【摘要】目的：研究阿奇霉素联合妇康健合剂治疗支原体属感染性盆腔炎患者对子宫血流动力学指标的影响。方法：以2019年2月-2020年2月期间我院收治的80例支原体属感染性盆腔炎患者为研究对象，按照随机数表法分为A、B组，各有40例。采用阿奇霉素对A组患者进行治疗，在A组患者治疗的基础上加以妇康健合剂对B组患者进行治疗，对比两组患者的子宫血流动力学指标以及临床治疗有效率。结果：治疗后B组患者的PI、RI、Vmin等子宫血流动力学指标均显著优于A组患者，数据差异显著（P＜0.05）；A、B两组患者的临床治疗有效率分别为80.00％和97.50％，B组显著高于A组，数据差异显著（P＜0.05）结论：在阿奇霉素治疗的基础上加以妇康健合剂治疗，能够显著改善支原体属感染性盆腔炎患者的各项子宫血流动力学指标，从而显著提高患者的临床治疗有效率，帮助患者及早恢复健康，值得临床推广。
【关键词】联合治疗；临床疗效；子宫血流动力学指标
盆腔炎是妇科临床非常常见的一种女性生殖器疾病，通常患有该疾病的患者其生殖器官、盆腔腹膜以及子宫周围的结缔组织都会出现不同程度的炎症反应[1]。引发女性盆腔炎的因素有很多，其中以支原体感染为主要，而支原体感染又主要以解脲支原体感染为主。该疾病会导致患者出现腹痛、坠胀以及不孕不育等症状，严重影响患者的身体以及生活质量。而对于该疾病的治疗临床上通常采用抗菌药物，如阿奇霉素，但是治疗效果一般，并且在长期服用下很容易产生抗药性，从而进一步影响治疗效果。有研究显示，在常规抗菌治疗的基础上加以中药妇康健合剂能够取得显著的治疗效果，基于此，本文以80例患者进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院近1年收治的支原体属感染性盆腔炎患者80例为研究对象，随机分为A、B组，各有40例。A组患者年龄最大45岁，最小20岁，平均（32.5±1.5）岁，病程最大9个月，最小2个月，平均（5.5±0.5）个月；B组患者年龄最大46岁，最小21岁，平均（33.5±0.5）岁，病程最大8个月，最小2个月，平均（5.0±1.0）个月。两组患者在年龄大小以及病程长短上无显著差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
采用阿奇霉素对A组患者进行治疗，将0.1g阿奇霉素（生产厂家：浙江永宁药业股份有限公司，国药准字H20066924）融于50ml水中口服，每天1次，治疗4周。
在A组患者治疗的基础上加以妇康健合剂对B组患者进行治疗，妇康健合剂药方为：粉丹皮、黄柏各6g，当归、生地、白芍各9g，白芥子、半夏、香附、枳壳、陈皮、薏仁各10g，牛膝、苍术、茯苓各12g。采用清水煎服100ml，保留灌肠1h，每天1剂，治疗4周。
1.3观察指标
疗效判定：患者症状全部消失、基本消失、有所缓解以及无改善分别表示临床治疗效果为治愈、显效、有效和无效。观察治疗后两组患者的子宫血流动力学指标，包括PI、RI、Vmin等。
1.4统计学分析
采用spss22.0软件分析数据，当p小于0.05时则表示数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗后两组患者子宫血流动力学指标对比
治疗后B组患者的PI、RI、Vmin等子宫血流动力学指标均显著优于A组患者，数据差异显著（P＜0.05），详见表1。
表1治疗后两组患者子宫血流动力学指标对比（x±s）
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2.2两组患者临床疗效对比
B组40例患者中有8例患者病情无变化，治疗无效，临床总治疗有效率为80.00％，而B组40例患者中仅有1例患者病情无变化，治疗无效，临床总治疗有效率为97.50％，B组患者治疗有效率显著高于A组患者（P＜0.05，X2=8.46）。
3.讨论
临床上对于支原体属感染性盆腔炎患者的治疗通常采用抗菌药物进行治疗，如阿奇霉素。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，具有阻止蛋白质合成的功效，所以其能够良好抑制支原体细菌感染，从而取得较为良好的盆腔炎治疗效果[2]。但是由于长期用药患者会产生一定的抗药性，所以会严重影响治疗效果，导致疾病反复发作[3]。在中医学理论中盆腔炎属于“带下病”的范畴，中医认为其致病机制为气滞、血瘀、痰湿、湿毒、脾虚以及肾虚，所以对于该疾病的治疗中医通常采用活血化瘀以及清热解毒的方式。妇康健合剂由多种中药制成，其中粉丹皮具有清热解毒的功效，白芥子具有通络止血的功效，当归具有活血补血的功效，香附子具有调经止痛的功效，从而全方具有良好的清热解毒和活血化瘀的功效，进而将其应用于盆腔炎的治疗中能够取得显著的治疗效果。
本文显示，治疗后B组患者的PI、RI、Vmin等各项子宫血流动力学指标均显著优于A组患者，同时B组患者的临床治疗有效率显著高于A组患者，数据差异显著（P＜0.05）。由此表明，相较于单一阿奇霉素治疗，联合妇康健合剂治疗效果更显著。
综上所述，在阿奇霉素治疗的基础上加以妇康健合剂治疗，能够显著改善支原体属感染性盆腔炎患者的各项子宫血流动力学指标，从而显著提高患者的临床治疗有效率，帮助患者及早恢复健康，值得临床推广。
【参考文献】
[1]张继.阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎对患者子宫血流动力学指标的影响[J].北方药学,2018,15(09):16-17.
[2]管建英.阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎对子宫血流动力学指标影响的比较[J].北方药学,2018,15(03):30-31.
[3]朱晓霞.阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎对子宫血流动力学指标影响的比较[J].北方药学,2018,15(01):112-113.
论文作者:张晓英
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
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