关键词：清肺固本汤；慢性阻塞性肺疾病；稳定期；临床效果
慢性阻塞性肺疾病是临床常见的呼吸道慢性疾病之一，如果不及时加以治疗，可导致呼吸衰竭，具有较高的病死率。由于该疾病的病程较长，治疗过程也漫长，临床常采取化痰止痉、止咳、抗感染等措施，而中医学认为中医药对该疾病的治疗具有良好的效果[1]。慢性阻塞性肺疾病多以“气虚痰热郁肺型”较为常见，清肺固本汤具有较好的益气平喘、清肺化痰功效，为证实清肺固本汤在治疗中可发挥较好的疗效，我院以96例患者为例，就清肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果进行研究，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年2月至2020年2月在我院进行治疗的96例慢阻肺稳定器患者，抽签法将其分为对照组和研究组，每组46例。所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南（2011版）》相关诊断标准，自愿参与研究，经医院伦理委员会批准并签署知情同意书。排除精神、心肝肾功能存在障碍以及其他肺功能病变者。患者年龄均在43-78岁之间，平均（65.18±5.78）岁。比较两组患者性别、年龄、职业等一般资料，P＞0.05。
1.2方法
对照组：给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，每日2次。
研究组：在对照组基础上增加清肺固本汤治疗。具体中药配方如下：枳壳、桔梗、陈皮、杏仁、黄芩、苏子、炒白术各10g，茯苓、桑白皮、浙贝母、莱菔子、乌贼骨、炒冬瓜仁、太子参各15g，法半夏9g，炒麦芽30g，用水煎汁400ml，每日1剂，分早晚两次温服[2-3]。1个月为1各疗程，两组患者均连续治疗3个疗程。定期进行随访。
1.3观察指标
（1）对两组患者治疗前后肺功能指标进行比较。
（2）对两组患者治疗有效率进行比较。临床有效率评价标准：显效：临床症状消失，体征恢复正常，症状积分减少≥95%；有效：临床症状与体征均有明显好转，证候积分减少≥70%；无效：临床症状、体征均无改善，证候积分减少≥30%。
1.4统计学分析
将收集到的数据采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学分析，以（x±s）、[n（%）]表示计量型数据以及计数型数据，用t检验计量型数据，用x2检验计数型数据，P＜0.05表示两组患者具有可比性。
2 结果
2.1比较两组患者治疗前后肺功能指标情况。
结果显示，治疗前，两组患者肺功能指标对比差异不明显，P＞0.05；治疗后，研究组患者各项肺功能指标改善情况均优于对照组，组间对比差异明显，P＜0.05，见表1。
表1 两组患者治疗前后肺功能指标情况（x±s）（n=96）
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2.2比较两组患者的治疗有效率。
结果显示，对照组显效22例、有效17例、无效9例，治疗有效率为81.3%；研究组患者显效31例、有效15例、无效2例，治疗有效率为95.8%，X2值为5.0310，研究组患者治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
近年来，慢性阻塞性肺疾病的发病率逐年增高，已成为危害人类健康的重大疾病之一，严重者会引发呼吸衰竭，具有很高的致残率与病死率。因此，采取有效的治疗措施极为重要[4]。中医学认为慢阻肺属肺胀、喘证范畴，多因外邪侵袭、内脏失调有关，治疗中以活血化瘀、清肺化痰、止咳平喘为主要治疗目的，清肺固本汤可有效改善脏腑通气功能，具有益气健脾、清肺化痰、泻肺平喘、等功效，可改善患者临床症状。我院将96例患者分为两组，分别给予常规治疗与清肺固本汤治疗，对两组患者治疗前后肺功能指标以及临床疗效进行比较。结果显示，研究组患者FEV1、FVC、PEF指标改善情况好于对照组，临床疗效高于对照组，组间对比差异明显，P＜0.05。本次研究结果与蔡绪明[5]等人研究结果基本一致。
综上所述，对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采取清肺固本汤治疗可改善临床症状，提高治疗有效率，值得推广和使用。
参考文献：
[1]李建生,余学庆.慢性阻塞性肺疾病中医分期分级防治策略[J].中医杂志,2019,60(22):1895-1899.
[2]梁小飞.固本清肺汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效分析[J].中国药物与临床,2019,19(20):3578-3580.
[3]梁静.清肺固本汤及改良运动疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响[J].医疗装备,2016,29(23):90-91.
[4]白红华,黄婷.慢性阻塞性肺疾病中医辨证食养食疗[J].家庭医药,2019,(12):159.
[5]蔡绪明,王志梅,杨栓柱, 等.清肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期80例临床研究[J].吉林中医药,2019,39(12):1613-1616,1620.
论文作者: 唐绪涛
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
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