1月，重度烧伤患者50例，随机分为观察组和对照组，其中28例男性和22例女性，年龄从20～60岁，平均年龄（29.7±9.1）岁。两组患者的临床资料无显著性差异，有可比性，P<0.05。
1.2方法 入院后，患者依次由负责任护士进行护理。对照组患者按常规护理方式，观察组患者的护理模式，根据护理优质的要求，对患者护理优质，对护理优质的实施进行监控。1w后测量两组的营养状况和氮平衡，记录并发症的发生率。优质护理内容如下。①输液途径中的护理内容。在护理方面，我们要珍惜静脉穿刺部位，并尽量确保一次穿刺成功，避免重复，损害有限的可用静脉[2]。静脉通道建立成功后应密切观察，减少或避免了植皮手术或手术把敲背的运动导致穿刺针脱落后。在穿刺过程中，要严格遵循无菌操作的原则，注重细节，避免不溶于输液的颗粒物[3]。按计划分配的每小时或每分钟的液体量，根据患者的治疗过程中的情况来调整。在输液过程中，患者的尿量是密切观察，根据输液量的尿量；②营养支持的道路护理。要切实做好营养工作，落实护理工作人员负责系统，根据生理需求制定日常饮食，并根据患者的要求调整食物搭配，提高患者的食欲。缓解或减少影响患者食欲的负面因素[4]。肠外营养导管应严格无菌操作，对穿刺点每日用碘或碘进行消毒，保持干燥敷料。在配制营养液的过程中，要严格按照操作流程，做到无菌操作，准备室指定专人定期进行消毒。在营养输液过程中，患者应严密观察，调整输液速度，记录24h的用量。
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1.3数据处理 数据采用SPSS 15.0统计软件包处理，计数资料比较采用r检验，计量资料以；x±s记录，采用f检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组3例休克发生，2例发生静脉炎，对照组8例休克发生，6例发生静脉炎，两组差异有显著性（P<0.05）。
3讨论
有研究报道[5]，烧伤发生后，创面毛细血管通透性增加，体内大量的体外血浆渗出引起有效循环血容量减少，短期如能加入适量的液体很快休克。因此，及时、合理的输液是严重烧伤患者救治的重要措施之一。但由于严重烧伤患者的表皮损伤，由于较大的表面静脉，静脉输液通道的建立。这样的患者需要更长的输液时间[6]。因此，建立有效的输注途径，对重症烧伤患者进行治疗和护理。在一个大的能源消耗阶段，在紧急情况下，严重烧伤患者，以满足伤口修复，势必给予足够的能量。对于患者，只有通过普通的饮食不能满足的需求。严重烧伤患者的营养支持，肠内营养和肠外营养是本法的临床应用。肠外营养对烧伤患者有很大的好处。它可以直接进入人体[7]。吸收率高，能迅速纠正患者的营养缺乏，但对静脉营养成分的质量和技术操作非常高。本研究主要对观察组和对照组的患者进行分析，并在术后1w内进行营养状况及氮平衡及营养支持。在上世纪80年代，美国波士顿新的英国医学中心，在临床实践中首次应用[8]。目前，许多医院已将临床优质引入临床护理，临床优质应用于护理临床护理优质（CNP）。即根据临床情况和一系列的临床护理方案的发展，临床上采用表格的形式、时间的内容和有效的护理方法。优质护理的应用可以使护理不再盲目，使护理工作流程化、规范化和高效化，避免不必要的重复护理，减少并发症的发生，提高护理质量[9]。在这项研究中，观察组，观察组，它是显着低于对照组在输液过程中。营养支持后的营养状况和氮平衡均显著优于对照组，两组差异有统计学意义。综上所述，笔者认为优质护理可以显著改善重度烧伤患者的护理质量，使营养支持率高、并发症少。
参考文献：
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论文作者:孙翠梅,杨云芬,赵丹丹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：患者论文; 烧伤论文; 营养论文; 对照组论文; 发生论文; 休克论文; 静脉论文; 《航空军医》2016年第1期供稿论文;